CD19-dirigeret kimærisk antigenreceptor (CAR) T-celleterapi for recidiverende/refraktær B-lineage leukæmi/lymfom - en gennemførlighedsprotokol
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter, fase II gennemførlighedsstudie til at levere point-of-care fremstillet CD19-styret CAR T-celleterapi til patienter med recidiverende/refraktær B-lineage leukæmi/lymfom.
Undersøgelsen består af følgende faser:
- Screeningsfase: Berettigelse; indskrivning
- Forberedende fase: Brobehandling (hvis påkrævet); leukaferese; CAR T fremstilling; lymfodepletion.
- Behandlingsfase: Infusion af enkeltdosis anti-CD19 CAR T-celler
- Opfølgningsfase: Effekt- og sikkerhedsovervågning i op til 24 måneder
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shui Yen Soh, MD
- Telefonnummer: +65 6394 1045
- E-mail: soh.shui.yen@singhealth.com.sg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Germaine Liew, BS
- Telefonnummer: +65 6394 5025
- E-mail: germaine.liew.shimin@singhealth.com.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 229899
- Rekruttering
- KK Women's and Children's Hospital
-
Kontakt:
- Shui Yen Soh
- Telefonnummer: +65 6394 1045
- E-mail: soh.shui.yen@singhealth.com.sg
-
Ledende efterforsker:
- Shui Yen Soh
-
Singapore, Singapore, 169608
- Rekruttering
- Singapore General Hospital
-
Kontakt:
- Aloysius Ho, MD
-
Ledende efterforsker:
- Aloysius Ho
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvalificerede sygdomstilstande:
Tilbagefaldende eller refraktær B-celle ALL (alle skal være opfyldt)
- Tilstedeværelse af lymfoblaster i knoglemarvsaspirat ved morfologisk vurdering eller positiv minimal restsygdom ved screening.
- Tilbagefaldende eller refraktær eller ikke berettiget til HSCT
- For recidiverende B-ALL: Dokumentation af CD19-tumorekspression (f.eks. ved flowcytometri) påvist i knoglemarv eller perifert blod inden for 3 måneder efter studiestart
- Relapserende eller refraktær storcellet B-celle lymfom efter to eller flere linjer af systemisk terapi, inklusive diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), ikke andet specificeret, primært mediastinalt storcellet B-celle lymfom, højgradigt B-celle lymfom og DLBCL som følge af follikulært lymfom.
Alder ved screening:
- < 18 år (pædiatrisk gruppe); eller
- ≥ 18 år (voksen gruppe)
- Tilstrækkelige organfunktioner:
- Forventet levetid mere end 12 uger.
- Karnofsky (alder ≥ 16 år) eller Lansky (alder < 16 år) præstationsstatus ≥ 50 ved screening.
- Skal opfylde de institutionelle kriterier for at gennemgå leukaferese eller have et leukafereseprodukt af ikke-mobiliserede celler modtaget og accepteret af fremstillingsstedet.
Ekskluderingskriterier:
Patienter med et af følgende vil blive udelukket:
- B-ALL med isoleret ekstramedullær sygdomstilbagefald
- Patienter med samtidig genetisk syndrom: såsom patienter med Fanconi anæmi, Kostmann syndrom, Shwachman syndrom eller ethvert andet kendt knoglemarvssvigtsyndrom. Patienter med Downs syndrom vil ikke blive udelukket.
- Patienter med Burkitts lymfom/leukæmi (dvs. patienter med moden B-celle ALL; leukæmi med B-celle [sIg positiv og kappa eller lambda begrænset positivitet] ALL, med FAB L3 morfologi og/eller en MYC translokation)
- Aktiv eller latent hepatitis B eller aktiv hepatitis C (test inden for 8 uger efter screening) eller enhver ukontrolleret infektion ved screening
- Human Immundefekt Virus (HIV) positiv test inden for 8 uger efter screening
- Tilstedeværelse af grad 2 til 4 akut eller omfattende kronisk graft-versus-host-sygdom (GVHD)
- Aktiv CNS-involvering ved malignitet, defineret af CNS-3 i henhold til NCCN-retningslinjer. Personer med CNS-2-involvering eller med en historie med CNS-sygdom, som er blevet aktivt behandlet, er kvalificerede.
- Patienten har et forsøgslægemiddel inden for de sidste 30 dage før screening.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Kvinder i den fødedygtige alder (defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide) og alle mandlige deltagere, medmindre de bruger højeffektive præventionsmetoder i en periode på 1 år efter CAR T-celle-infusionen. Alle kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest udført inden for 48 timer før infusion af CAR T-celler.
Følgende er ikke strengt ekskluderingskriterier, men skal diskuteres med PI/Site-PI:
- Tidligere malignitet, undtagen carcinom in situ af huden eller livmoderhalsen behandlet med helbredende hensigter og uden tegn på aktiv sygdom
- Behandling med et hvilket som helst tidligere genterapiprodukt
- Har været i behandling med en hvilken som helst tidligere anti-CD19/anti-CD3-behandling eller anden anti-CD19-behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt arm
CD19-rettet CAR T-cellebehandling for recidiverende/refraktær B-lineage leukæmi/lymfom.
|
En måldosis pr. protokol af levedygtige CD19 CAR-transducerede T-celler vil bestå af en enkelt infusion af 0,2 til 5,0 x 10e6 lentiviral-transducerede levedygtige 41BB-CD19 CAR T-celler pr. kg legemsvægt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Protokolgennemførlighed
Tidsramme: 3 år
|
At beskrive gennemførligheden af at levere point-of-care fremstillet CD19-rettet CAR T-celleterapi til patienter med recidiverende/refraktær B-lineage leukæmi/lymfom ved at vurdere antallet og procentdelen af tilmeldte patienter, som har succesfuld fremstilling af CAR T-celle produkt, og antal og procentdel af indskrevne patienter, som fortsætter med at modtage CAR T-celleproduktet.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere procentdelen af patienter med fuldstændig respons eller delvis respons 28 dage, 3 måneder og 6 måneder efter infusion af de CD19-rettede CAR T-celler.
|
6 måneder
|
|
Toksicitetsvurderinger
Tidsramme: 6 måneder
|
At evaluere den overordnede forekomst (procentdel af infunderede patienter) af toksicitet efter infusion af CAR T-celler, især cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) og neurotoksicitet, og procentdel med CRS af grad 3 og derover og neurotoksicitet efter ASTCT-definition og sværhedsgrad, og andre toksiciteter vurderet af CTCAE v5.0.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shui Yen Soh, MD, KK Women's and Children's Hospital
- Ledende efterforsker: Aloysius Ho, MD, Singapore General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SHCELL18P1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .