Integreret e-sundhed (elektronisk sundhed) for hiv- og stofbrugsforstyrrelser i retfærdighedsinvolverede kvinder
Integreret e-sundhed for hiv- og stofbrugsforstyrrelser i retfærdighedsinvolverede kvinder
Formålet med denne 2-site (CT, AL) undersøgelse er at teste innovative interventioner til at reducere stigma og forbedre præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) og opioidbrugsforstyrrelse (OUD) pleje kontinua hos kvinder involveret i strafferetssystemet (WICJ) ).
Denne undersøgelse evaluerer en nyligt valideret PrEP-beslutningshjælp og eHealth for integreret PrEP og MOUD sammenlignet med en beslutningshjælp, der kun er til WICJ med OUD.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Problem: Der er et presserende behov for at nå ud til kvinder involveret i strafferetsplejen (WICJ) for livreddende, evidensbaseret PrEP og medicin til OUD (MOUD), ved hjælp af innovative sundhedsydelsesmodeller, der overvinder eksisterende sociale og strukturelle barrierer for engagement.
Formål: Denne undersøgelse bruger en nyligt valideret beslutningshjælp og eHealth til at fjernlevere integreret PrEP og MOUD til fællesskabsbaserede WICJ med OUD i New Haven, Connecticut (CT) og Birmingham, Alabama (AL).
Metoder: 250 PrEP-berettigede WICJ med OUD vil gennemgå randomisering til: a) "Athena"-strategien, som omfatter beslutningshjælpen + eHealth for fjernintegreret PrEP/MOUD med en udbyder, der bruger output fra beslutningshjælpen; eller b) kun beslutningshjælp med henvisning til fællesskabsbaseret PrEP/MOUD. Randomisering vil blive stratificeret efter websted; sidste 6-måneders brug af stimulanser; og basislinjemodtagelse af MOUD. Opfølgende undersøgelsesvurderinger finder sted efter måned 1, 3 og 6. For at forstå implementeringen vil efterforskerne udføre befolkningsmodellering og engagere sig med relevante interessenter gennem fokusgrupper ved hjælp af nominel gruppeteknik og dybdegående individuelle interviews.
Mål: Projektets mål er: 1) At sammenligne Athena-strategien med kun beslutningshjælp i form af engagement på patientniveau i PrEP- og OUD-behandlingskontinuaen, under hensyntagen til de vigtigste forskelle på stedet; og 2) At vurdere opskaleringspotentialet af Athena-strategien i form af modellerede langsigtede resultater og hvordan interessenter interagerer med eHealth for integreret PrEP/MOUD i WICJ i to forskellige epidemiologiske og implementeringskontekster (CT og AL) ved hjælp af standardiserede definitioner af implementeringsresultater.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Adrienne L Marable
- Telefonnummer: (203) 737-3393
- E-mail: gcat5@yale.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Rekruttering
- University of Alabama in Birmingham
-
Kontakt:
- Ellen Eaton
- Telefonnummer: 205-934-3411
- E-mail: eeaton@uabmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Ellen Eaton, MD
-
Underforsker:
- Karen Cropsey, PsyD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Rekruttering
- Yale University
-
Kontakt:
- Carolina Price, MPA
- Telefonnummer: 203-499-8075
- E-mail: carolina.price@yale.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jaimie P Meyer, MD, MS, FACP
-
Underforsker:
- Fredrick L Altice, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- cis-kvinder
- har adgang til en fungerende mobiltelefon eller fastnettelefon
- CJ-involveret (i øjeblikket på prøvetid, prøveløsladelse, intensiv forudgående retssag eller lokalt tilsyn, eller er inden for 60 dage efter løsladelse fra fængslet/fængslet
- er bekræftet HIV-negative ved point-of-care 4. generations HIV Ag/Ab test
- opfylde kliniske kriterier for PrEP
- har opioidbrugsforstyrrelser (uanset baseline behandlingsstatus)
Ekskluderingskriterier:
- ude af stand til eller villige til at give informeret samtykke
- gravid eller ammende
- tager i øjeblikket PrEP på tidspunktet for studietilmelding
- ikke behageligt at tale på engelsk eller spansk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Athena strategi
Virtuel plejemodel, der inkluderer direkte synkrone videokonferencer med en udbyder, telefon/sms-kommunikation, elektroniske sundhedsjournaler, e-ordination med det formål at levere PrEP og medicin mod opioidbrugsforstyrrelser.
Dette kombineres med en beslutningshjælp til PrEP
|
eHealth for integreret PrEP/medicin til opioidbrugsforstyrrelse + beslutningshjælp
|
|
Aktiv komparator: Beslutningsstøtte
Beslutningshjælp til PrEP skræddersyet til retsinvolverede kvinder med opioidbrugsforstyrrelse
|
Beslutningshjælp til PrEP skræddersyet til retsinvolverede kvinder med opioidbrugsforstyrrelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der igangsætter PrEP
Tidsramme: op til 6 måneder
|
PrEP i initiering vil blive bestemt ved hjælp af datoer for recept og apoteksfyldning og medicintype (mærke/generisk)
|
op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der er tilsluttet PrEP
Tidsramme: op til 6 måneder
|
PrEP-adhærens vil blive vurderet ved hjælp af en urinanalyse til måling af tenofovirniveauer (single point of care kvalitativ immunoassay, der afspejler sidste 48-timers adhærens), hvor et positivt testresultat indikerer adhærens.
|
op til 6 måneder
|
|
Antal deltagere, der deltager i behandling af opioidbrugsforstyrrelser
Tidsramme: op til 6 måneder
|
Opioidbrugsforstyrrelsens behandlingskaskadeengagement er sammensat af og defineret af: 1) påbegyndelse af medicin mod opioidbrugsforstyrrelser (eller anden evidensbaseret behandling); 2) 6-måneders retention på behandling; og 3) remission.
Undersøgelsen vil vurdere kompleksiteten af behandling af stofbrugsforstyrrelser (f.eks. domstolsmandat vs. frivillig, adfærdsmæssig vs. MOUD, bolig vs. ambulant, afgiftningsprogram osv.).
|
op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Carolina Price, MPA, Yale University
- Ledende efterforsker: Jaimie P Meyer, MD, MS, FACP, Yale University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000033006
- 1R01DA057342-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .