Et fase II-studie af ABN401 i avancerede solide tumorer med c-MET-genaberration
c-MET er et medlem af receptor tyrosinkinase (RTK) familien. Væsentlige komponenter i signaltransduktionsveje, der regulerer processer, herunder celleproliferation, differentiering, migration, metabolisme og cellecykluskontrol, RTK'er er etablerede mål som behandlingsstrategier for forskellige kræftformer. c-MET udtrykkes hovedsageligt i epitelvæv og er genstand for dysregulering, der manifesterer sig som mutationer, amplifikationer og overekspression. c-MET er impliceret i både primær onkogenese, metastase og også som en mekanisme for lægemiddelresistens. c-MET har en høj affinitet for dets naturligt forekommende ligand, Hepatocyte Growth Factor (HGF, også kendt som Scatter Factor). Binding af HGF til c-MET inducerer adskillige komplekse signalveje, hvilket resulterer i celleproliferation, overlevelse, motilitet, induktion af cellepolaritet, spredning, angiogenese og invasion. c-MET-ændringer identificeres i forskellige kræftformer.
Adskillige lægemidler rettet mod c-MET-hæmning er blevet udviklet, og capmatinib blev godkendt af FDA til patienter med ikke-småcellet lungecancer, der huser MET exon 14-mutation. ABN401 binder sig kompetitivt til ATP-bindingsstederne i kinasedomænet af c-MET med høj specificitet for at hæmme phosphorylering af nedstrøms signalveje. Efter adskillige dyreforsøg med fremskredne solide kræftformer viste det første-i-menneske-forsøg med ABN401 antitumoraktivitet uden DLT, og fase 2-studiet er i gang.
For nylig er kurveforsøgene blevet fremhævet for vævsagnostisk tilgang rettet mod visse genetiske ændringer, og NCI-MATCH (National Cancer Institute-MATCH) forsøgene på 3.000 patienter med fremskreden solid cancer er i gang.
Tilsvarende er KOSMOS-II-undersøgelsen i gang i Korea. Denne undersøgelse er kurveforsøget, som Next-generation sekventering (NGS)-baserede genetiske ændringer, som er bekræftet i Molecular Tumor Board (MTB), giver den individuelle behandlingstilgang.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Α. Doser og cyklus
- ABN401 800 mg vil blive indgivet oralt én gang dagligt umiddelbart efter et måltid [bør være inden for 1 time efter måltid (fødetilstand)] på omtrent samme tidspunkt hver dag i en 21-dages cyklus.
Β. Behandlingens varighed
- ABN401 vil blive administreret indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, død og tilbagetrækning af samtykke.
- Trin I: tilmeldte 8 patienter vil modtage ABN401
- Trin II: Hvis mere end 3 ud af 8 patienter viste sygdomskontrol (komplet respons, delvis respons og stabil sygdom), vil trin II blive videresendt, og yderligere 10 patienter vil blive indskrevet.
- Hvis mere end 7 ud af 18 patienter viste sygdomskontrol, vil ABN401 blive betragtet som et effektivt lægemiddel i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: minkyu Jung
- Telefonnummer: 0222278406
- E-mail: minkjung@yuhs.ac
Studiesteder
-
-
서울
-
Seoul, 서울, Korea, Republikken, 03722
- Rekruttering
- minkyu Jung
-
Kontakt:
- minkyu Jung
- Telefonnummer: 0222278406
- E-mail: minkjung@yuhs.ac
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke til KOSMOS-II master observationsundersøgelse
- Mand eller kvinde ≥19 år
Histologisk bekræftede fremskredne faste kræftformer, der rummer c-MET-ændringer (patienter, der udførte NGS-tests og c-MET-ændringer bekræftet i molekylær tumorboard [MTB]) - exon 14-spring-mutation undtagen for ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
- c-MET amplifikation GCN (genkopi nr.) ≥6 af NGS
- Fluorescens/sølv in situ hybridisering (FISH/SISH) resultat af MET/CEP7-forholdet ≥2
- Andre MET-ændringer, der anses for at kunne gøres gældende af KOSMOS MTB
- Sygdomsprogression under eller efter standardbehandling og uden yderligere behandlingsmuligheder, eller ingen standardterapi eller ikke kvalificeret til standardterapi
- Mindst én målbar eller evaluerbar læsion baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status 0-2
- Kan spise mad
Tilstrækkelige organfunktioner
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1500/mm3 (dvs. 1,5×109/L ved international - enhed [IU]); eksklusive målinger opnået inden for 7 dage efter administration af granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF)
- Blodpladeantal ≥75000/mm3 (IE: ≥75×109/L); eksklusive målinger opnået inden for 7 dage efter transfusion af blodplader.
- Hæmoglobinværdi på ≥8,0 g/dL
- AST/ALT ≤3×øvre grænse for normal (ULN); hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende levermetastaser, ASAT/ALAT ≤5×ULN
- Total serumbilirubin på ≤1,5×ULN
- Kreatininclearance (CrCl) på ≥50 ml/min (MDRD)
- Hav en forventet levetid på mindst 90 dage
Hvis ikke menopausal eller kirurgisk steril, villig til at praktisere mindst én af følgende yderst effektive præventionsmetoder i mindst en (partners) menstruationscyklus før og i 3 måneder efter administration af studiemedicin:
- Enheder af barrieretypen (eksempler er kondom, mellemgulv og svangerskabsforebyggende svamp), der kun bruges i kombination med et sæddræbende middel
- Seksuelt samleje med vasektomiseret mandlig/steriliseret kvindelig partner
- Hormonelle kvindelige præventionsmidler (oral, parenteral, intravaginal, implanterbar eller transdermal) i mindst 3 på hinanden følgende måneder før administration af forsøgsproduktet (når det ikke er klinisk kontraindiceret som ved bryst-, ovarie- og endometriecancer)
Brug af en intrauterin præventionsanordning
- Bemærk: Afholdenhed, rytmemetoden og/eller prævention hos partneren er ikke acceptable præventionsmetoder
Villig til at levere tilgængelige vævsprøver og samtykke til blodopsamling til evaluering af biomarkører
- Arkivvævsprøver: formalinfikserede, paraffinindlejrede væv
- Valgfri frisk vævsopsamling før ABN401-administration
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med c-MET-hæmmer
- NSCLC med c-MET exon 14 springende mutation
- Tidligere overfølsomhedsreaktion over for enhver komponent i undersøgelsesmedicin
- Tilstedeværelse eller historie af arytmi
Tidligere historie af
① Større operation inden for 4 uger før undersøgelsen (skal have fuldstændig bedring fra kirurgiske komplikationer)
② Strålebehandling inden for 4 uger før undersøgelse eller begrænset strålebehandling inden for 2 uger
③ Kemoterapi eller biologiske midler inden for 3 uger før undersøgelsen (målrettet behandling inden for 2 uger og mitomycin inden for 5 uger)
Historie om følgende medicinske tilstande
- Aktivt centralnervesystem (CNS) metastaser (klinisk ustabil efter ophør med steroid i mere end 2 måneder)
- Leptomeningeal metastase
- Akut systemisk infektion
- Akut myokardieinfarkt, stabil/ustabil angina, symptomatisk hjertesvigt ((New York Heart Association [NYHA] klasse III eller IV inden for de foregående 6 måneder; hvis >6 måneder skal hjertefunktionen være inden for normale grænser, og patienten skal være fri for hjerte -relaterede symptomer)
- Klinisk kritisk kronisk opkastning eller diarré
- Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >150mmHg diastolisk blodtryk>100mmHg)
- Proteinuri (urinpind eller 24-timers urinopsamling > 1,0 g): skal have 24-timers urinopsamling, hvis baseline urinpind ≥2+
Aktiv HBV/HCV undtagen
- HBsAg (+) med ikke-detekterbart HBV-DNA
- Hvis HBsAg (+) og HBV DNA (+), kronisk infektionstilstand og klinisk stabil efter antiviral behandling i mere end 3 måneder
- Hvis IgG anti-HBc (+) og tidligere historie med HBV-infektion, upåviselig HBV-DNA
- HCV Ab (+) med ikke-detekterbart HCV-RNA
- Alvorlige psykiatriske lidelser
- Samtidige antikoagulantia i terapeutisk dosis
- Tidligere gastrointestinal perforation eller fistel inden for 3 måneder før undersøgelse, grad 3 eller 4 med gastrointestinal blødning/varix
- Toksicitet ved tidligere behandling (> grad 1) (bortset fra alopeci, pigmentering, dårlig oral indtagelse) og neuropati (> grad 1)
- Gravid eller ammende
- Patienter med et korrigeret QT-interval (ved hjælp af Fridericias korrektionsformel) (QTcF) på > 470 msek.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ABN401
ABN401 800 mg vil blive indgivet oralt én gang dagligt umiddelbart efter et måltid [bør være inden for 1 time efter måltid (fødetilstand)] på omtrent samme tidspunkt hver dag i en 21-dages cyklus.
|
ABN401 800 mg vil blive indgivet oralt én gang dagligt umiddelbart efter et måltid [bør være inden for 1 time efter måltid (fødetilstand)] på omtrent samme tidspunkt hver dag i en 21-dages cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Disease control rate (DCR) ved 16 uger
Tidsramme: Disease control rate (DCR) ved 16 uger
|
Disease control rate (DCR) ved 16 uger
|
Disease control rate (DCR) ved 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år
|
Samlet overlevelse (OS)
|
1 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: ved 16 uger
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
|
ved 16 uger
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: ved 16 uger
|
Objektiv svarprocent (ORR)
|
ved 16 uger
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: ved 16 uger
|
Varighed af svar (DoR)
|
ved 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: minkyu Jung, Yonsei Cencer center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2023-0093
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .