Effekten af blodpladerigt plasma til behandling af osteochondrale læsioner i talus
Effekten af blodpladerigt plasma til behandling af osteochondrale læsioner i talus: randomiseret kontrolleret forsøg
Osteochondral læsion af talus (OCL) er resultatet af løsrivelse af talusbrusken, som også kan være forbundet med subchondral knoglefragmentering på grund af traumer. OCL kan håndteres konservativt ved immobilisering og vægtbærende begrænsning eller kirurgisk for at stimulere regenereringen og dannelsen af fibrøs brusk, herunder reparative eller erstatningsmæssige metoder. OCL kirurgisk indgreb omfatter knoglemarvsstimulering eller autolog osteochondral transplantation, mens bruskregenereringen blev fundet utilfredsstillende med disse indgreb. Introduktion af blodpladerigt plasma (PRP) som en tilstødende intervention kunne imidlertid forbedre bruskregenereringen i OCL på grund af frigivelsen af vækstfaktorer og bioaktive komponenter, hvilket igen kunne reducere behovet for erstatningsinterventioner og forbedre regenereringen af brusken.
Litteraturen blev gennemgået, og der er fundet fire randomiserede kontrollerede forsøg, der undersøger effekten af PRP i OCL, hvor både ankelfunktion og smerte blev undersøgt. Resultaterne af de tidligere undersøgelser har bevist effektiviteten af PRP til at håndtere OCL som et supplement til mikrofrakturkirurgi til at forbedre ankelfunktionen og reducere smerte, som var overlegen i forhold til kirurgisk indgreb alene og også overlegen i forhold til injektion af PRP alene. På trods af de lovende resultater var de tidligere undersøgelser begrænset til flere faktorer. Der var en mangel på blinding, hvilket kunne risikere, at resultaterne til forventningsbias, og opfølgningsperioden var kort i henhold til MCMS, som er nødvendig for at overvåge den langsigtede effekt af PRP og for at dokumentere eventuelle negative virkninger eller tilbagefald i funktionen. Derudover udførte alle de tidligere undersøgelser blind injektion. Derudover har de tidligere undersøgelser ikke kontrolleret administrationen af smertestillende medicin, som kan risikere resultaterne af smerteeffekten.
Den foreslåede undersøgelse har til formål at undersøge effekten af PRP i behandlingen af OCL ved hjælp af randomiseret dobbelt-blindet kontrolforsøgsdesign for at eliminere enhver forventningsbias. Patienterne vil blive fulgt op i 12 måneder, og PRP vil blive administreret intraoperativt. Desuden vil PRP-koncentrationen blive standardiseret. Analgetikum vil blive kontrolleret og dokumenteret som en forvirret faktor. Derudover vil kvaliteten af det reparerede væv og regenereringen af hyalinbrusken blive undersøgt ved hjælp af MR i slutningen af opfølgningen. Derfor sigter studiet på at undersøge effektiviteten af PRP i OCL ved hjælp af randomiseret kontrolleret forsøgsdesign.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Najla Alsiri, PhD
- Telefonnummer: 00965-66820032
- E-mail: dr.alsiri@outlook.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af OCL, som vil blive bekræftet med røntgenbilleder og magnetisk resonansbilleddannelse.
- i alderen > eller = 18 år < 60 år
- klager over ankelsmerter.
Ekskluderingskriterier:
- posterior OCL
- graviditet
- ankel infektion
- teroidinjektion inden for 6 måneder
- operation af det involverede led med 6 måneder
- modtaget glucosamin og/eller chondroitinsulfat eller antikoagulant
- Systematisk betændelsestilstand
- betydelig venøs eller lymfatisk stase i benene
- Patologier, der forvirrer smerter og funktionel vurdering i anklen (plantar fasciitis, akillessenebetændelse, forstuvninger og degenerativ ledsygdom i foden.
- Allergi over for nogen af komponenterne i PRP-injektionen, hvilket invaliderer degenerativ ledsygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Osteochondrale læsioner af talus-gruppen
Patienterne vil modtage PRP-injektion.
|
blodpladerig plasmainjektion
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Patienterne vil modtage saltvandsinjektion.
|
blodpladerig plasmainjektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
American Orthopaedic Foot and Ankel (AOFAS) score
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1736/2021
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .