Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ramadan-faste hos patienter med sekundær binyrebarkinsufficiens

12. februar 2025 opdateret af: Melika Chihaoui, Hopital La Rabta
Intermitterende Ramadan-faste var forbundet med en risiko for komplikationer hos patienter med binyrebarkinsufficiens. En risikostratifikation med anbefalinger (livsstil og lægemiddeltilpasning) for faste hos disse patienter er for nylig blevet offentliggjort. Så denne prospektive interventionelle undersøgelse blev udført for at evaluere disse anbefalinger. Patienter med sekundær binyrebarkinsufficiens og villige til at faste Ramadan blev inkluderet. Før ramadanen gennemgik patienterne en klinisk undersøgelse og blev uddannet til livsstilsforanstaltninger, og tidsplanen for glukokortikoid-substitutionsterapi blev justeret. Forekomsten af ​​komplikationer og antallet af fastedage i løbet af måneden Ramadan 2023 blev rapporteret og sammenlignet med dem i Ramadan 2022.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Periodisk faste i Ramadan-måneden er en af ​​islams fem søjler og et helligt ritual for muslimer. Patienter med kroniske sygdomme søger råd hos deres læge og insisterer på at faste. En tidligere undersøgelse viste, at 76,7% af patienter med binyrebarkinsufficiens blev fritaget for faste, og 50,5% af dem fastede mod råd fra deres læge. Få undersøgelser har vurderet risikoen for komplikationer hos patienter med binyrebarkinsufficiens. De hyppigst rapporterede komplikationer var asteni (88,5 %), tegn på dehydrering (49,2 %), intens tørst (32,8 %) og tegn på hypoglykæmi (18 %). Hypoglykæmi blev påvist ved 24 timers kontinuerlig glukosemonitorering hos 10 % af fastende patienter med sekundær binyrebarkinsufficiens (SAI). Disse komplikationer var hyppigere hos patienter med utilstrækkelig viden om sygdommen. En litteraturgennemgang blev offentliggjort i 2021 og en risikostratificering af patienter med binyrebarkinsufficiens og anbefalinger til patientuddannelse og terapeutisk justering blev foreslået. Ingen undersøgelse har dog evalueret effekten af ​​disse foranstaltninger på Ramadan-fasten i SAI.

Målene var at:

  1. sammenligne antallet af fastedage og forekomsten af ​​komplikationer under Ramadan-fasten før (2022) og efter terapeutisk uddannelse og behandlingsjustering (2023) hos patienter med SAI.
  2. bestemme faktorerne forbundet med komplikationer under Ramadan-fasten i SAI.

Metoder:

Før Ramadan-måneden 2023 blev patienter, der opfylder inklusionskriterierne, indskrevet. Alle patienter underskrev et skriftligt informeret samtykke.

Under det første besøg blev følgende data registreret:

  • køn, alder, medicinsk og kirurgisk historie, aktuelle behandlinger, medicinplan, 2022-fasten (antal fastedage, komplikationer (type, dage, tidspunkt, pause i fasten for en komplikation)).
  • vægt, højde, liggende og stående blodtryk.
  • Nogle data blev taget fra den medicinske fil: andre berørte hypofyseakser, ætiologi af SAI, resultater af insulinhypoglykæmitesten, hvis den blev udført (baseline cortisol, peak-niveau, peak-tid, areal under kurven), plasmakreatinin.

Efterfølgende blev patientuddannelse (sygdommens særlige forhold, risici og livsstilsmål) og terapeutiske justeringer udført i henhold til anbefalingerne offentliggjort af Chihaoui et al. i Endocrine, 2021.

I løbet af Ramadan-måneden 2023 udfyldte patienterne formularer, der indikerede for de fastedage: middagstid, timetid, søvntid, usædvanlig fysisk aktivitet, behandlingsplan, forekomst af komplikationer: type, tidspunkt, pause i fasten for en komplikation.

Gennem hele undersøgelsen blev der foretaget regelmæssig telefonkontakt med en af ​​efterforskerne for yderligere information, råd eller terapeutisk justering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

63

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Tunis, Tunesien
        • University Hospital La Rabta

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter over 18 år
  • Patienter med sekundær binyrebarkinsufficiens
  • Erstattet med glukokortikoider i mere end et år.
  • Villig til at faste i måneden Ramadan 2023

Ekskluderingskriterier:

  • hjerteinsufficiens,
  • respiratorisk insufficiens,
  • leverinsufficiens,
  • nyreinsufficiens (kreatininclearance < 60 ml/min/1,73m2),
  • avanceret neoplasi,
  • underernæring,
  • diabetes insipidus,
  • diabetes mellitus,
  • neuropsykiatrisk sygdom,
  • smitsom sygdom
  • kronisk inflammatorisk sygdom,
  • hyperthyroidisme,
  • ukontrolleret hypothyroidisme,
  • alkoholisme,
  • indtagelse af diuretika,
  • glukokortikoidbehandling til andre formål end substitution,
  • behandling med enzyminducere,
  • graviditet,
  • amning
  • samtykke trukket tilbage
  • studiestop.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: patienter med sekundær binyrebarkinsufficiens
uddannelse og behandlingstilpasning
undervisning af patienterne (livsstil) og justering af glukokortikoid udskiftningsplan

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
antal fastedage
Tidsramme: en måned
ændring i antallet af fastedage
en måned
forekomst af komplikationer
Tidsramme: en måned
ændring i udbredelsen af ​​komplikationer
en måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. april 2023

Først opslået (Faktiske)

25. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1/2023

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data kan deles efter rimelig anmodning.

IPD-delingstidsramme

efter offentliggørelsen af ​​denne undersøgelse

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .