Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stereotaktisk kropsstrålebehandlingsplanlægning med kunstig intelligens-rettet dosisanbefaling til behandling af primære eller metastatiske lungetumorer, RAD-AI-undersøgelse

26. maj 2026 opdateret af: Northwestern University

Et enkeltarms fase II-studie af personlig dosisvejledning til stereootaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) hos patienter med lungetumorer

Dette fase II-forsøg tester effektiviteten og sikkerheden af ​​kunstig intelligens (AI) for at bestemme dosisanbefaling under planlægning af stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) hos patienter med primær lungekræft eller tumorer, der har spredt sig fra et andet primært sted til lungen (metastatisk). SBRT bruger specielt udstyr til at positionere en patient og levere stråling til tumorer med høj præcision. Denne metode kan dræbe tumorceller med færre doser over en kortere periode og forårsage mindre skade på normalt væv. Selv med den høje præcision af SBRT, kan der stadig forekomme sygdomspersistens eller gensyn (lokalt tilbagefald), hvilket kan bidrage til strålingsdosis. AI er blevet brugt i andre områder af sundhedsvæsenet til at automatisere og forbedre forskellige aspekter af lægevidenskaben. Fordi forholdet mellem dosis og lokalt tilbagefald indikerer, at dosisrecepter betyder noget, kan beslutningsstøttesystemer til at hjælpe med at vejlede dosis baseret på personlige forudsigelige AI-algoritmer bedre hjælpe udbydere med at ordinere strålingsdosis af lungestereotaktisk kropsstråleterapibehandling.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆR MÅL:

I. At opnå foreløbige beviser for effekt (reduktion i lokal svigtfri overlevelse) hos patienter, der får SBRT til lungen med personlig dosisvejledning af kunstig intelligens (Deep Profiler + iGray).

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At evaluere progressionsfri overlevelse (PFS) pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version (v.) 1.1 hos patienter, der modtager individualiserede stråledoser til lungen som anbefalet af Deep Profiler + iGray.

II. For at evaluere respirationsfunktionen i henhold til Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) lungefunktionsskala.

III. At vurdere toksicitet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 5.0 hos patienter, der modtager individualiserede stråledoser til lungen som anbefalet af Deep Profiler + iGray.

IV. At evaluere gennemførligheden, defineret som 85 %, der modtager inden for 10 % af den forventede dosis, af at implementere de individualiserede strålingsdoser, der anbefales af maskinlæringssoftware (Deep Profiler + iGray) i en klinisk praksis.

OMRIDS:

Patienter gennemgår strålingsplanlægning med AI-rettet analyse for dosisanbefalinger med Deep Profiler + iGray-software på undersøgelse. Patienterne gennemgår derefter SBRT ved undersøgelse. Patienter gennemgår også positronemissionstomografi (PET), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og/eller røntgenbilleder under screening og opfølgning.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
70

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Rekruttering
        • Northwestern University
        • Kontakt:
          • Mohamed E. Abazeed, MD, PhD
          • Telefonnummer: 312-503-2195
        • Ledende efterforsker:
          • Mohamed E. Abazeed, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med radiografiske fund i overensstemmelse med lungekræft eller solitær eller oligometastatisk sygdom i lungen. De fleste patienter vil have primær ikke-småcellet lungekræft. For primær lungecancer inkluderer vi læsioner med opaciteter af slebet glas med en fast komponent på 50 % eller mere. Patienter med solitær eller oligo-metastatisk sygdom i lungen kan have enhver anden histologi eller kræfttype
  • Patienter skal have radiografisk målbar eller evaluerbar sygdom pr. RECIST v. 1.1
  • Patienterne skal være >= 18 år
  • Patienter skal udvise en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2

  • Patienter i den fødedygtige alder (POCBP) skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest før registrering på studiet

    • BEMÆRK: En POCBP er enhver person med en ægproducerende forplantningskanal (uanset seksuel orientering, har gennemgået en tubal ligering eller forbliver cølibat efter eget valg), som opfylder følgende kriterier:

      • Har ikke gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi
      • Har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 12 på hinanden følgende måneder (og har derfor ikke været naturligt postmenopausal i > 12 måneder)
  • Strålebehandling er kendt for at være teratogent. Patienter i den fødedygtige alder (POCBP) skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) fra tidspunktet for informeret samtykke, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og i 7 dage efter afslutning af behandlingen. Hvis en patient bliver gravid eller har mistanke om, at de er gravid, mens de eller deres partner deltager i denne undersøgelse, skal de straks informere deres behandlende læge. Personer, der kan imprægnere deres partnere, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention fra tidspunktet for informeret samtykke, så længe undersøgelsesdeltagelsen varer, og 90 dage efter afsluttet administration
  • Patienterne skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument. Informeret samtykke skal underskrives inden registrering på studiet

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der tidligere har haft strålebehandling med strålefelt overlapper hinanden
  • For primær lungecancer vil patienter med opaciteter i slebet glas uden en fast komponent blive udelukket
  • Patienter, der ikke er kommet sig efter bivirkninger begrænset til thorax (dvs. pneumonitis, bronkial insufficiens, bronchial blødning, esophagitis) på grund af tidligere anticancerterapi (dvs. har resterende toksicitet >= grad 2) med undtagelse af alopeci. lavt blodtal (neutropeni, anæmi osv.) eller anatomisk distinkte toksiciteter (dvs. blærebetændelse)

  • Patienter, der får andre samtidige undersøgelsesmidler eller genotoksisk kemoterapi til cancerbehandling

    • Bemærk: Patienter, der modtager målrettede terapier, har tilladelse til at tilmelde sig undersøgelsen. Patienter skal dog pause behandlingen med målrettet behandling 3 dage før SBRT og genoptage medicinering mindst 3 dage efter SBRT. Samtidig immunterapi (hvis den ikke er til undersøgelse) er tilladt. Vaccinationer mod coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) er tilladt

  • Patienter med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af ​​undersøgelsesregimet. Patienter, der har en ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af ​​følgende, er ikke kvalificerede:

    • Igangværende eller aktiv infektion, der kræver systemisk behandling
    • Ustabil angina pectoris
    • Stadie 3 eller større idiopatisk lungefibrose
    • Hjertearytmi
    • Psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
    • Enhver anden sygdom eller tilstand, som den behandlende investigator mener vil forstyrre undersøgelsens overensstemmelse eller ville kompromittere patientens sikkerhed eller undersøgelsens endepunkter
  • Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer. Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi strålebehandling har teratogene eller abortfremkaldende virkninger

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Behandling (AI-dirigeret analyse, SBRT)
Patienter gennemgår strålingsplanlægning med AI-rettet analyse for dosisanbefalinger med Deep Profiler + iGray-software på undersøgelse. Patienterne gennemgår derefter SBRT ved undersøgelse. Patienterne gennemgår også PET, CT, MR og/eller røntgenbilleder under screening og opfølgning.
Andet: Livskvalitetsvurdering
Hjælpestudier
Andre navne:
  • Livskvalitetsvurdering
Procedure: MR scanning
Gennemgå MR
Andre navne:
  • MR
  • Magnetisk resonans
  • Magnetisk resonansbilledscanning
  • Medicinsk billeddannelse, magnetisk resonans / kernemagnetisk resonans
  • HR
  • MR billeddannelse
  • MR-scanning
  • NMR billeddannelse
  • NMRI
  • Kernemagnetisk resonansbilleddannelse
Procedure: Computertomografi
Gennemgå CT
Andre navne:
  • CT
  • KAT
  • CAT-scanning
  • Beregnet aksial tomografi
  • Computerstyret aksial tomografi
  • Computerstyret tomografi
  • CT-scanning
  • tomografi
Procedure: Røntgenbilleder
Gennemgå røntgenbilleder
Andre navne:
  • Konventionel røntgen
  • Diagnostisk radiologi
  • Medicinsk billeddannelse, røntgen
  • Radiografisk billeddannelse
  • Radiografi
  • RG
  • Statisk røntgen
  • Røntgen
  • Almindelige film røntgenbilleder
Procedure: Positron emissionstomografi
Gennemgå PET
Andre navne:
  • Medicinsk billeddannelse, Positron Emission Tomografi
  • KÆLEDYR
  • PET-scanning
  • Positron Emission Tomografi Scan
  • Positron-emissionstomografi
  • proton magnetisk resonans spektroskopisk billeddannelse
  • PT
Stråling: Stereotaktisk kropsstrålingsterapi
Gennemgå SBRT
Andre navne:
  • SBRT
  • SABR
  • Stereotaktisk ablativ kropsstrålingsterapi
Andet: Radiologi, Behandlingsplanlægning
Gennemgå strålingsplanlægning med AI-rettet analyse for dosisanbefaling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Local failure free survival (LFS)
Tidsramme: Up to 5 years
LFS is defined as the length of time after SBRT that the patient survives without local failure (as assessed by tumor imaging). LFS data will be collected from the end of SBRT, until the patient experiences recurrence, completes the 5-year follow-up after SBRT, or experiences death from any cause (whichever is sooner). The LFS at 2 years after completion of SBRT will be calculated based on Kaplan-Meier estimates
Up to 5 years

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet til 2 år
For PFS-analyse er sygdomsprogression defineret som progressiv sygdom pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1.
Vurderet til 2 år
Åndedrætsfunktion
Tidsramme: Op til 30 dage
For at vurdere respiratorisk toksicitet af SBRT-doser som anbefalet af Deep Profiler +iGray, vil dette endepunkt indsamle og rapportere hyppigheden af ​​uønskede hændelser efter type, sværhedsgrad (grad), timing og tilskrivning i henhold til RTOG Pulmonal Function Test Toxicity Scale.
Op til 30 dage
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage
For at vurdere toksicitetsprofilen for SBRT-fraktioner som anbefalet af Deep Profiler +iGray, vil dette endepunkt indsamle og rapportere hyppigheden af ​​uønskede hændelser efter type, sværhedsgrad (grad), timing og tilskrivning i henhold til National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Uønskede hændelser version 5.0.
Op til 30 dage
Adherence to recommended dose
Tidsramme: During the 1-2 weeks period of SBRT
To evaluate if individualized radiation doses recommended by machine learning software (Deep Profiler +iGray) can be implemented in a clinical practice (feasibility), we will assess the adherence of the prescribing physician to the dose recommended by the Deep Profiler +iGray during the 1-2 week period of SBRT. The adherence to the dose recommended by the Deep Profiler +iGray will be reported.
During the 1-2 weeks period of SBRT

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Northwestern University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
National Cancer Institute (NCI)
Varian Medical Systems

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Mohamed E Abazeed, MD, PhD, Northwestern University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
20. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. august 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. august 2031

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
24. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
24. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
6. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
29. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
26. maj 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • NU 21L04 (Anden identifikator: Northwestern University)
  • P30CA060553 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • NCI-2023-01822 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • STU00217995

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger