Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Analgetisk effekt af esketamin i DCSB i voksenkontrolleret undersøgelse

29. oktober 2022 opdateret af: ZhiHeng Liu, Shenzhen Second People's Hospital

Analgetisk effekt af esketamin ved forbindingsskift for alvorlige forbrændinger hos voksne: en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse

Patienter med svære forbrændinger og over forbrændinger er ofte komplicerede med inhalationsskade og systemisk infektion. Under debridering og forbindingsskift hos sådanne patienter vil læger være mere forsigtige med at bruge analgetika. Patienter stønner ofte, ryster og lemmer bevæger sig på grund af utilstrækkelig sedation og analgesi, hvilket resulterer i ubehagelige følelser og oplevelser, som øger patienternes angst under indlæggelse. Tidligere undersøgelser har vist, at brugen af ​​ketamin hos brandsårpatienter under forbindingsskift kan give god analgesi og opretholde stabile vitale tegn.

Esketamin, den dextrale monomer af ketamin, har hypnotiske, beroligende og analgetiske virkninger og kan sikkert bruges i klinisk anæstesi. Sammenlignet med ketamin har esketamin stærkere analgetisk effekt og mindre kredsløbspåvirkning, hvilket er mere i overensstemmelse med egenskaberne for ideelle smertestillende lægemidler i forbindingssår. Som et FDA-godkendt lægemiddel til behandling af refraktær depression har esketamin potentielle sociale fordele hos brandsårpatienter på grund af dets hurtige antidepressive farmakologiske egenskaber. Denne undersøgelse antog, at esketamin kunne reducere smerten ved forbindingsskift hos patienter med alvorlige forbrændinger og reducere forekomsten af ​​tidlig depression hos sådanne patienter.

Denne undersøgelse vedtog et prospektivt, dobbeltblindt, randomiseret, kontrolleret, enkeltcenterdesign. I alt 52 patienter med alvorlige forbrændinger i alderen 18-60 år, som har behov for debridering og forbindingsskift under sedation og analgesi, blev inkluderet og tilfældigt opdelt i forsøgsgruppen: esketamin ville blive brugt i induktionsfasen; kontrolgruppen: esketamin ville ikke blive brugt i induktionsfasen. Begge grupper fik dexmedetomidin og butofinol før induktion og fentanyl som et middel under forbindingsskiftet. Doseringen af ​​fentanyl i bandageskiftefasen, smertescore (SF-MPQ) efter bedring, forekomsten af ​​sedationsrelateret komplikation blev sammenlignet mellem de to grupper.

Denne undersøgelse udforsker fordelene ved esketamin til at reducere brugen af ​​opioider og patienternes smertescore.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

52

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Junjie Li, Master
  • Telefonnummer: +8613602587542
  • E-mail: 916281680@qq.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • American Society of Anesthesiologists (ASA) Grader II til IV
  • Patienter med alvorlige forbrændinger i alderen 18 til 60 år
  • Patienter, der underskrev informeret samtykkeformularer

Ekskluderingskriterier:

  • Lever- og nyreinsufficiens
  • Allergi over for tilsigtet medicin
  • Anamnese med brug af antidepressiva eller antipsykotiske stoffer
  • Atrioventrikulær blokering af anden grad eller højere
  • Patienter, der ikke kan samarbejde

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Kontrolgruppe
"Normalt saltvand" blev indgivet intravenøst ​​med 0,1 ml pr. kg kropsvægt 1 minut før forbindingsskiftet.
Andre navne:
  • Normalt saltvand 0,1 ml/kg intravenøs injektion
Aktiv komparator: EsKetamine Group

"Esketaminen" blev indgivet intravenøst ​​med 0,1 mg pr. kilogram kropsvægt 1 minut før forbindingsskiftet.

Esketamin hydrochlorid injektion 2ml:50mg

"Esketaminen" blev indgivet intravenøst ​​med 0,1 mg pr. kilogram kropsvægt 1 minut før forbindingsskiftet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Doseringen af ​​midlet fentanyl
Tidsramme: Inden for 5 minutter efter dressingen skiftet
Overhold dosis af sprøjteopløsning
Inden for 5 minutter efter dressingen skiftet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
SF-MPQ score efter opvågning
Tidsramme: Inden for 15 minutter til 30 minutter efter, at patienten vågner
Evaluer Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ). SF-MPQ er et yderst pålideligt og følsomt instrument, der bruges til at vurdere og måle smerteniveauer. Minimum er 0 og maksimum er 60, med en højere score, der indikerer mere alvorlig smerte.
Inden for 15 minutter til 30 minutter efter, at patienten vågner
Forekomst af sedationsrelateret komplikation
Tidsramme: Fra begyndelsen af ​​medicineringen til slutningen af ​​forbindingsskiftet, vurderet op til 30 minutter.
Dataindsamleren observerer og markerer typen af ​​komplikation
Fra begyndelsen af ​​medicineringen til slutningen af ​​forbindingsskiftet, vurderet op til 30 minutter.
Genoplivningstid
Tidsramme: Fra slutningen af ​​forbindingsskiftet til patientens Ramsay-sedationsskala var 1, vurderet op til 10 minutter.
Dataindsamleren observerede, udfyldte sluttidspunktet for forbindingsskiftet og det tidspunkt, hvor patientens Ramsay-sedationsskala var 1.
Fra slutningen af ​​forbindingsskiftet til patientens Ramsay-sedationsskala var 1, vurderet op til 10 minutter.
Forekomst af tidlig depression
Tidsramme: 3 dage efter forbindingsskift
Evaluer hospitalsangstdepression
3 dage efter forbindingsskift
Forekomst af kvalme og opkastning
Tidsramme: 1 dag efter forbindingsskift
Dataindsamlere indhenter data om forekomsten af ​​hændelser gennem patient- eller pårørendejournaler
1 dag efter forbindingsskift
Andel af patienter, der tager fentanylmidler
Tidsramme: Inden for 5 minutter efter dressingen skiftet
Den anvendte andel er beregnet ud fra dataposten
Inden for 5 minutter efter dressingen skiftet
Patienttilfredshed med forbindingsskift
Tidsramme: 30 minutter til 1 time efter, at patienten vågner
Dataindsamlere vurderede patienter ved hjælp af VAS-tilfredshedsscore. Minimum er 0 og maksimum er 10, med en højere score, der indikerer højere grad af tilfredshed.
30 minutter til 1 time efter, at patienten vågner
Brænd læge tilfredshed med proceduren
Tidsramme: Inden for 5 minutter efter afslutningen af ​​forbindingen skift
Dataindsamlere vurderede lægen ved hjælp af VAS-tilfredshedsscore. Minimum er 0 og maksimum er 10, med en højere score, der indikerer højere grad af tilfredshed.
Inden for 5 minutter efter afslutningen af ​​forbindingen skift
Forekomst af alvorlige komplikationer forbundet med forbrændinger
Tidsramme: 15 dage efter forbindingsskift
Indsamle data gennem elektroniske journaler
15 dage efter forbindingsskift

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. december 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. april 2025

Studieafslutning (Forventet)

31. maj 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. oktober 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

3. november 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. november 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. oktober 2022

Sidst verificeret

1. oktober 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20223357006

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Forskningsprotokollen vil blive annonceret senere i planen.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .