Elektrokliniske korrelater i essentiel tremor (ECOLOVIM)
Undersøgelse af aktiviteten af den ventrale mellemkerne i thalamus under økologiske forhold i essentiel tremor.
Essential tremor (ET) er en neurologisk lidelse, der rammer næsten 0,9 % af verdens befolkning. Højfrekvent dyb hjernestimulation (DBS) af de ventral-mellemliggende kerner i thalamus (VIM) er blevet bevist som en effektiv andenlinjebehandling af svære former for ET.
Ankomsten på markedet af PERCEPT™ (ny stimulator/optager, Medtronic, Minneapolis, USA) tillader nu, ud over stimuleringsafgivelsen, registrering af intracerebral aktivitet i en afstand fra operationen, på en ikke-invasiv måde og i økologiske tilstand i hjemmet. Efterforskere sigter mod at registrere variationerne af thalamiske Local Field Potentials (LFP) oscillationer, i økologisk tilstand, under hvile og bevægelse, med og uden dyb hjernestimulering, en gang om ugen, mellem M3 og M6 efter operationen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Olivier BRANCHARD
- Telefonnummer: +33 05 57 82 06 97
- E-mail: olivier.branchard@chu-bordeaux.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Edouard COURTIN, Dr
- Telefonnummer: +33 05 57 82 12 42
- E-mail: edouard.courtin@chu-bordeaux.fr
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- CHU de Bordeaux
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Avanceret invaliderende og lægemiddelresistent tremor
- Modtagelse af dyb hjernestimuleringsbehandling med implantation af PERCEPT™-enheden i henhold til standardbehandling
- Kroniske progressive hjerte-, nyre-, hæmatologiske eller lungesygdomme under behandling.
- Patient i alderen 18 til 75 år
- Normal hjerne-MR
- MATTIS score ≥ 130
- Emne, der er tilknyttet eller nyder godt af en socialsikringsordning
- Gratis, informeret og skriftligt samtykke underskrevet af deltageren og investigatoren (senest på dagen for inklusion og før enhver undersøgelse, der kræves af forskningen)
Ekskluderingskriterier:
- Major depressivt syndrom (Beck skala > 20)
- MR viser signifikant hjerneatrofi eller signifikante hypersignaler
- Gravide eller ammende kvinder
- At være ude af stand til at give personligt samtykke
- Være underlagt en foranstaltning af retsbeskyttelse (kuratur, værgemål) eller stillet under retsbeskyttelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eksperimentel arm
Patient med ET og modtager dyb hjernestimuleringsbehandling med implantation af PERCEPT™-enheden
|
Optagelser af thalamisk aktivitet vil blive udført i hjemmet under økologiske forhold.
De vil blive realiseret under 4 forskellige tilstande hver uge mellem M3 og M6 efter implantation: i hvile og under tremor-inducerede bevægelser.
For disse optagelser vil stimulation enten være slået fra eller til.
Tre på hinanden følgende optagelser på 30 sekunder adskilt af 1 minut vil blive lavet for hver tilstand.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optaget signalkvalitet
Tidsramme: 6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse vil være den registrerede signalkvalitet, dvs. forholdet mellem signalamplitude (thalamiske oscillationer) og støj (artefakter) på mindst 3/1.
|
6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tilstedeværelse eller fravær af hjerneoscillationer
Tidsramme: 6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
God reproducerbarhed af de elektriske signaler baseret på evnen til visuelt at individualisere, fra successive optagelser, tilstedeværelsen eller fraværet af hjerneoscillationer i de forskellige frekvensbånd af interesse (spidser på effektspektret).
Til dette formål vil den intra-patient-reproducerbarhed af spektralkræfterne i hvile og i aktivitet blive estimeret ved hjælp af Cohens Kappa-koefficient og dens tosidede 95 % konfidensinterval i henhold til den nøjagtige binomiale lov.
|
6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
|
Effektspektraltæthed (PSD)
Tidsramme: 6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
Analyse af amplituden af de gennemsnitlige PSD'er i de 2 distinkte motoriske forhold (hvile/bevægelse) og i de 2 stimuleringsbetingelser (inaktiv/aktiv).
En forskel i PSD-amplitude på 15 % mellem de 4 situationer er nødvendig for at konkludere med signifikante forskelle.
|
6 måneder (M6) efter operationen (M0)
|
|
Placering af elektroderne
Tidsramme: 1 måned (M1) efter operationen (M0)
|
Placeringen af elektroderne og de kontakter, der bruges til LFP-optagelserne, vil blive analyseret.
Disse kontakter skal placeres i hver VIM, der er målene for dyb hjernestimulering i ET.
|
1 måned (M1) efter operationen (M0)
|
|
Evaluering af effektiviteten af VIM DBS i ET
Tidsramme: 3 måneder (M3) efter operationen (M0)
|
En 50 % reduktion i kliniske scores ved M3 sammenlignet med de præoperative scores (M-1) er nødvendig for at konkludere, at dyb hjernestimulering af VIM er signifikant effektiv på tremor.
|
3 måneder (M3) efter operationen (M0)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Dominique GUELH, Pr, University Hospital, Bordeaux
- Ledende efterforsker: Edouard COURTIN, Dr, University Hospital, Bordeaux
- Studiestol: Mahmoud HASSAN, Dr, MINDig
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2022/29
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .