ED50 af Intratecal Prilocaine i Ultralyd Fusion Prostata Biopsi
ED50 af Intrathecal Hyperbaric 2% Prilocaine i Transperineal Magnetic Resonance Imaging-Transrektal Ultralyd Fusion Guided Biopsi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prostatabiopsi for at diagnosticere eller udelukke kræft udføres i øjeblikket anslået en million gange årligt på verdensplan. I denne metode afbilder operatøren prostata ved hjælp af ultralyd, som udført i de sidste mange årtier; mens man således ser prostata, fusioneres MR-scanningen af den prostata, som udføres på forhånd og opbevares i enheden, med ultralyd i realtid ved hjælp af en digital overlejring, hvilket gør det muligt at bringe målet/målene, som tidligere er afgrænset af en radiolog, ind i sigtemekanismen på ultralydsmaskinen. Fusionen resulterer i skabelsen af en tredimensionel rekonstruktion af prostata, og på den rekonstruerede model sker sigtning og sporing af biopsisteder. Denne metode har behov for sedation/generel/ spinal anæstesi på grund af patientens ubehag ved den transperineale tilgang af biopsinålen, der passerer gennem perineum.
Selvom MRI/ultralyd fusion prostata biopsi er udbredt, er bedøvelsesteknikkerne til denne procedure ikke standardiserede. Hyperbar prilocain er et lokalbedøvelsesmiddel af amidtypen, der i vid udstrækning anvendes i korte kirurgiske procedurer, hvilket viser dets effektivitet til ambulant kirurgi. De foreslåede intratekale doser af prilocain til forskellige kirurgiske indgreb varierer fra 10 til 80 mg. Selvom lægemidlet er i klinisk brug, berettiger optimale doser af HP, der kræves til specifikke typer operationer, yderligere forfining. Formålet med denne undersøgelse var at bestemme ED50 og ED90 for intrathekal HP for patienter, der gennemgår ambulatorisk MRI/ultralydsfusion af prostatabiopsi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Matilde Zaballos, MD, PhD
- Telefonnummer: 34657813987
- E-mail: mati@plagaro.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maria De La Cruz, PhD
- Telefonnummer: 0034914269232
- E-mail: ucaicec@fibhgm.org
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Rekruttering
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
Kontakt:
- Matilde Zaballos, MD, PhD
- Telefonnummer: 0034915868367
- E-mail: mati@plagaro.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ASA II-III patienter i alderen 18-85 år Prostata fusion biopsi procedure Planlagt til ambulant operation Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Standard kontraindikationer mod neuraksial blokade, koagulopati, infektion på stedet, neurologisk svækkelse, kendt allergi over for lokalbedøvelse. Patientens afvisning af at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Prilocain dosis
at bestemme ED50 og ED90 for intratekal HP for patienter, der gennemgår ambulatorisk MRI/ultralydsfusion af prostatabiopsi.
|
Med patienten i siddende stilling blev spinal anæstesi udført ved hjælp af midtlinjetilgangen ved L3-L4; L4-L5 mellemrum med en spinal nål.
Den HP-dosis, som en patient modtog, blev bestemt af den tidligere patients respons.
Hvis der opnåedes succesfuld anæstesi, blev den næste patients dosis nedsat.
Den første patient får en dosis på 20 mg.
Dosisreduktionen/-stigningen for hver efterfølgende patient sættes til 2 mg.
En sygeplejerske, der er blindet for dosis, vil vurdere det følsomme niveau, der opnås med hver blok.
Desuden vil alle patienter være uvidende om den injicerede dosis af HP.
Med henblik på undersøgelsen blev anæstesi anset for at være vellykket, når der var fuldstændig tab af nålestik og kuldefornemmelse ved L1-dermatomet.
Værdier af ED 50 vil blive bestemt ved at beregne midtpunktskoncentrationen, efter at mindst 8 overkrydsningspunkter er opnået tilstrækkelig/utilstrækkelig anæstesi.
En enkelt måling vil blive opnået fra hver patient.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ED50 af intrathecal hyperbarisk 2% prilocain i transperineal magnetisk resonansbilleddannelse-transrektal ultralydsfusionsstyret biopsi
Tidsramme: Fra baseline, før indgivelse af prilocain indtil afslutningen af prostatabiopsiproceduren. 30 minutter
|
at bestemme ED50 og ED90 for intratekal HP for patienter, der gennemgår ambulatorisk MRI/ultralydsfusion af prostatabiopsi.
|
Fra baseline, før indgivelse af prilocain indtil afslutningen af prostatabiopsiproceduren. 30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At analysere den hæmodynamiske respons under operationen
Tidsramme: Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil slutningen af prostatabiopsien. 30 minutter
|
For at evaluere forekomsten af hypertension, hypotension, bradykardi eller takykardi under prostatabiopsiproceduren.
|
Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil slutningen af prostatabiopsien. 30 minutter
|
|
akut urinretention
Tidsramme: Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil de første 24 timer efter prostatabiopsiproceduren
|
Evaluer forekomsten af urinretention
|
Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil de første 24 timer efter prostatabiopsiproceduren
|
|
opholdets varighed i anlægget
Tidsramme: Fra baseline før prilocain-administration, indtil patienten opfylder udskrivningskriterier, defineret ved fuldstændig regression af sensorisk blokering.
|
Tid til berettigelse til hjemmeudskrivning,
|
Fra baseline før prilocain-administration, indtil patienten opfylder udskrivningskriterier, defineret ved fuldstændig regression af sensorisk blokering.
|
|
forekomst af uplanlagte indlæggelser
Tidsramme: Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil de første 24 timer efter prostatabiopsiproceduren
|
At kende forekomsten af patienter, der ikke kan udskrives fra afdelingen.
|
Fra baseline før indgivelse af prilocain indtil de første 24 timer efter prostatabiopsiproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Forster JG. Short-acting spinal anesthesia in the ambulatory setting. Curr Opin Anaesthesiol. 2014 Dec;27(6):597-604. doi: 10.1097/ACO.0000000000000126.
- Camponovo C, Fanelli A, Ghisi D, Cristina D, Fanelli G. A prospective, double-blinded, randomized, clinical trial comparing the efficacy of 40 mg and 60 mg hyperbaric 2% prilocaine versus 60 mg plain 2% prilocaine for intrathecal anesthesia in ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Aug;111(2):568-72. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e30bb8. Epub 2010 Jun 7.
- Dixon WJ. Staircase bioassay: the up-and-down method. Neurosci Biobehav Rev. 1991 Spring;15(1):47-50. doi: 10.1016/s0149-7634(05)80090-9.
- Gebhardt V, Herold A, Weiss C, Samakas A, Schmittner MD. Dosage finding for low-dose spinal anaesthesia using hyperbaric prilocaine in patients undergoing perianal outpatient surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2013 Feb;57(2):249-56. doi: 10.1111/aas.12031. Epub 2012 Nov 30.
- Guntz E, Latrech B, Tsiberidis C, Gouwy J, Kapessidou Y. ED50 and ED90 of intrathecal hyperbaric 2% prilocaine in ambulatory knee arthroscopy. Can J Anaesth. 2014 Sep;61(9):801-7. doi: 10.1007/s12630-014-0189-7. Epub 2014 Jun 7.
- Boublik J, Gupta R, Bhar S, Atchabahian A. Prilocaine spinal anesthesia for ambulatory surgery: A review of the available studies. Anaesth Crit Care Pain Med. 2016 Dec;35(6):417-421. doi: 10.1016/j.accpm.2016.03.005. Epub 2016 Jun 21.
- Hendriks MP, de Weert CJ, Snoeck MM, Hu HP, Pluim MA, Gielen MJ. Plain articaine or prilocaine for spinal anaesthesia in day-case knee arthroscopy: a double-blind randomized trial. Br J Anaesth. 2009 Feb;102(2):259-63. doi: 10.1093/bja/aen357. Epub 2008 Dec 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PRILODE50-FUSION
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .