Undersøgelse af Onvansertib i kombination med FOLFIRI og Bevacizumab versus FOLFIRI og Bevacizumab til andenlinjebehandling af metastatisk kolorektal cancer hos deltagere med et Kirsten Rat Sarcoma Virus Gen (KRAS) eller Neuroblastom-RAS (NRAS) mutation
Et fase 2, randomiseret, åbent studie af Onvansertib i kombination med FOLFIRI og Bevacizumab versus FOLFIRI og Bevacizumab til andenlinjebehandling af metastatisk kolorektal cancer hos patienter med en KRAS- eller NRAS-mutation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nancy Sherman
- Telefonnummer: 858-952-7570
- E-mail: info@cardiffoncology.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Mayo Clinic in Arizona - Phoenix Campus
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205-6523
- Central Arkansas Radiation Therapy Institute - Cancer Center
-
-
California
-
Anaheim, California, Forenede Stater, 92801
- Pacific Cancer Medical Center
-
Bakersfield, California, Forenede Stater, 93309
- Comprehensive Blood and Cancer Center - Bakersfield
-
Los Alamitos, California, Forenede Stater, 90720
- Cancer and Blood Specialty Clinic
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Norris Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
- UCLA Health - Santa Monica Parkside Cancer Care
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90505
- Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care and Infusion Center
-
Whittier, California, Forenede Stater, 90602
- PIH Health
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
Pembroke Pines, Florida, Forenede Stater, 33028
- Memorial Hospital West
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Cancer & Hematology Centers of Western Michigan - Lemmen-Holton Cancer Pavilion
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic - Rochester
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine Center for Advanced Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68130
- Nebraska Cancer Specialists - Midwest Cancer Center - Legacy
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Forenede Stater, 07631
- Englewood Health
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Forenede Stater, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Manhattan Hematology Oncology Associates
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Gabrail Cancer and Research Center
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45236
- Trihealth Kenwood
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forenede Stater, 38138
- West Cancer Center - East Campus
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84106
- Utah Cancer Specialists
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- University of Virginia School of Medicine
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet metastatisk og/eller ikke-operabel kolorektal cancer (CRC).
- Dokumentation af et kirsten rat sarcoma virus gen (KRAS) eller neuroblastom-RAS (NRAS) mutation i exon 2, 3 eller 4 i primær tumor eller metastase, vurderet af et Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA)-certificeret laboratorium.
- Alder ≥ 18 år.
Deltagere med tumorer, der har udviklet sig på et oxaliplatin/fluoropyrimidin-baseret regime med eller uden bevacizumab.
- Deltagerne skal have haft systemisk terapi inden for 180 dage efter screeningsbesøget.
- Deltagerne skal på et hvilket som helst tidspunkt tidligere have modtaget oxaliplatin-baseret kemoterapi med eller uden bevacizumab (≥ 6 ugers varighed).
- Deltagere, der fik oxaliplatin/fluoropyrimidin-baseret neoadjuverende, adjuverende og/eller fluoropyrimidin-vedligeholdelses- eller adjuverende terapi og har sygdomsrecidiv eller progression > 6 måneder fra deres sidste dosis oxaliplatin, skal have modtaget oxaliplatin/fluoropyrimidin-baseret behandling med eller uden bevacizumab som førstelinjebehandling for metastatisk sygdom.
- Deltagere, der modtog et oxaliplatin-baseret regime i førstelinje-indstillingen og ophørte med oxaliplatin på grund af toksicitet, eller som fik oxaliplatin til vedligeholdelsesbehandling, er kvalificerede, så længe progression forekom < 6 måneder efter den sidste dosis af oxaliplatin-behandling for fremskreden metastatisk sygdom. Det anbefales, at disse deltagere udfordres igen (hvis det er muligt) med oxaliplatin/fluoropyrimidin-behandling og efterfølgende udvikler sig før berettigelse. Deltagere med oxaliplatin-relateret neuropati eller oxaliplatin-infusionsrelateret overfølsomhed, som ikke kan genudfordres med oxaliplatin, er kvalificerede.
- Deltagerne må ikke have modtaget forudgående behandling med irinotecan.
- FOLFIRI-terapi er passende for deltageren som bestemt af investigator.
- Billeddannende computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af bryst/mave/bækken eller andre scanninger efter behov for at dokumentere alle sygdomssteder udført inden for 28 dage før den første dosis af onvansertib. Kun deltagere med målbar sygdom som defineret i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1) er kvalificerede til tilmelding. CT er den foretrukne billeddiagnostiske modalitet, men MR er også accepteret. Alle efterfølgende scanninger skal konsekvent bruge den samme billeddannelsesmodalitet til sammenligning med screeningsscanningen gennem hele undersøgelsen.
- Skal have acceptabel organfunktion
- Underskrevet informeret samtykke til at give blodprøve(r) til specifikke korrelative analyser
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig KRAS- eller NRAS- og BRAF-V600-mutation eller Microsatellite Instability High/Deficient Mismatch Repair (MSI-H/dMMR).
- Anti-cancer kemoterapi eller biologisk terapi administreret inden for 28 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet. Undtagelsen er en enkelt dosis stråling op til 8 Gray (svarende til 800 RAD) med palliativ hensigt til smertekontrol op til 14 dage før indskrivning, forudsat at det ikke er mållæsionen.
- Mere end 1 tidligere kemoterapibehandling administreret i metastaserende omgivelser.
- Større operation inden for 6 uger før indskrivning.
- Ubehandlet eller symptomatisk hjernemetastase.
- Gastrointestinale (GI) lidelser, der efter investigatorens opfattelse væsentligt ville hæmme absorptionen af et oralt middel (f.eks. intestinal okklusion, aktiv Crohns sygdom, colitis ulcerosa, omfattende resektion af mave og tyndtarm).
- Ude af stand eller uvillig til at sluge undersøgelsesmedicin.
- Kendt overfølsomhed over for fluoropyrimidin eller leucovorin.
- Kendt overfølsomhed over for irinotecan.
- Unormal glucuronidering af bilirubin; kendt Gilberts syndrom.
QT-interval:
- Fridericias korrektion (QTcF) > 470 millisekunder. QTcF skal beregnes som det aritmetiske gennemsnit af QTcF på tredobbelte elektrokardiogrammer (EKG'er). I tilfælde af potentielt korrigerbare årsager til QT-forlængelse, som let kan korrigeres (f.eks. medicin, hypokaliæmi), kan det tredobbelte EKG gentages én gang under screeningen, og dette resultat kan bruges til at bestemme egnethed.
- Planlagt samtidig brug af medicin, der vides at forlænge QT/QTc-intervallet i henhold til institutionelle retningslinjer.
- Tilstedeværelse af risikofaktorer for torsade de pointes, herunder familiehistorie med lang QT-syndrom eller ukorrigeret hypokaliæmi.
- Brug af stærke cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) eller cytochrom P450 2C19 (CYP2C19) hæmmere eller stærke CYP3A4 inducere. Deltagere, der i øjeblikket modtager disse midler, og som kan skiftes til alternativ behandling, er ikke udelukket. Inhibitorer bør stoppes mindst 1 uge før den første dosis af protokolbehandling, og inducere bør stoppes mindst 2 uger før påbegyndelse af protokolbehandling.
Følgende er eksklusionskriterier for bevacizumab:
- Anamnese med hjertesygdom: Kongestiv hjertesvigt (CHF) klasse II eller højere ifølge New York Heart Association (NYHA); aktiv koronararteriesygdom, myokardieinfarkt inden for 6 måneder før studiestart; uevalueret nyopstået angina inden for 3 måneder eller ustabil angina (anginasymptomer i hvile) eller hjertearytmier, der kræver antiarytmisk behandling, med undtagelse af deltagere, som har modtaget terapi og af investigator vurderes at have stabil/kontrolleret sygdom.
- Aktuel ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >150 mmHg eller diastolisk blodtryk >90 mmHg trods optimal medicinsk behandling) og tidligere hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati.
- Anamnese med arterielle trombotiske eller emboliske hændelser (inden for 6 måneder før studiestart).
- Betydelig vaskulær sygdom (f.eks. aortaaneurisme, aortadissektion, symptomatisk perifer vaskulær sygdom).
- Tegn på blødende diatese eller klinisk signifikant koagulopati.
- Større kirurgisk indgreb (herunder åben biopsi, betydelig traumatisk skade osv.) inden for 28 dage, eller forventning om behovet for større kirurgisk indgreb under undersøgelsen, og mindre kirurgisk indgreb (eksklusive placering af en vaskulær adgangsanordning) inden for 7 dage før undersøgelsen indskrivning.
- Proteinuri ved screening som påvist ved urinanalyse med proteinuri ≥2+ (deltagere, der opdages at have ≥2+ proteinuri ved målepindsurinalyse ved baseline, skal gennemgå en 24-timers urinopsamling og skal demonstrere ≤1 g protein i 24 timer for at være berettiget).
- Abdominal fistel, gastrointestinal perforation, mavesår eller intraabdominal byld inden for de seneste 6 måneder.
- Igangværende alvorlige, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent i bevacizumab
- Anamnese med reversibelt posterior leukoencefalopati syndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Onvansertib 20 mg + Standard of Care (SOC)
Deltagerne vil modtage 20 mg onvansertib på dag 1 til 5 og 15 til 19 i en 28-dages behandlingscyklus og SOC (FOLFIRI + bevacizumab) på dag 1 og 15 i hver 28-dages cyklus.
|
IV infusion
Oral kapsel
FOLFIRI (irinotecan + fluorouracil [5-FU] + leucovorin) som intravenøs (IV) infusion
|
|
Eksperimentel: Onvansertib 30 mg + Standard of Care (SOC)
Deltagerne vil modtage 30 mg onvansertib på dag 1 til 5 og 15 til 19 i en 28-dages behandlingscyklus og SOC (FOLFIRI + bevacizumab) på dag 1 og 15 i hver 28-dages cyklus.
|
IV infusion
Oral kapsel
FOLFIRI (irinotecan + fluorouracil [5-FU] + leucovorin) som intravenøs (IV) infusion
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care (SOC)
Deltagerne vil modtage SOC (FOLFIRI + bevacizumab) på dag 1 og 15 i hver 28-dages cyklus.
|
IV infusion
FOLFIRI (irinotecan + fluorouracil [5-FU] + leucovorin) som intravenøs (IV) infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret som komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) som bestemt i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer version 1.1 (RECIST v1.1) af en uafhængig central gennemgang.
|
Op til cirka 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal koncentration (Cmax) af Onvansertib
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Area Under The Plasma Concentration Curve (AUC) af Onvansertib
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Trog Koncentration (Ctrough) af Onvansertib
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Maksimal koncentration (Cmax) af Onvansertib-metabolitter
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Areal under plasmakoncentrationskurven (AUC) af Onvansertib-metabolitter
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Trogkoncentration (Ctrough) af Onvansertib-metabolitter
Tidsramme: Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
Dag 1 og dag 5 i cyklus 1 og dag 5 i cyklus 3 (cyklus er 28 dage)
|
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret fra datoen for første lægemiddeladministration til progression eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til cirka 1 år
|
|
Antal deltagere med en uønsket hændelse (AE)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Type, forekomst, kausalitet og sværhedsgrad af AE'er baseret på National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0.
Klinisk signifikante ændringer fra baseline i vitale tegn, laboratorieparametre, elektrokardiogrammer (EKG'er), fysiske undersøgelser, vægt og Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus vil blive registreret som AE'er.
|
Op til cirka 1 år
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret som CR plus PR plus stabil sygdom (SD).
|
Op til cirka 1 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret fra datoen for første respons (CR eller PR) til sygdomsprogression (PD) eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til cirka 1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret som tiden fra lægemiddeladministration til død på grund af enhver årsag.
|
Op til cirka 1 år
|
|
Samlet svar (OR)
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Defineret som CR eller PR, PFS, DCR, DOR og OS forbundet med en reduktion i mutationsallelfrekvens (MAF).
|
Op til cirka 1 år
|
|
Effektivitet: Evaluering af eksponeringsrespons af Onvansertib
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Korrelation mellem onvansertib eksponering og overordnet responsrate.
|
Op til cirka 1 år
|
|
Sikkerhed: Evaluering af eksponeringsrespons af Onvansertib
Tidsramme: Op til cirka 1 år
|
Korrelation mellem onvansertib eksponering og antallet af deltagere med en AE.
|
Op til cirka 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Bevacizumab
- Onvansertib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRDF-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .