Anti-blodplader ved kronisk obstruktiv lungesygdom
Dobbelt anti-blodpladebehandling i undersøgelse af kronisk obstruktiv lungesygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkeltcenter fase IIa randomiseret dobbeltblindt crossover-studie i rygere med og uden kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) for at teste, om dobbelt antitrombocytbehandling (aspirin 81 mg og clopidogrel 75 mg) forbedrer lungeperfusion (dvs. blodgennemstrømning i lungerne) sammenlignet med placebo.
Vi vil tilmelde 30 forsøgspersoner (20 med KOL, 10 uden), som hver vil deltage i 6 uger. Deltagere og forskere vil blive blindet, de vil ikke vide, hvilken medicin de er på først. Hver deltager vil blive bedt om at tage aspirin og clopidogrel sammen i 2 uger og også matchende placebo i 2 uger med en 2 ugers udvaskningsperiode imellem. Pulmonal blodgennemstrømning vil blive evalueret med en kontrastforstærket CT-scanning af brystet to gange i løbet af 6 ugers undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carrie L Pistenmaa, MD, MS
- Telefonnummer: 617-732-8201
- E-mail: arc@partners.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maria A Cinelli
- Telefonnummer: 617-732-8201
- E-mail: arc@partners.org
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier - KOL-tilfælde:
- KOL (FEV1/FVC < 0,7, FVC >= 80%), GULD Stage I/II (FEV1 >= 50%)
- Bevis på visuel emfysem (centrilobulært emfysem eller panlobulært emfysem) på tidligere CT-scanning
- Tidligere ryger mindst 10 pakkeår
Inklusionskriterier - kontroller:
- Normal lungefunktion (FEV1/FVC > 0,7, FEV1 og FVC >= 80 %)
- Ingen tegn på visuel emfysem ved tidligere CT-scanning
- Tidligere ryger mindst 10 pakkeår
Ekskluderingskriterier:
- Blodpladetal < 150.000/dL eller selvrapportering af en blødningsforstyrrelse;
- Regelmæssig brug af aspirin, clopidogrel eller anden trombocythæmmende medicin;
- Allergi over for aspirin eller clopidogrel;
- Anamnese med intrakraniel blødning, alvorlig GI-blødning eller anden livstruende blødning;
- Brug af blodfortyndende middel (f. warfarin, lovenox eller nye orale antikoagulantia);
- Brug af supplerende ilt i hjemmet, bortset fra kun natlig brug;
- Daglig brug af orale steroider, theophyllin, roflumilast eller diuretika;
- Anamnese med større lungekirurgi eller lungetransplantation;
- CT-scanning af brystet, der viser betydelig lungemasse, infiltrat (malet glas eller anden konsolidering) eller ardannelse/fibrose i lungerne;
- Behandling for kræft inden for de sidste 12 måneder;
- Pulmonal hypertension;
- BMI > 30;
- Akut eller kronisk nyreinsufficiens (estimeret glomerulær filtrationshastighed [GFR] <60 ml/min/1,73 m2 eller selvrapportering). GFR vil blive beregnet ved hjælp af CKD-EPI-ligningen;
- Nuværende eller planlagt graviditet i det næste år;
- Allergi over for jodkontrast;
- Brug af tobaksvarer eller E-cigaretter inden for 1 år;
- Forværring af luftvejssymptomer inden for de foregående 6 uger, såsom dem, der kræver hospitalsindlæggelse, oral prednison eller antibiotika for at kontrollere symptomerne, eller længere og endnu ikke vendt tilbage til baseline; og
- Bryst-, abdominal- eller øjenoperation eller hjerteanfald eller slagtilfælde inden for de sidste 3 måneder (eksklusionskriterier for spirometri).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: KOL-tilfælde: Dobbelt trombocythæmmende behandling først, derefter placebo
Dobbelt trombocythæmmende behandling (aspirin 81 mg og clopidogrel 75 mg) vil blive givet i 2 uger, efterfulgt af 2 uger uden intervention, derefter 2 ugers placebo
|
Placebo
dobbelt anti-blodpladebehandling
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: KOL-tilfælde: Placebo først, derefter dobbelt antiblodpladebehandling
Placebos for hver terapi (2 piller) vil blive givet i 2 uger, efterfulgt af 2 uger uden intervention, derefter 2 ugers dobbelt antitrombocytbehandling
|
Placebo
dobbelt anti-blodpladebehandling
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontroller: Dobbelt trombocythæmmende behandling først, derefter placebo
Dobbelt trombocythæmmende behandling (aspirin 81 mg og clopidogrel 75 mg) vil blive givet i 2 uger, efterfulgt af 2 uger uden intervention, derefter 2 ugers placebo
|
Placebo
dobbelt anti-blodpladebehandling
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontroller: Placebo først, derefter dobbelt antiblodpladebehandling
Placebos for hver terapi (2 piller) vil blive givet i 2 uger, efterfulgt af 2 uger uden intervention, derefter 2 ugers dobbelt antitrombocytbehandling
|
Placebo
dobbelt anti-blodpladebehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonary Microvascular Blood Volume, CV
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Coefficient of variation (CV) of pulmonary microvascular blood volume on dual energy CT scan, comparing on dual antiplatelet therapy to placebo
|
After 2 weeks of therapy
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pulmonary Microvascular Blood Volume
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Pulmonary microvascular blood volume on dual energy CT scan, comparing on dual antiplatelet therapy to placebo
|
After 2 weeks of therapy
|
|
Oxygen Saturation
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Resting oxygen saturation
|
After 2 weeks of therapy
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Small Vessel Fraction on CT
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Small vessel volume (vessels <5mm2 in CSA) as a percent of total lung volume, measured on non-contrast inspiratory CT
|
After 2 weeks of therapy
|
|
Percent Emphysema on CT
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Percent of lung below -950HU on non-contrast inspiratory CT
|
After 2 weeks of therapy
|
|
Air Trapping on Expiratory CT
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Percentage of lung volume with attenuation <-856HU on expiratory CT
|
After 2 weeks of therapy
|
|
Post-BD FEV1
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Forced expiratory volume in 1 second, post-bronchodilator
|
After 2 weeks of therapy
|
|
Platelet Activation Measures
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Platelet activation measures by flow cytometry: circulating monocyte-platelet aggregates (unstimulated), activated GPIIb/IIIa receptor, unstimulated, and stimulated by low and high dose arachidonic acid and adenosine diphosphate, and P-selectin on the platelet surface, unstimulated, and stimulated by low and high dose arachidonic acid and adenosine diphosphate.
|
After 2 weeks of therapy
|
|
FeNO
Tidsramme: After 2 weeks of therapy
|
Fraction of exhaled nitric oxide
|
After 2 weeks of therapy
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carrie L Pistenmaa, MD, MS, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Emfysem
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Fenoler
- Benzenderivater
- Thiophener
- Salicylater
- Hydroxybenzoater
- Ticlopidin
- Thienopyridiner
- Lægemiddelterapi, kombination
- Clopidogrel
- Aspirin
- Dual anti-plateletterapi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022P002327
- K23HL141651 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .