Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pyrotinib kombineret med Trastuzumab, Dalpiciclib og Letrozol til HR+/HER2+ brystkræft

23. marts 2023 opdateret af: Yantai Yuhuangding Hospital

Pyrotinib kombineret med Trastuzumab, Dalpiciclibe og Letrozol til HR+/HER2+ brystkræft: En enkeltarm, åben etiket, fase II-forsøg

I denne enkeltarmede, åbne fase 2-undersøgelse vil operable patienter med stadium II-III HR+/HER2+ brystkræft blive optaget og modtage to cyklusser af pyrotinib kombineret med trastuzumab, dalpiciclib og letrozol. Billeddiagnostisk evaluering blev udført to uger senere, og patienter, der opnåede CR eller PR, blev fortsat med det oprindelige regime i 4 cyklusser. Forsøgspersoner, der ikke opnåede PR, skiftede til kur og modtog 4 cyklusser af pyrotinib kombineret med trastuzumab plus kemoterapi. Denne undersøgelse har til formål at vurdere de biologiske virkninger og sikkerheden af ​​pyrotinib kombineret med trastuzumab, dalpiciclib og letrozol for HR+/HER2+ brystkræft i neoadjuverende omgivelser.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt-arm, åbent fase 2-forsøg, der har til formål at undersøge de biologiske virkninger og sikkerheden af ​​pyrotinib kombineret med trastuzumab, dalpiciclib og letrozol for HR+/HER2+ brystkræft. I alt 30 patienter med stadium II-III HR+/HER2+ brystkræft vil blive indskrevet. Forsøgspersoner vil blive tilmeldt og modtage to cyklusser af pyrotinib kombineret med trastuzumab, dalpiciclib og letrozol. Billeddiagnostisk evaluering blev udført to uger senere, og patienter, der opnåede CR eller PR, blev fortsat med det oprindelige regime i 4 cyklusser. Forsøgspersoner, der ikke opnåede PR, skiftede til kur og modtog 4 cyklusser af pyrotinib kombineret med trastuzumab plus kemoterapi. I en specifik medicineringscyklus bruger patienterne dalpiciclib oralt, 125 mg, dag 1-21, og letrozol oralt, 2,5 mg, dag 1-28, og pyrotinib oralt, 320 mg, dag 1-28, og trastuzumab, injektion, 8 mg/kg startdosis i cyklus 1, 6mg/kg i cyklus 2-6, intravenøse dråber, 1 cyklus på dag 1-21. Præmenopausale eller perimenopausale patienter bør kombinere ovariefunktionsundertrykkelse, herunder bilateral oophorektomi eller behandling med gonadotropin-frigivende hormonagonister. Det primære endepunkt er patologisk fuldstændig responsrate. De sekundære endepunkter inkluderer overordnet responsrate, brystbevarende operationsrate og sikkerhedsprofil.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Kina, 264000
        • Rekruttering
        • Yantai YuHuangDing Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. En ECOG PS-score på 0-1;
  2. Postmenopausale eller præmenopausale/perimenopausale kvinder i alderen ≥ 18 år, som skal modtage LHRH-agonister i undersøgelsesperioden;
  3. Patologisk undersøgelse bekræftede invasiv brystkræft med positiv ER, PR og HER 2;

(1)Følg 2018 ASCO-CAP HER 2 retningslinjer for positiv fortolkning. Patologilaboratoriet bekræfter, at den immunhistokemiske (IHC) score er 3+ eller 2+, og in situ hybridiseringstesten (ISH) er positiv; (2)ER-positive blev defineret som procentdelen af ​​ER-positive celler ≥ 10%; (3) Procentdelen af ​​PR-positive celler ≥ 10%; 4、Tumorstadiet er tidligt (T2-3, N0-1, M0) eller lokalt fremskredne (T2-3, N2-3, M0) patienter med nybehandlet brystkræft; 5、 Hovedorganernes funktioner opfylder følgende krav (ingen blodtransfusion, ingen brug af blegning og blodpladeforøgende medicin inden for 2 uger før screening):

  1. Blodrutineundersøgelse: neutrofil (ANC) ≥ 1,5 × 109/L; Trombocyttal (PLT) ≥ 90 × 109/L; Hæmoglobin (Hb) ≥ 90g/L;
  2. Blodbiokemi: total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 1,5 × ULN; Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 × ULN; Urinstofnitrogen (BUN) og kreatinin (Cr) ≤ 1,5 × ULN;
  3. Farve Doppler ekkokardiografi: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %; (4)12-aflednings-EKG: Fridericia korrigeret QT-interval (QTcF)<470 msek. 6、Kvinder, der kan acceptere biopsi; 7、 meldte sig frivilligt til at deltage i denne undersøgelse; underskrevet informeret samtykke; med god efterlevelse og vilje til opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med stadium IV brystkræft;
  2. Inflammatorisk brystkræft;
  3. Tidligere antineoplastisk behandling eller strålebehandling for enhver malign tumor, undtagen helbredt cervikal carcinom in situ, basalcellecarcinom eller pladecellecarcinom;
  4. Samtidig modtog han antitumorterapi i andre kliniske forsøg, herunder endokrin terapi, bisfosfonatterapi eller immunterapi;
  5. Patienten havde gennemgået større kirurgiske indgreb, der ikke var relateret til brystkræft, inden for 4 uger før indskrivningen, eller patienten er ikke kommet sig fuldstændigt fra sådanne kirurgiske indgreb;
  6. Alvorlig hjertesygdom eller ubehag, herunder, men ikke begrænset til, følgende sygdomme:

(1) Historik om diagnose af hjertesvigt eller systolisk dysfunktion (LVEF <50%); (2) Ukontrolleret arytmi med høj risiko, såsom atriel takykardi, hvilepuls >100 bpm, signifikant ventrikulær arytmi (såsom ventrikulær takykardi) eller højere grad af atrioventrikulær blokering (dvs. Mobitz Ⅱ anden grads atrioventrikulær blokering eller tredje grads atrioventrikulær blokering); (3)Angina pectoris, der kræver lægemidler mod angina; (4)Valvulær hjertesygdom med klinisk betydning; (5) EKG viste transmuralt myokardieinfarkt; (6)Dårlig kontrol af hypertension (systolisk blodtryk>180mmHg og/eller diastolisk blodtryk>100mmHg); 7, Manglende evne til at sluge, tarmobstruktion eller andre faktorer, der påvirker lægemiddeladministration og -absorption; 8、Personer kendt for at have en historie med allergi over for lægemiddelkomponenterne i denne protokol; 9、Har en historie med immundefekt, herunder HIV-test positiv, eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme, eller har en historie med organtransplantation; 10、Kvindelige patienter under graviditet og amning, kvindelige patienter med fertilitet og positiv baseline-graviditetstest eller patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at tage effektive præventionsforanstaltninger under hele forsøgsperioden og inden for 7 måneder efter den sidste stofbrug i undersøgelsen; 11、De, der har en historie med misbrug af psykotrope stoffer og ikke kan holde op eller har psykiske lidelser; 12、At lide af alvorlige samtidige sygdomme eller andre tilstande, der kan interferere med den planlagte behandling af samtidige sygdomme, eller andre tilstande, som investigator mener ikke er egnede for patienten til at deltage i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: kohorte 1
patienter med stadium II-III HR+/HER2+ brystkræft
Seks 4-ugers cyklusser med dalpiciclib oralt, 125 mg, dag 1-21, og letrozol oralt, 2,5 mg, dag 1-28, og pyrotinib oralt, 320 mg, dag 1-28, og trastuzumab, injektion, 8 mg/kg startdosis i cyklus 1, 6mg/kg i cyklus 2-6, intravenøse dråber, 1 cyklus på dag 1-21.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
patologisk fuldstændig respons
Tidsramme: op 2 år
Efter neoadjuverende terapi er der ingen resterende invasive tumorer i det primære fokus og regionale lymfeknuder af brystkræft, men duktalt carcinom in situ kan være til stede (ypT0/er ypN0)
op 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
objektiv svarprocent
Tidsramme: op 2 år
Satsen for CR og PR, bestemt ved hjælp af RECIST v1.1 kriterier
op 2 år
rate for brystbevarende operationer
Tidsramme: op 2 år
Antallet af tilfælde, der rent faktisk gennemgik en brystbevarende operation efter operationen, udgjorde procentdelen af ​​alle brystkræftpatienter, der blev opereret
op 2 år
sikkerhedsprofil
Tidsramme: op 2 år
Bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) registreres. Se NCI-CTC AE 5.0-standarden
op 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Guangdong Qiao, Yantai YuHuangDing Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. august 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. maj 2024

Studieafslutning (Forventet)

30. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

6. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022-080

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .