MULTISITE-undersøgelsen

Den verdensomspændende forekomst af fedme og fedme-relaterede komplikationer er stigende. Et almindeligt træk forbundet med fedme er øget ektopisk og visceralt fedt i og omkring leveren, nyrerne og bugspytkirtlen. Ektopisk og visceralt fedt er forbundet med systemiske og lokale patologier, herunder leversygdom, bugspytkirtelsygdom og nyresygdom.

De nuværende værktøjer til diagnosticering af fedme-relaterede sygdomme er utilstrækkelige, hvor metoder enten har lav diagnostisk nøjagtighed, er for dyre eller invasive. Dette begrænser deres brug til patientpleje. Der er således et behov for egnede ikke-invasive biomarkører for fedme-relaterede komplikationer, der muliggør screening, risiko-stratificering og behandlingsevaluering af den voksende overvægtige befolkning. I denne sammenhæng er ekstracellulære vesikler (EV'er) af særlig interesse. EV'er er små membranindkapslede partikler, der frigives fra celler til blodcirkulationen, og hver EV kan betragtes som en mikrobiopsi af en enkelt celle. Det foreslås, at forskelle i EV-tal og fænotype kan fungere som potentielle biomarkører for fedme-relaterede komplikationer.

Tidlig indsats mod fedme og relaterede komplikationer minimerer fremtidige sygdomme. Da fedme og dens komplikationer er forbundet med en positiv energibalance, er den bedste intervention øget energiforbrug og/eller reduceret energiindtag, hvilket fører til vægttab. Indgreb mod fedme kræver permanente livsstilsændringer, som kan hjælpes af fx individualiserede kost- og træningsplaner, operation og rådgivning.

Formålet med dette projekt er således, 1) at undersøge visceralt og ektopisk fedt og dets tilknyttede komplikationer med fokus på NAFLD, NAFPD og fedtnyre. 2) undersøge, om elbiler kan fungere som potentielle ikke-invasive biomarkører for nogen af ​​disse tilstande, og 3) undersøge, om en livsstilsintervention reducerer levervisceralt og ektopisk fedt, og om denne forbedring afspejles af en forbedring af NAFLD og ændringer i EV-fænotyper . De specifikke mål er som følger:

1. Undersøg potentielle sammenhænge og sammenhænge mellem fedme og organspecifikke komplikationer, herunder NAFLD, NAFPD og fedtnyre;
2. Sammenlign fede deltagere med magre kontrolpersoner, og undersøg om organspecifikke EV'er kan bruges som en biomarkør til tidlig påvisning af nogen af ​​de ovennævnte tilstande/tilstande;
3. Undersøg, hvordan og om en livsstils-induceret vægttabsintervention reducerer leverfedt og forbedrer NAFLD. Undersøg desuden, om vægtændringer og den resulterende forbedring af NAFLD er ledsaget af ændringer i leverspecifikke EV-fænotyper.