Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overlevelsesrate og omkostningseffektivitet af konventionelle vs ART-restaureringer i skolemiljøer

7. april 2026 opdateret af: DMG Dental Material Gesellschaft mbH

Overlevelsesrate og omkostningseffektivitet af glasionomer-restaureringer i de primære kindtænder ved brug af ART og konventionelle hulrumspræparater hos sydafrikanske børn: et randomiseret kontrolleret ikke-mindreværdsforsøg

Denne undersøgelse vil undersøge ydeevnen og omkostningseffektiviteten af ​​glasionomer-restaureringer placeret i skolebørn i opsøgende omgivelser i landdistrikter i Sydafrika over en 2-årig periode, når de placeres med enten ART (i et klasseværelse) eller konventionelt (i et klasseværelse). en mobil klinik) forberedelse af hulrum.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Adgang til tandpleje i sydafrikanske townships er meget begrænset, hvilket fremgår af en cariesprævalens på 84 % og sværhedsgrad på 4,9 (dmft) hos 6-årige. For at tackle denne byrde er skolebaserede tandbørstningsprogrammer blevet foreslået at være omkostningseffektive og samtidig reducere uligheder i tilgængelighed. På trods af deres indsats er cariesbyrden dog fortsat høj.

Alternativer er mobile tandlægetjenester eller behandlingsteknikker, der ikke kræver omfattende udstyr, såsom Atraumatic Restorative Treatment (ART). Mobile tandlægetjenester er mere omkostningseffektive end stationære klinikker, men omkostningerne ved at anskaffe, udstyre og drive en mobil tandbil er faktorer, der kan hæmme den bredere brug af denne model. ART på den anden side er let at udføre med minimalt udstyr og økonomiske ressourcer. Men ulempen er en typisk lavere overlevelsesrate for ART-restaureringer sammenlignet med konventionelle placerede restaureringer.

Denne undersøgelse sigter mod yderligere at vurdere og sammenligne ydeevnen og omkostningseffektiviteten af ​​glasionomer-restaureringer, når de placeres ved hjælp af enten ART (i et klasseværelse) eller konventionel (i en mobil klinik) hulrumsforberedelse i sydafrikanske skolebørn, der stammer fra et periurbanet område. Resultaterne af denne forskning kan hjælpe med at vurdere og implementere fremtidige orale sundhedsplejeprogrammer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Faheema Kimmie-Dhansay
  • Telefonnummer: +2721 9373152
  • E-mail: fkimmie@uwc.ac.za

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Western Cape
      • Mfuleni, Western Cape, Sydafrika, 7100
        • Nyameko and Itsitsa Primary Schools

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

4 år til 8 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Generelle inklusionskriterier:

  • Børn (4-8 år)
  • Værger har givet informeret samtykke
  • Barnet er samarbejdsvilligt og accepteret

Inklusionskriterier for tænder

  • Hulrum > 1 mm
  • Tand har ingen patologisk mobilitet
  • Tand har ingen forudeksisterende udviklingsdefekter
  • Tand har ingen pulpa eksponering eller er indikation for endodontisk behandling
  • Ingen smerter, fistel eller byld relateret til den valgte tand

Udelukkelseskriterier for tænder

  • Hulrum > 1 mm
  • Tand har ingen patologisk mobilitet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Atraumatisk genoprettende behandling (ART)
GIC-restaureringer placeret ved hjælp af ART i et klasselokale.

Konventionelle glasionomer-restaureringer placeres ved hjælp af Atraumatic Restorative Treatment (ART) teknikken. I det væsentlige forberedes hulrum ved hjælp af håndinstrumentgravemaskiner. Bagefter konditioneres hulrummet (ved hjælp af en 10% polyakrylsyrekonditioner) og renses med efterfølgende indsættelse af en konventionel genoprettende glasionomer. Under hærdningsfasen påføres vaseline på alle restaureringsoverflader for at beskytte mod fugt.

Behandlingen vil foregå i et klasselokale.

Som samtidig behandling vil alle deltagere modtage overvåget tandbørstning under undersøgelsen med 1.450 ppm fluortandpasta en gang dagligt.

Aktiv komparator: Konventionel hulrumsforberedelse
GIC-restaureringer placeret ved hjælp af konventionel hulrumsforberedelse i en mobil klinik.

Konventionelle glasionomer-restaureringer placeres efter konventionel hulrumsforberedelse. I det væsentlige forberedes hulrum ved hjælp af roterende instrumenter/diamantbor. Bagefter konditioneres hulrummet (ved hjælp af en 10% polyakrylsyrekonditioner) og renses med efterfølgende indsættelse af en konventionel genoprettende glasionomer. Under hærdningsfasen påføres vaseline på alle restaureringsoverflader for at beskytte mod fugt.

Behandlingen vil foregå i en mobil klinik.

Som samtidig behandling vil alle deltagere modtage overvåget tandbørstning under undersøgelsen med 1.450 ppm fluortandpasta en gang dagligt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelsesrate af posterior okklusale multi-overflade restaureringer
Tidsramme: 24 måneder

Restaureringer vurderes ud fra ART-kriterierne af Frencken:

Overlevelse: Kode 0 (Nuværende, tilfredsstillende); Kode 1 (Nuværende, lille mangel ved hulrumsmargen på mindre end 0,5 mm)

Fejl: Kode 2 (Nuværende, mangel ved hulrumsmargin på 0,5 mm eller mere); Kode 3 (Nuværende, brud ved restaurering); Kode 4 (Nuværende, brud i tanden); Kode 5 (Nuværende, overudvidelse af tilnærmelsesvis margen på 0,5 mm eller mere); Kode 6 (Ikke til stede, det meste eller hele restaureringen mangler); Kode 7 (Ikke til stede, anden genoprettende behandling udført); Kode C (dentin carious læsion til stede)

24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelsesrate for restaureringer afhængig af læsionstype (okklusiv enkelt overflade, okklusal multi overflade og tilnærmelsesvis restaurering)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder

Restaureringer er opdelt i undergrupperne "okklusiv enkelt overflade", "okklusiv multi overflade" og "tilnærmelsesvis restaureringer", og restaureringer vurderes ved hjælp af ART-kriterierne af Frencken:

Overlevelse: Kode 0 (Nuværende, tilfredsstillende); Kode 1 (Nuværende, lille mangel ved hulrumsmargen på mindre end 0,5 mm)

Fejl: Kode 2 (Nuværende, mangel ved hulrumsmargin på 0,5 mm eller mere); Kode 3 (Nuværende, brud ved restaurering); Kode 4 (Nuværende, brud i tanden); Kode 5 (Nuværende, overudvidelse af tilnærmelsesvis margen på 0,5 mm eller mere); Kode 6 (Ikke til stede, det meste eller hele restaureringen mangler); Kode 7 (Ikke til stede, anden genoprettende behandling udført); Kode C (dentin carious læsion til stede)

6, 12 og 24 måneder
Incremental cost-effectiveness ratio (ICER)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder

Inkrementelt omkostningseffektivitetsforhold vil blive beregnet som "forskel i omkostninger ved fejl/forskel i fejl" for at vurdere "omkostninger/besparelser pr. forhindret fejl".

For omkostningsberegning vil der blive antaget et betalerperspektiv, og omkostningsberegning vil blive beregnet på et "pr. restaurering"-basis. For dette materiale vil omkostninger til transport, personale og udstyr blive vurderet. Alle materialer, der anvendes i hver procedure, vil have deres specifikationer og mængde registreret. Kapitalomkostninger vil blive opgjort på årsbasis, og den andel af tid, det tog at gennemføre interventionen, vil blive beregnet og anvendt på de årlige kapitalomkostninger for at estimere omkostningerne pr. restaurering. Priserne vil være slutninger fra markedsværdien omregnet i amerikanske dollars og opnået ved hjælp af værdierne fra forskellige steder, der kommercialiserede de omtalte produkter.

6, 12 og 24 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Størrelse af læsionen
Tidsramme: Intervention ved baseline
Læsionsstørrelse (<3,5 mm; 3,5 mm-5,5 mm; >5,5 mm) vil blive registreret for at evaluere indvirkningen af ​​læsionsstørrelse på overlevelsesraten
Intervention ved baseline
Behandlingstid (kontinuerligt resultat, minutter)
Tidsramme: Intervention ved baseline
Behandlingstiden (fra løft af instrument til placering af instrument) for hver restaurering vil blive registreret ved hjælp af et stopur
Intervention ved baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. februar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

13. marts 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • DeltaART

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .