Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

(Omkostnings-)effektiviteten af ​​kirurgisk excision af kolorektal endometriose sammenlignet med IVF-behandlingsforløb (TOSCA)

19. november 2024 opdateret af: mdblikkendaal, Leiden University Medical Center
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om laparoskopisk resektion af kolorektal endometriose resulterer i en øget kumulativ fødselsrate (CLBR) både spontan og efter in vitro fertilisering (IVF), og bedre patientrapporterede resultatmål (PROM'er) sammenlignet med en IVF-behandling bane.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Endometriose er karakteriseret ved ekstra-uterint endometrium-lignende væv og rammer 10-15% af kvinderne i deres reproduktive år, og hos 5-12% af disse kvinder er kolorektal endometriose til stede. Livskvaliteten er nedsat på grund af alvorlige smertesymptomer (dysmenoré, dyschezi, dysuri, kroniske bækkensmerter) og subfertilitet. Håndteringen af ​​kolorektal endometriose-relateret subfertilitet er udfordrende. Mens virkningen af ​​kolorektal endometriose i sig selv forbliver uafklaret, da andre intraperitoneale endometrioselæsioner ofte er til stede, er fertiliteten højst sandsynligt påvirket af flere mekanismer, herunder inflammatoriske ændringer i peritonealvæsken, ændringer i østrogen- og progesteronhormonniveauer, nedsat endometriummodtagelighed, associeret adenomyose, en nedre ovariereserve (i tilfælde af endometriomer) og adhæsionsdannelse, der forstyrrer adnexal anatomi og funktion. Normalt foretrækkes operation ved dominerende smerteklager, mens IVF startes, når ønsket om at blive gravid er dominerende. Nye beviser tyder på en CLBR på 44,9 % hos patienter med rectosigmoid endometriose behandlet ved kirurgi sammenlignet med 55,9 % efter 4 cyklusser med IVF/ICSI-behandling uden kirurgi. I Holland er antallet af refunderede IVF-forsøg begrænset til tre. Derudover kan en kombineret strategi resultere i endnu højere kumulative fødselsrater. Stedet og det optimale tidspunkt for operation hos patienter med kolorektal endometriose og et ønske om at få børn er dog ukendt.

For at give robust evidens, der kan ekstrapoleres til det hollandske sundhedssystem, sigter denne undersøgelse på at bestemme, om kirurgisk excision af kolorektal endometriose resulterer i øget CLBR både spontant og efter IVF, og bedre PROMs sammenlignet med en IVF-behandlingsbane.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
339

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Holland
      • Den Haag, Holland
        • Rekruttering
        • Haaglanden Medical Center
        • Kontakt:
          • Moniek van der Zanden
      • Eindhoven, Holland
        • Rekruttering
        • Catharina Ziekenhuis
        • Kontakt:
          • Dana Huppelschoten
      • Enschede, Holland
        • Rekruttering
        • Medical Spectrum Twente
        • Kontakt:
          • Marieke Verberg
      • Groningen, Holland
        • Rekruttering
        • University Medical Center Groningen
        • Kontakt:
          • Astrid Cantineau
      • Leiden, Holland
        • Rekruttering
        • Leiden University Medical Center
        • Kontakt:
          • Dries Twijnstra
      • Maastricht, Holland
        • Rekruttering
        • Maastricht University Medical Center
        • Kontakt:
          • Jacques Maas
      • Nijmegen, Holland
        • Rekruttering
        • Radboud University Medical Center
        • Kontakt:
          • Annemiek Nap
      • Rotterdam, Holland
        • Rekruttering
        • Erasmus Medical Centre
        • Kontakt:
          • Yvonne Louwers
      • Utrecht, Holland
        • Rekruttering
        • Utrecht Medical Center
        • Kontakt:
          • Simone Broer
      • Voorburg, Holland
        • Rekruttering
        • Nederlandse Endometriose Kliniek (Reinier de Graaf Gasthuis)
        • Kontakt:
          • Tobias Limperg

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 42 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Subfertile kvinder mellem 18 og 43 år med kolorektal endometriose, der står over for valget mellem IVF eller laparoskopisk excision af (kolorektal) endometriose for at øge chancen for at blive gravid (naturligt)

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kolorektal endometriose defineret som endometriose, der involverer (colo)rektum:

    #Enzian klassifikationsscore C1,C2,C3 (C=rektum) eller FI (F=fjerne steder, I=sigmoid colon, tyndtarm) påvist med ultralyd, MR eller diagnostisk laparoskopi.

  • Patienten et aktivt ønske om at blive gravid og opleve mindst et af følgende kriterier:

    • Mindst et års ikke-undfangelse
    • Manglende evne til at have tidsbestemt samleje på grund af smerter (dyspareuni og/eller kroniske bækkensmerter)
    • Alvorlige klager (forventningsfuld ledelse er ikke acceptabel (længere)
  • Patienten er i begyndelsen af ​​sin fertilitetsbehandling og står over for valget mellem IVF eller laparoskopisk kolorektal endometriose excision operation eller står på venteliste til en respektive behandling
  • Patienter, der gennemgår intracytoplasmatisk sæd-injektion (ICSI), ikke på grund af mandlig faktor infertilitet, men for eksempel i tilfælde af flere aflyste embryooverførsler på grund af manglende befrugtning.

Ekskluderingskriterier:

  • Dyb endometriose uden tarmpåvirkning
  • Unilateral af bilateral hydronefrose
  • Alvorlig tarmstenose med høj risiko for problemer under graviditeten
  • Kontraindikation for IVF (f. partner med svær mandlig infertilitet (<1x10^16 motilitetstal i sædanalyse, ubehandlet uterin faktor infertilitet, mishandlet/ubehandlet systemisk eller ondartet sygdom eller alvorlige risikofaktorer for oocytaspiration, anti-Mullerian hormon eller antral follikeltal <p10 (justeret for alder) ))
  • Ikke i stand til at læse, skrive og forstå hollandsk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte

Gruppe / kohorte

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et observationsstudie, der vurderes for biomedicinske eller sundhedsmæssige resultater.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Patienter med kolorektal endometriose
Subfertile kvinder mellem 21 og 40 år med kolorektal endometriose, der står over for valget mellem IVF/ICSI eller laparoskopisk resektion af (kolorektal) endometriose.
Procedure: Laparoskopisk excision af endometriose, herunder kolorektal endometriose
Laparoskopisk resektion af dyb endometriose, herunder kolorektal endometriose, i et (kandidat) niveau 2 ekspertisecenter. Fuldstændig resektion kan bestå af enten 'barbering' af knuden fra tarmen (efterlader lumen lukket), discoid excision eller segmental resektion, afhængigt af knudens størrelse og omfanget af sygdommen.
Procedure: In vitro fertilisering eller intracytoplasmatisk sædinjektion
IVF/ICSI-behandlingsforløb (maksimalt 3 cyklusser), i henhold til den lokale protokol. Gerne forudgået af 3 måneders nedregulering med enten Gonadotrophin-releasing hormon (GnRH) analog eller p-pille. Én IVF/ICSI-cyklus er defineret som overførsel af alle de embryoner, der er skabt efter én follikelpunktur, indtil graviditetsbekræftelse eller svigt af den sidste embryooverførsel.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akkumuleret levende fødselsrate
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))
Levende fødsel defineres som den fuldstændige udvisning eller ekstraktion fra en kvinde af et befrugtningsprodukt efter 20 ugers svangerskabsalder; som efter en sådan adskillelse ånder eller viser andre tegn på liv, såsom hjerteslag, navlestrengspulsering eller bestemt bevægelse af frivillige muskler, uanset om navlestrengen er blevet skåret over moderkagen er fastgjort. En fødselsvægt på 350 gram eller mere kan bruges, hvis svangerskabsalderen er ukendt
Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Endometriose specifikke symptomer
Tidsramme: Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Endometriose Health Profile-30 (EHP-30). Den samlede EHP-30-score varierer fra 0 til 100, med en høj score, der indikerer dårligere sundhedsrelateret livskvalitet.
Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Livskvalitet generelt
Tidsramme: Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 6, 12, 18, 24, 30, 36 og 40 måneder og i tilfælde af operation, før operation.

EuroQql femdimensionelle 5 niveauer (EQ-5D-5L) og EuroQql Visual Analog Scale (EQ-VAS).

Ifølge den hollandske scoringsalgoritme varierer EQ-5D-5L scoreindeksværdien fra -0,446 (55555 værste sundhedstilstand) til 1 (11111, bedste sundhedstilstand).

Overordnet sundhed vil være repræsenteret af EQ-VAS, der spænder fra 0 til 100, med højere score, der indikerer bedre sundhed.
Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 6, 12, 18, 24, 30, 36 og 40 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Tarmspecifikke symptomer
Tidsramme: Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Nedre anterior resektionssyndrom score (LARS score). Den samlede LARS-score går fra 0, hvilket indikerer ingen LARS til 42 point, hvilket indikerer større LARS.
Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Smerte scorer
Tidsramme: Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
NRS-score for dysmenoré, dysuri, dyschezi, dyspareuni og kroniske bækkensmerter. NRS-skalaen går fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelig smerte).
Ved baseline (T=0: når informeret samtykke er givet), 12, 24 og 36 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Produktivitetsomkostninger
Tidsramme: Ved baseline (T=6, 12, 18, 24, 30, 36 og 40 måneder og i tilfælde af operation, før operation.

Spørgeskema om produktivitetsomkostninger: Institute for Medical Technology Assessment (iMTA) Productivity Cost Questionnaire (iPCQ).

Produktivitetsomkostninger vil blive målt ved at beregne fravær fra lønnet arbejde (fravær), nedsat produktivitet ved lønnet arbejde (tilstedeværelse) og produktivitetstab i ulønnet arbejde. Timer med produktivitetstab vil blive oversat med en standardkostpris for produktivitet pr. time.
Ved baseline (T=6, 12, 18, 24, 30, 36 og 40 måneder og i tilfælde af operation, før operation.
Medicinske omkostninger pr. gruppe
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))
Koster operation, koster IVF/ICSI behandling, koster ekstra hospitalsindlæggelser / skadestuebesøg / besøg ambulant behandling
Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))
Komplikationer
Tidsramme: Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))
Intraoperative og postoperative komplikationer, IVF/ICSI associerede komplikationer, graviditetskomplikationer
Ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden (levende fødsel eller efter 3 IVF/ICSI-forsøg og/eller operation i opfølgningsperioden (40 måneder))

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Leiden University Medical Center

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Radboud University Medical Center
University Medical Center Groningen
Maastricht University Medical Center
UMC Utrecht
Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Reinier de Graaf Groep
Haaglanden Medical Centre

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Studiestol: Andries RH Twijnstra, MD, PhD, Leiden University Medical Center
  • Studiestol: Astrid EP Cantineau, MD, PhD, University Medical Center Groningen
  • Studiestol: Jacques Maas, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
  • Studiestol: Annemiek Nap, MD, PhD, Radboud University Medical Center
  • Studiestol: Dana Huppelschoten, Catharina Ziekenhuis
  • Studiestol: Simone Broer, UMC Utrecht
  • Ledende efterforsker: Mathijs D. Blikkendaal, MD, PhD, Nederlandse Endometriose Kliniek (NEK), Reinier de Graaf Gasthuis
  • Studiestol: Tobias Limperg, Nederlandse Endometriose Kliniek (NEK), Reinier de Graaf Gasthuis
  • Studiestol: Yvonne Louwers, Erasmus Medical Center
  • Studiestol: Marieke Verberg, Medisch Spectrum Twente

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • F Barra, C Scala, S Bogliolo, N Di Donato, M Ceccaroni, S Ferrero, O-309 Surgery versus IVF/ICSI in infertile women with rectosigmoid endometriosis: the FERTILITY-RECTOSIGMOID study, Human Reproduction, Volume 37, Issue Supplement_1, July 2022

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
17. februar 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. juli 2028

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. januar 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
9. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
22. december 2022

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
10. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
21. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
19. november 2024

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • N22.085

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger