Undersøgelse af navlestrengsblod-afledte CAR NK-celler rettet mod CD19/CD70 i refraktært/tilbagefaldende B-celle non-Hodgkin lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål:
--Det primære formål er at bestemme sikkerheden og identificere den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af dualCAR-NK19/70 hos patienter med r/r B-celle lymfomer.
Hypotese: DualCAR-NK19/70 vil være sikker, veltolereret og effektiv hos patienter med r/r B-celle lymfomer.
Sekundære mål:
--Det sekundære mål er at bestemme effektiviteten hos voksne med r/r LBCL og FL grad 3B behandlet ved MTD eller RP2D af dualCAR-NK19/70. Selvom den kliniske fordel ved dualCAR-NK19/70 endnu ikke er blevet fastslået, er hensigten med at tilbyde denne behandling at give en mulig terapeutisk fordel, og dermed vil patienten blive nøje overvåget for tumorrespons og symptomlindring udover sikkerhed og tolerabilitet . Sekundære endepunkter inkluderer overordnet responsrate (ORR; inklusive CR + PR) og CR-rate som defineret af Lugano Classification-responskriterierne for malignt lymfom, DOR, PFS og OS.
Udforskende mål:
--De eksplorative mål er at vurdere den cellulære kinetik og farmakodynamiske virkninger af dualCAR-NK19/70 og at evaluere biomarkører forbundet med respons, resistens og toksicitet efter administration af dualCAR-NK19/70 i blod- og tumorprøver.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: aibin Liang
- Telefonnummer: 18601670600
- E-mail: lab7182@tongji.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ping Li
- Telefonnummer: 13564181131
- E-mail: lilyforever76@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200065
- Rekruttering
- Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke;
- Alder 18-75, mand og kvinde;
Histologisk bekræftet diffust stort B-celle lymfom (DLBCL), transformeret follikulært lymfom (tFL), primært mediastinalt B-celle lymfom (PMBCL), mantelcellelymfom (MCL) og andre indolente B-celle NHL transformerende typer:
(A) Recidiverende eller refraktær DLBCL og tFL efter 2 linjer immunterapi eller kemoterapi; (B) Definition af refraktært storcellet B-celle lymfom (SCHOLAR - 1 Research Standard): sygdomsprogression efter mere end 4 forløb med standard immunterapi eller kemoterapi; Eller tidspunktet for sygdomsstabilisering ≤ 6 måneder; Eller sygdomsprogression eller tilbagefald inden for 12 måneder efter autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT); (C) Recidiverende eller refraktær MCL skal være 1 linje med immunkemoterapi; BTK-hæmmere er resistente eller intolerante som 2-linjes terapi; (D) Tilbagefaldende eller refraktær sygdom efter kemoterapi inklusive rituximab og anthracyclin.
- Der var mindst én målbar læsion med den længste diameter ≥ 1,5 cm;
- Estimeret forventet levetid på mere end 12 uger bortset fra primær sygdom;
- Tidligere bekræftet diagnose som CD19+ eller CD70+ B-NHL.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 - 3.
Tilstrækkelig reserve af organfunktion:
(A) Serumalaninaminotransferase (ALT) / aspartataminotransferase (AST) ≤2,5 gange den øvre grænse for normal (ULN) for alder; (B) En kreatininclearance (som estimeret enten ved direkte urinopsamling eller Cockcroft-Gault-ligning) > 60mL/min; (C) Total bilirubin og alkalisk phosphatase ≤1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN) for alder; (D) glomerulær filtrationshastighed > 50 ml/min. (E) Hjerteudstødningsfraktion (EF) ≥ 45 % som bestemt ved et ekkokardiogram (ECHO) eller Multigated Radionuclid Angiography (MUGA); (F) Baseline iltmætning >92% på rumluft (G) Absolut neutrofiltal > 1000/μL, Blodpladetal > 45.000/μL, Hæmoglobin > 80g/L;
- Når tidligere autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT) er tilladt;
- Til systemisk terapi (såsom systemisk kemoterapi, systemisk strålebehandling og immunterapi), skal der være gået mindst 3 uger, for målrettet lægemiddelbehandling alene, mindst 2 uger, på tidspunktet for celleinfusion;
- Enten med svigt eller tilbagefald efter CAR-T-behandling efter 3 måneders vurdering;
- Forsøgspersoner med mulighed for at blive fødende eller mødre skal være villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for tilmelding til denne undersøgelse og indtil opfølgningsperioden for undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest.
- Den virale mængde af alvorlig coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) kan ikke påvises pr. kvantitativ PCR og/eller nukleinsyretest for to tests.
Ekskluderingskriterier:
- Allergisk over for nogen af komponenterne i celleprodukter;
- Tidligere eller samtidig med andre typer ondartede tumorer;
- Akut GvHD eller generaliseret kronisk GvHD med grad II-IV (Glucksberg standard) efter tidligere autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation (auto-HSCT); Eller modtagelse af anti-GVHD-terapi;
- Kendt historie med systemisk genterapi inden for de foregående 3 måneder;
- Aktiv systemisk svampe-, virus- eller bakterieinfektion (undtagen simple urinvejsinfektioner og bakteriel pharyngitis), dog er forebyggende behandling tilladt;
- Kendt historie med infektion med hepatitis B (HBsAg-positiv, men HBV-DNA <1000 er ikke udelukket) eller hepatitis C-virus (inklusive virusbærere), syfilis og andre erhvervede og medfødte immundefektsygdomme, herunder men ikke begrænset til HIV-infektion;
- Klasse III eller IV hjertesvigt som defineret af New York Heart Association;
- Vedvarende toksicitet (>grad 1, bortset fra klinisk ikke-signifikante toksiciteter såsom alopeci, træthed og anoreksi) på grund af tidligere behandling;
- Kendt historie med aktive anfald eller tilstedeværelse af anfaldsaktiviteter eller anden sygdom i centralnervesystemet;
- Har tegn på lymfom i centralnervesystemet (CNS-lymfom) på CT eller MR;
- Ammende kvinde;
- Eventuelle omstændigheder, der muligvis øger risikoen for forsøgspersoner eller forstyrrer undersøgelsesresultater, som vurderes af investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1 (dosiseskalering) og Del 2 (dosisudvidelse)
Del 1 (dosiseskalering) dosis af dualCAR-NK19/70 deltagere vil afhænge af, hvornår du deltager i denne undersøgelse. Op til 3 dosisniveauer af dualCAR-NK19/70 vil blive testet. Omkring 3-6 deltagere vil blive tilmeldt på hvert dosisniveau. Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau af dualCAR-NK19/70. Hver ny gruppe vil modtage en højere dosis af dualCAR-NK19/70 end gruppen før den, hvis der ikke blev set utålelige bivirkninger. Dette vil fortsætte, indtil den højeste tolerable dosis af dualCAR-NK19/70 er fundet. Del 2 (dosisudvidelse) Deltagerne vil modtage dualCAR-NK19/70 i den anbefalede dosis, der blev fundet i del 1. |
Givet af IV (vene)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er)
Tidsramme: op til 28 dage
|
For at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og bestemme den anbefalede dosis af navlestrengsblod-afledte CAR NK-celler rettet mod CD19/CD70
|
op til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 6 måneder
|
For at bestemme antitumoreffektiviteten af CB dualCAR-NK19/70
|
6 måneder
|
|
Fuldstændig remissionsrate (CRR)
Tidsramme: 3 måneder
|
For at bestemme antitumoreffektiviteten af CB dualCAR-NK19/70
|
3 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
For at bestemme antitumoreffektiviteten af CB dualCAR-NK19/70
|
Op til 3 år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 3 år
|
For at bestemme antitumoreffektiviteten af CB dualCAR-NK19/70
|
Op til 3 år
|
|
progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år
|
For at bestemme antitumoreffektiviteten af CB dualCAR-NK19/70
|
Op til 3 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år, op til 3 år
|
Type, hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser, klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5
|
gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år, op til 3 år
|
|
Udforskende mål
Tidsramme: Op til 3 år
|
De eksplorative mål er at vurdere den cellulære kinetik og farmakodynamiske virkninger af dualCAR-NK19/70 og at evaluere biomarkører forbundet med respons, resistens og toksicitet efter administration af dualCAR-NK19/70 i blod- og tumorprøver.
|
Op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: aibin Liang, Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .