Evaluering af fordelen ved Lidocain på forebyggelse af risikoen for postendoskopisk retrograd Cholangio-pancreatografi Pancreatitis. (PEPLID)
Målet med denne undersøgelse er, i en population af patienter, der gennemgår ERCP-kirurgi, behandlet forebyggende med NSAID'er og opdelt i to grupper i henhold til fravær (gruppe 1) eller tilstedeværelse (gruppe 2) af intravenøs lidokain i den generelle anæstesi-protokollen.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at sammenligne forekomsten af post-ERCP pancreatitis mellem de to grupper.
type undersøgelse: deltagerpopulation i klinisk forsøg/sundhedstilstande: Patienter med ERCP-kirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-center, prospektivt, randomiseret, enkelt-blindt studie af to parallelle grupper af patienter, der gennemgår ERCP-kirurgi
- Gruppe 1 (n=900): Generel anæstesi uden IV lidocain administration
- Gruppe 2 (n=900): Generel anæstesi med IV lidocain administration
Randomisering Patienter, der har givet skriftligt informeret samtykke og modtaget bekræftelse på berettigelse, vil blive randomiseret ind i undersøgelsen i henhold til en randomiseringsliste. Patienterne vil ifølge randomiseringen blive opdelt i to lige store grupper på 900 patienter (bedøvelse med og uden lidokain). Randomiseringslisten vil blive etableret ved en centraliseret computerprocedure.
PAP-forebyggelsesprotokoller Behandling med indomethacin (100mg intrarektalt), som er den forebyggende referencebehandling, vil blive givet systematisk i begge grupper lige før anæstesi (eller under anæstesi, hvis ERCP er forudgået af en ekko-endoskopi). De endoskopiske teknikker til at forhindre PAP (pancreasprotese, dobbelt guidetrådsteknik, infundibulotomi, nåleforskæring ...) vil blive brugt af operatøren i henhold til hans proceduremæssige vaner og vil blive rapporteret i CRF.
Anæstesi protokol
Alle patienter vil blive opereret under generel anæstesi med orotracheal intubation uden præmedicinering med samme anæstesiprotokol:
Ved induktion: et hypnotisk middel (propofol eller hypnomidat) kombineret med et morfin (sufentanil eller remifentanyl) og lave doser af ketamin og midazolam, med eller uden curarisering.
I vedligeholdelsesfasen sevofluran. Blodtrykket vil blive opretholdt ved administration af efedrin, neosynephrin eller baby noradrenalin. Patientens hydrering vil blive sikret ved en infusion af Ringer Lactat (20ml/Kg).
I den postoperative periode vil der systematisk blive givet smertestillende behandling med alt efter behov palliative analgetika 1 eller 2 eller morfintitrering.
Protokol til administration af lidokain Patienter randomiseret i gruppe 2 vil under anæstesi modtage en behandling med 1 % ikke-adrenaliseret lidokain.
En indledende bolus (1,5 mg/kg) vil blive administreret ved induktion af anæstesi (eller ved ERCP-beslutning, hvis ekko-endoskopi er i gang).
Derefter vil IVSE af lidocain med 2 mg/kg/time blive startet i en time (fortsat på intensivafdelingen, hvis det er nødvendigt).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gianfranco DONATELLI, MD
- Telefonnummer: 33 01 44 16 52 00
- E-mail: donatelligianfranco@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75013
- Rekruttering
- Hopital Prive des Peupliers
-
Kontakt:
- Gianfranco DONATELLI, MD
- Telefonnummer: 33 01 44 16 52 00
- E-mail: donatelligianfranco@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Gianfranco Gianfranco, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient over 18 år
- Patient, der har læst og underskrevet samtykkeerklæringen for deltagelse i undersøgelsen
- Patientkandidat til ERCP med jomfru papilla
Ekskluderingskriterier:
- Patient med sphincterotomized papilla
- Patient under retsbeskyttelse, værgemål eller kuratorskab
- Gravid kvinde eller kvinde i den fødedygtige alder uden højeffektiv prævention i hele undersøgelsens varighed (kirurgisk steril, intrauterin enhed (> 14 dage), hormonel prævention (samme dosis og formulering i mindst 6 måneder), seksuel afholdenhed. Kvinder efter menarche og indtil de bliver postmenopausale, medmindre de er permanent infertile eller har gennemgået kirurgisk sterilisation, anses for at være i den fødedygtige alder, dvs. fertile. En postmenopausal tilstand er defineret som fravær af menstruation i 12 måneder uden anden medicinsk årsag
- Patient, der ikke er tilknyttet det franske socialsikringssystem
- Patient, der deltager i en anden klinisk forskningsprotokol
- Det er umuligt at give forsøgspersonen informeret information og/eller skriftligt informeret samtykke: demens, psykose, bevidsthedsforstyrrelser, ikke-fransktalende patient
- Kontraindikation til brug af NSAID'er
- Kontraindikation til anæstesi eller til administration af et hvilket som helst af de produkter, der anvendes i anæstesiprotokoller (inklusive lidokain)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Generel anæstesi uden intravenøs lidokain administration
|
|
|
Eksperimentel: Generel anæstesi med intravenøs lidokain administration
|
Generel anæstesi med intravenøs lidokain administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma lipase niveau
Tidsramme: Time 24
|
Et plasmalipaseniveau større end eller lig med 3N, der anses for at være indikativt for en PAP, er undersøgelsens primære endepunkt
|
Time 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mavesmerter intensitet
Tidsramme: Time 24
|
Vurdering af mavesmerter på en simpel numerisk skala
|
Time 24
|
|
Pancreas ultralyd eller CT-scanningsdata
Tidsramme: Time 24
|
Pancreas ultralyd eller CT-scanningsdata, hvis de er tilgængelige
|
Time 24
|
|
Sværhedsgraden af pancreatitis
Tidsramme: Time 24
|
Sværhedsgraden af pancreatitis i henhold til ATLANTA 2012-kriterierne
|
Time 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Pancreassygdomme
- Pancreatitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-A01658-35
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .