Pembrolizumab-Sacituzumab Govitecan kombination til behandling af højrisiko, lokaliseret blærekræft (SURE-02)
Et åbent, enkeltarms, fase 2-studie af perioperativt Pembrolizumab Plus Sacituzumab Govitecan til patienter med muskelinvasiv blærekræft, som ikke kan modtage eller nægte cisplatin-baseret kemoterapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En transurethral resektion af blæretumoren (TURBT) til biopsi, histologisk karakterisering og lokal stadieinddeling vil blive udført først i henhold til retningslinjerne.
Kvalificerede patienter vil modtage neoadjuverende behandling: 10 mg/kg sacituzumab govitecan IV på dag 1, 8 i hver 21-dages cyklus.
Pembrolizumab vil blive administreret i kombination med sacituzumab på dag 1, hver 21. dag, med standarddosis på 200 mg intravenøst.
Der er planlagt i alt 4 cyklusser før operationen. Kirurgi vil blive planlagt på tidspunktet for undersøgelsens inklusion, som helst skal udføres inden for 4 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet og ikke senere end 12 uger fra den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Efter operationen vil patienter modtage yderligere 13 cyklusser af pembrolizumab i standarddosis hver 3. uge, hvilket svarer til i alt 17 cyklusser af perioperativt pembrolizumab (neoadjuvans + adjuvans). Billeddiagnostiske vurderinger efter cystektomi vil blive administreret i overensstemmelse med de nuværende EAU-retningslinjer.
Ved afslutningen af adjuvansperioden går patienterne ind i opfølgningsperioden, som varer indtil 12 måneder fra den sidste dosis pembrolizumab.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrea Necchi
- Telefonnummer: 00390226435789
- E-mail: necchi.andrea@hsr.it
Studiesteder
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20132
- Fondazione San Raffaele
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skriftligt informeret samtykke
- >18 år
- Histopatologisk bekræftet urotelialt karcinom.
- Tilpas og planlagt til RC ECOG præstationsstatusscore på 0 eller 1
- Tilstrækkelige hæmatologiske tal, lever- og nyrefunktion.
- Negativ graviditetstest og effektiv prævention under undersøgelsen, medmindre der er tegn på infertilitet
- Klinisk stadium T2-T4aN0M0 MIBC, vurderet ved CT + PET/CT + mpMRI.
- Uegnet til at modtage cisplatin-baseret neoadjuverende kemoterapi baseret på Galskys kriterier ELLER afvisning af at modtage neoadjuverende cisplatin-baseret kemoterapi
Ekskluderingskriterier:
- tidligere systemisk anti-cancerterapi, herunder forsøgsmidler og immunterapi,
- forudgående strålebehandling på blæretumor, partiel cystektomi.
- Afvisning af at gennemgå RC.live-vaccine, antibiotika inden for 30 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Deltagelse i en undersøgelse af et forsøgsmiddel eller -udstyr, yderligere kendt malignitet, alvorlig overfølsomhed over for undersøgelseslægemidler og/eller nogen af deres hjælpestoffer, aktiv autoimmun sygdom, der krævede systemisk behandling.
- anamnese med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider eller nuværende pneumonitis.
- aktiv kronisk inflammatorisk tarmsygdom, enhver tilstand, der efter den behandlende investigator ikke er i forsøgspersonens bedste interesse for at deltage.
- aktiv hjertesygdom, defineret som: A) Myokardieinfarkt eller ustabil angina pectoris inden for 6 måneder efter C1D1 B) Anamnese med alvorlig ventrikulær arytmi, højgradig atrioventrikulær blokering eller andre hjertearytmier, der kræver antiarytmiske medicin; anamnese med forlænget QT-interval C) NYHA klasse III eller større kongestiv hjertesvigt eller venstre ventrikulær ejektionsfraktion på < 40 %
- kendt historie med HIV-1/2-infektion,
- kendt historie med hepatitis B
- aktiv hepatitis C-virusinfektion.
- andre samtidige medicinske eller psykiatriske tilstande, der efter efterforskerens mening kan være tilbøjelige til at forvirre undersøgelsesfortolkning eller forhindre gennemførelse af undersøgelsesprocedurer og opfølgende undersøgelser.
- Højdosis systemiske kortikosteroider er ikke tilladt inden for 2 uger efter C1D1.
- Har modtaget eller får i øjeblikket (inden for de seneste 2 uger) antibiotika.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Enkelt arm
Enkeltarmsbehandling
|
Neoadjuvant behandling: 7,5 mg/kg sacituzumab-govitecan IV, på dag 1, 8, af hver 21 dages cyklus; Pembrolizumab administreres i kombination med sacituzumab-govitecan på dag 1, hver 21. dag, ved standarddosis på 200 mg intravenøst. I alt 4 cyklusser er planlagt inden operationen. Efter operation vil patienter modtage yderligere 13 cyklusser af pembrolizumab ved standarddosis hver 3. uge, der tegner sig for i alt 17 cyklusser af perioperativ pembrolizumab (neoadjuvant + adjuvans). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk CR-hastighed
Tidsramme: 36 måneder
|
For at vurdere, om sacituzumab govitecan plus pembrolizumab er en effektiv perioperativ strategi hos patienter med klinisk T2-3BN0M0 MIBC, som ikke kan modtage eller nægte at modtage cisplatin-baseret kemoterapi.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk responsrate,
Tidsramme: Efter afslutningen af undersøgelsen op til 40 måneder
|
At evaluere andelen af patienter, der vil være patologiske respondenter.
|
Efter afslutningen af undersøgelsen op til 40 måneder
|
|
Blære-intakt begivenhedsfri overlevelse (BI-EFS);
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
At evaluere den kirurgiske og medicinske sikkerhed ved neoadjuvant kombinationsterapi såvel som af adjuvans pembrolizumab -terapi.
|
Op til 6 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 40 måneder
|
At vurdere overlevelsesresultater (begivenhedsfri overlevelse og samlet overlevelse), i den samlede befolkning og i undergrupperne i henhold til den patologiske respons.
|
Op til 40 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea Necchi, Ospedale San Raffaele
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urologiske neoplasmer
- Urinblæresygdomme
- Urinblære neoplasmer
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunkonjugater
- Sacituzumab govitecan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SURE-02
- 2024-514569-20-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .