Dobbelt 64Cu-DOTATATE og 18F-FDG PET/CT billeddannelse af patienter med neuroendokrine neoplasmer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med neuroendokrine neoplasmer (NEN) repræsenterer en heterogen sygdomsgruppe med variabel prognose. NEN opstår oftest fra mave-tarmkanalen eller bugspytkirtlen; samlet betegnet GEP-NEN. Gradering af GEP-NEN er baseret på tumorproliferationsindeks (Ki-67) fra biopsier eller kirurgiske resektionsprøver til: lavgradig G1 neuroendokrin tumor (NET) (Ki-67<3%), mellemgrad G2 NET (Ki-67 3) -20%) og højkvalitets NEN (Ki-67%>20). Højkvalitets NEN'er er yderligere kategoriseret i henhold til vævsmorfologi i veldifferentierede G3 neuroendokrine tumorer (NET) og dårligt differentierede neuroendokrine karcinomer (NEC).
Et fælles træk ved de fleste NET'er er overekspression af somatostatinreceptorer (SSR) på tumorcelleoverfladen. Helkrops-PET/CT-billeddannelse med radiomærkede SSR-målrettede sporstoffer, f.eks. 64Cu-DOTATATE, spiller en nøglerolle i diagnosticering, iscenesættelse, behandlingsvalg og responsevaluering af patienter med NET. Målinger af 64Cu-DOTATATE tumor standardiserede optagelsesværdier (SUV) og tumorvolumen på PET/CT giver prognostisk værdi for patienter med NET. Patienter med højgradig NEN har ofte lavere SSR-ekspression, og SSR PET/CT udføres sjældent rutinemæssigt hos disse patienter. Vi forventer dog, at SUV- og tumorvolumenet fra 64Cu-DOTATATE PET/CT også indeholder prognostisk information for patienter med højgradig NEN, og at nogle patienter kan vise sig at være berettigede til PRRT baseret på scanningerne.
18F-FDG PET/CT-billeddannelse er meget udbredt til cancer, men er rutinemæssigt primært forbeholdt patienter med højgradig NEN. 18F-FDG PET/CT indeholder dog også prognostisk information for patienter med lavere grad af NET.
Ved at kombinere 64Cu-DOTATATE PET/CT og 18F-FDG PET/CT billeddannelse forventer vi at opnå komplementær prognostisk information for patienter med GEP-NEN af alle kvaliteter. I dette kliniske forsøg vil vi derfor undersøge og sammenligne tumorfænotyperne fundet på 64Cu-DOTATATE PET/CT og 18FDG PET/CT udført inden for 4 uger hos patienter med GEP-NET G1-3 og GEP-NEC. Formålet med forsøget er at etablere prognostiske modeller for progressionsfri overlevelse (PSF) og overordnet overlevelse (OS), herunder tumorstatus (positiv/negativ), SUV-målinger og tumorvolumen afledt af den dobbelte 64Cu-DOTATATE PET/CT og 18FDG PET/CT-scanninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histopatologisk verificeret gastro-entero-pankreatisk neuroendokrin neoplasma (GEP-NEN) eller patienter med ukendt primær tumor med metastaser med verificeret NEN-positiv histopatologisk undersøgelse, der tyder på GEP-oprindelse
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO) Præstationsstatus 0-2
- Skal kunne læse og forstå patientoplysningerne på dansk og give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Amning
- Vejer mere end den maksimale vægtgrænse for scannerens PET/CT-seng (140 kg)
- Ukontrolleret diabetes
- Ukontrolleret infektion
- Forværring i autoimmune sygdomme
- Anden aktiv kræftsygdom
- Tilstande eller sygdomme (f.eks. ukontrolleret Parkinsons sygdom), hvilket gør, at patienten ikke kan ligge stille i scanneren
- Alvorlig klaustrofobi
- Lokaliserede neuroendokrine neoplasmer i blindtarmen, endetarmen måler < 1 cm og ECL-omer i maven
- Anamnese med allergisk reaktion, der kan tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som 18FDG eller 64Cu-DOTATATE
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel
Hver patient vil gennemgå én standardbehandling 18FDG PET/CT og én 64Cu-DOTATATE PET/CT inden for 4 uger.
|
PET/CT-scanning cirka 60 minutter efter injektion af 18F-FDG
Andre navne:
PET/CT-scanning cirka 60 minutter efter injektion af 64Cu-Dotatate
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
Tid til sygdomsprogression fra PET/CT-scanninger.
Sygdomsprogression er defineret som et sammensat mål (alt efter hvad der indtræffer først) af RECIST-1.1 defineret radiologisk progression, påbegyndelse af anden systemisk terapi og/eller operation/embolisering/ablation relateret til forværring af patientens sygdomsstatus efter indeksskanningen, progression evalueret af et tværfagligt tumornævn, og dødsfald relateret til patientens NEN-sygdom.
I tilfælde af usikkerhed om der er sket progression vil patientens sygdomsstatus blive vurderet af et multidisciplinært tumornævn.
|
12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
Tid til død fra PET/CT-scanninger.
|
12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
|
Korrelation mellem tumorstandardiserede optagelsesværdier (SUV) på 18F-FDG PET og 64Cu-DOTATATE PET
Tidsramme: 12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
SUV målt på matchede tumorer på 18F-FDG PET og 64Cu-DOTATATE PET sammenlignes
|
12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
|
Andel af patienter, der er kvalificerede til peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT)
Tidsramme: 12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
Andelen af patienter, der anses for at være berettigede til PRRT baseret på deres 64Cu-DOTATATE PET/CT i henhold til de rutinemæssige kliniske retningslinjer på afdelingen
|
12 måneder efter sidste-patienter-sidste-besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Andreas Kjaer, MD, Rigshospitalet, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer
- Karcinom
- Karcinom, neuroendokrin
- Neuroendokrine tumorer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Radiofarmaceutiske præparater
- Fluorodeoxyglucose F18
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AK_NEN_DOTA-FDG_21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .