Intraarteriel tenecteplase under første trombektomiforsøg for akut slagtilfælde (BRETIS-TNK II)
Intraarteriel tenecteplase under første trombektomiforsøg for akut slagtilfælde (BRETIS-TNK II): en prospektiv, randomiseret, adaptiv berigelse, åbent, blindet endepunkt, multicenterundersøgelse
Et nyligt pilotstudie tyder på, at intraarteriel tenecteplase (TNK) under den første passage af endovaskulær behandling (EVT) virker sikker, kan øge first-pass reperfusion og et godt resultat hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde (AIS) med stor karokklusion (LVO).
Undersøgelsen havde til formål at bestemme effektiviteten og sikkerheden af intraarteriel TNK-administration under EVT hos AIS-LVO-patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
ShenYang, Kina, 110840
- General Hospital of Northern Theater Command
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år;
- Slagtilfældepatient med storkarokklusion (ICA cervikal eller terminus, M1, M2, basilar), som opfylder kriterierne for endovaskulær behandling inden for 24 timer efter slagtilfældedebut;
- Den modificerede Rankin Scale (mRS) score før start ≤ 2;
- ASPEKTER 6 eller højere på CT
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- hæmoragisk slagtilfælde;
- Koagulationsforstyrrelser, systematisk hæmoragisk tendens, trombocytopeni (
- Alvorlig lever- eller nyredysfunktion, stigning i ALAT eller ASAT (mere end 2 gange den øvre grænse for normal værdi), forhøjet serumkreatinin (mere end 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi) eller kræver dialyse;
- Svær ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk over 200 mmHg eller diastolisk blodtryk over 110 mmHg);
- Patienter med kontraindikation eller allergiske over for enhver ingrediens i lægemidler i vores undersøgelse;
- Graviditet, eller planlægger at blive gravid eller under aktiv amning;
- Mistænkt septisk embolus eller infektiøs endokarditis
- Den estimerede levetid er mindre end 6 måneder på grund af andre alvorlige sygdomme;
- Andre forhold, der er uegnede til denne kliniske undersøgelse, vurderet af forskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: kontrolgruppe
|
|
|
Eksperimentel: TNK gruppe
|
intraarteriel tenecteplase under endovaskulær behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andel af gunstigt resultat
Tidsramme: Dag 90
|
Gunstigt resultat er defineret som modificeret Rankin Scale (mRS) score på 0-2
|
Dag 90
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andel af fremragende resultat
Tidsramme: Dag 90
|
Fremragende resultat er defineret som modificeret Rankin Scale (mRS) score på 0-1
|
Dag 90
|
|
andel af vellykket reperfusion efter den første eller sidste gennemgang af endovaskulær behandling
Tidsramme: umiddelbart efter den første eller sidste gennemgang af endovaskulær behandling
|
Vellykket reperfusion defineres som defineret som modificeret trombolyse ved hjerneinfarkt (mTICI) 2b-3
|
umiddelbart efter den første eller sidste gennemgang af endovaskulær behandling
|
|
Fordeling af modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: Dag 90
|
mRS-score spænder fra 0 til 6:0, ingen symptomer, 1 = symptomer uden klinisk signifikant funktionsnedsættelse, 2 = let funktionsnedsættelse, 3 = moderat funktionsnedsættelse, 4 = moderat alvorlig funktionsnedsættelse, 5 = svær funktionsnedsættelse; og 6 = død.
|
Dag 90
|
|
Ændring i cerebral cirkulationstid efter intervention
Tidsramme: umiddelbart efter endovaskulær behandling
|
umiddelbart efter endovaskulær behandling
|
|
|
forekomst af tidlig neurologisk forbedring
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
tidlig neurologisk forbedring blev defineret som et fald på 4 point eller mere i NIHSS
|
24 (-6/+24) timer
|
|
ændring i National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS)
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
NIHSS-score spænder fra 0-42, hvor højere score indikerer større slagtilfælde
|
24 (-6/+24) timer
|
|
forekomstfrekvens af sammensatte hændelser af ikke-dødelig slagtilfælde, ikke-dødelig myokardieinfarkt og andre kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
hyppigheden af symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
symptomatisk intrakraniel blødning defineres som en stigning i NIHSS-score på ≥4 point som følge af den intrakranielle blødning.
|
24 (-6/+24) timer
|
|
hyppigheden af forekomst af parenkymal blødning
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
parenkymal blødning blev defineret som konfluent blødning, der optager og forårsager masseeffekt
|
24 (-6/+24) timer
|
|
procentdel af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
24 (-6/+24) timer
|
|
|
cerebralt ødem
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
cerebralt ødem blev målt som mængden af midtlinjeforskydning af hjernen ved neuroimaging
|
24 (-6/+24) timer
|
|
død på grund af alle årsager
Tidsramme: Dag 7 eller under indlæggelse
|
Dag 7 eller under indlæggelse
|
|
|
forekomstfrekvens af de distale embolier efter første passage
Tidsramme: umiddelbart efter første gennemløb
|
Embolierne betyder okklusion af den distale arterie bestemt af DSA.
|
umiddelbart efter første gennemløb
|
|
hyppigheden af ekstrakraniel blødning
Tidsramme: 24 (-6/+24) timer
|
ekstrakraniel blødning betyder andre blødningshændelser undtagen intrakraniel blødning
|
24 (-6/+24) timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Y (2022) 168
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .