Effektiviteten af Profylaktisk Negativt Tryksårterapi (NPWT) (EFESO)
Effektiviteten af Profylaktisk Negativt Tryksårterapi (NPWT) til forebyggelse af komplikationer efter Åben Saphenous Ven Harvest i hjertekirurgi (EFESO-protokol).
Rollen af profylaktisk negativt tryksårterapi (NPWT) er lovende med hensyn til at reducere sårrelaterede komplikationer. Imidlertid er den profylaktiske brug af NPWT til at reducere sårkomplikationer hos patienter, der gennemgik konventionel åben høst af den store vene saphenus, blevet undersøgt i forhold til andre kirurgiske tilgange.
Derfor sigter denne undersøgelse på at vurdere effektstørrelsen af den profylaktiske NPWT til at forhindre sårophobning hos højrisikopatienter, som gennemgik konventionel åben høst af den store vene saphenus som en ledning til koronararterie-bypass.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesignet er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret og monocentrisk forsøg. Det primære endepunkt er givet ved reduktionen af sårdehiscens som et dikotomit resultat (ja versus nej).
Mere præcist vil vi i forsøgsgruppen bruge den foreslåede enhed PICO7 (NPWT); denne enhed er CE-certifikat. PICO består af en engangsbrug (dvs. fuldstændig engangs) NPWT-enhed, beholder og bandage, der er designet til påføring over rene, lukkede, syede eller hæftede snit i en simpel skræl-og-placeringsproces. I stedet vil patienter i kontrolgruppen modtage standardbehandling.
Endelig vil patienter, der er berettiget til at blive indskrevet i denne undersøgelse, blive blindt randomiseret ved brug af armallokeringen (allokering 1:1). Randomisering bør finde sted hurtigst muligt efter samtykke. Patienterne vil blive randomiseret på 1:1-basis til at modtage begge bandager.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
MI
-
San Donato Milanese, MI, Italien, 20097
- Rekruttering
- IRCCS Policlinico San Donato
-
Kontakt:
- Gianluca Castiello
- Telefonnummer: 3474834455
- E-mail: gianluca.castiello@grupposandonato.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (i alderen ≥ 50 år)
- Diagnose af diabetes (både type 1 og 2) som komorbiditet med anamnese i løbet af det sidste år med dårlig glykæmisk kontrol (HbA1C >7,5 %)
- BMI ≥ 25 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv svækkelse
- Anamnese af ikke-helende sår
- Wagner grad 2-5 fodsår
- Osteomyelitis
- Graviditet
- Kontraindikation til brug af PICO7 beskrevet tidligere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Eksperimentel gruppe
Forbindingen er en polyurethanfilm med akrylklæber, der klæber bandagen til huden, der omgiver snittet, og en polyurethan-skal, der indkapsler skumstøtten og interfacelaget, hvilket giver et lukket system.
PICO-pumpen opretholder negativt tryksårterapi (NPWT) ved 80 mmHg (nominelt) +/- 20 mmHg til såroverfladen.
Exsudatet styres af bandagen gennem en kombination af absorption og fordampning af fugt gennem den ydre film.
PICO er beregnet til brug i sårstørrelser (overfladeareal x dybde) op til 400 cm3, som anses for at være lavt til moderat væskende.
Sættet er beregnet til at blive brugt i 7 dage på lavt væskende sår og 6 dage på moderat væskende sår.
Behandlingsvarigheden af kittet kan være mindre end angivet, hvis en klinisk praksis eller andre faktorer, såsom sårtype, sårstørrelse, ekssudathastighed eller -volumen, orientering af forbindingen eller miljømæssige forhold, resulterer i hyppigere bandageskift.
|
Brugen af PICO er kontraindiceret ved tilstedeværelse af:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolgruppe
Patienter i kontrolarmen vil modtage en sædvanlig plejeforbinding med absorberende vatrondeller placeret i kontakt med såret.
Forbindinger påføres direkte på såroverfladen for at beskytte såroverflademiljøet og sårbunden.
Påklædningsmuligheder er planlagt hver 48. time.
|
sædvanlig pleje forbinding
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af bensår
Tidsramme: Ved baseline (efter operationen)
|
Dette resultat vil blive vurderet som en kategoriel variabel: a) ingen komplikation; b) dehicens; c) tegn på overfladiske infektioner.
Den operative vurdering består af en daglig evaluering af bensåret efter operationen og opfølgende vurderinger.
|
Ved baseline (efter operationen)
|
|
Vurdering af bensår
Tidsramme: 15 dage efter operationen
|
Dette resultat vil blive vurderet som en kategoriel variabel: a) ingen komplikation; b) dehicens; c) tegn på overfladiske infektioner.
Den operative vurdering består af en daglig evaluering af bensåret efter operationen og opfølgende vurderinger.
|
15 dage efter operationen
|
|
Vurdering af bensår
Tidsramme: En måned efter operationen
|
Dette resultat vil blive vurderet som en kategoriel variabel: a) ingen komplikation; b) dehicens; c) tegn på overfladiske infektioner.
Den operative vurdering består af en daglig evaluering af bensåret efter operationen og opfølgende vurderinger.
|
En måned efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generelt ved hospitalskomplikationer
Tidsramme: Opfølgning 15 dage
|
Generelle kliniske komplikationer på hospitalet (ja versus nej; hvis ja, hvilke komplikationer?)
|
Opfølgning 15 dage
|
|
Dage med akut indlæggelse
Tidsramme: Opfølgning 30 dage
|
Længde af hospitalsophold
|
Opfølgning 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 126/int/2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .