Konstruktionen og anvendelsen af et terapeutisk system af intelligent beslutningsorienteret hæmodynamisk organiseret terapi til chokpatienter
Patienter med septisk shock med noradrenalin >0,25 ug/kg/min blev inkluderet. Informeret samtykke blev opnået til inklusion i undersøgelsen og tilfældig tildeling i kombinations- eller noradrenalin-gruppen.
Kontakt forskningsassistenten for at få oplysninger om patientnummer og udskrive de relevante etiketter. Giv afdelingens dispenseringssygeplejerske besked om at åbne den eksperimentelle lægemiddelkassette (placeret i køleskabets 4℃ lægemiddelskab).
Udtræk den tilsvarende forsøgsmedicin i henhold til patientetikettens nummer, dispenser den og send den til afdelingen, mærk den og aflever den til sengesygeplejersken for at begynde at bruge den. Det tidspunkt, hvor medicinen blev forbundet med patienten og aktiveret, blev registreret som nulpunktet for starten af undersøgelsen.
Dataene blev overvåget i henhold til de tidspunkter, der er specificeret i undersøgelsen: baseline, 0h, 6h, D1, D2 og post-drug abstinens.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhou Yuankai, MD
- Telefonnummer: 69152300
- E-mail: zhouyuankai@aliyun.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Telefonnummer: 010-69152300
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med septisk shock med noradrenalin >0,25 ug/kg/min
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år
- Akut koronarsyndrom, der kræver behandling
- er blevet behandlet med VA-ECMO
- VV-ECMO-behandling er blevet administreret i mindre end 12 timer
- Patienten er på hypofysehormon
- Patienter med leversvigt med en Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score ≥ 30
- Patienter, der har behov for mere end 500 mg hydrocortison eller tilsvarende glukokortikoid dagligt som en fast dosis
- absolutte neutrofiltal under 1.000/mm3
- Patienter med aktiv blødning, som forventes at kræve (inden for 48 timer efter påbegyndelse af undersøgelsen) transfusion af mere end 4 enheder af røde blodlegemer, patienter med aktiv blødning, som forventes at kræve (inden for 48 timer efter påbegyndelse af undersøgelsen) transfusion på mere end 4 enheder af røde blodlegemer koncentrat
- malignitet eller anden irreversibel sygdom eller tilstand med en estimeret 6-måneders dødelighed på ≥50 %
- Bekræftet eller mistanke om akut mesenterisk iskæmi. Hvis investigator mener, at patientens tilstand er meget mistænkelig, men ikke bekræftet af konventionelle kriterier. Investigator kan ekskludere en patient, hvis patientens tilstand efter investigator er meget mistænkelig, men ikke bekræftet af konventionelle kriterier, eller hvis den behandlende læge har påbegyndt empirisk terapi.
- Sandsynligvis død forventes inden for 12 timer
- Familie eller læge planlægger at implementere en palliativ plejeplan for patienten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: noradrenalin+vasopressin
|
Noradrenalin kombineret med vasopressin for at opretholde blodtrykket
|
|
Placebo komparator: Noradrenalin
noradrenalin
|
noradrenalin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28 dage - dødelighed på intensivafdeling
Tidsramme: 28 dage
|
28 dages dødelighed
|
28 dage
|
|
ICU varighed
Tidsramme: i gennemsnit 1 år
|
Opholdstid på intensivafdeling
|
i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RVDEA/LVDEA
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
parametre for hjerte-ultralyd ved sengekanten, Kvalitative indikatorer: RVDEA/LVDEA
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
højre ventrikel tykkelse
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
bedside hjerte-ultralydsparametre kvalitative indikatorer: højre ventrikulær tykkelse,
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
Tricuspid ringformet plane systolisk ekskursion
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Højre ventrikulære systoliske funktionsindikatorer: Trikuspidal, Ringformet, Plan, Systolisk, Ekskursion (TAPSE) Højre ventrikulære trykindikatorer: TV max, peak pulmonal arterie regurgitation Andre hjerteparametre: E/A, E/E'.
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
modstandsindeks for mesenterial arterie superior
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Blodgennemstrømningsparametre for mesenterisk arterie superior: modstandsindeks 2) VexUS: Levervene, portvene og nyrevene.
3) Arteriel trykovervågningsbølgeform.
4) Intestinal ultralydsscore
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
venøst overskydende ultralydsgraderingssystem (VexUS)
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Levervene, portvene og nyrevene.
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
Intestinal ultralydsscore
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Intestinal ultralydsscore: Inklusive tyndtarmens diameter, tykkelsen af tyndtarmens væg og hyppigheden af tyndtarmsperistaltikken
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
|
pulsatilitetsindeks for den midterste cerebrale arterie
Tidsramme: baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Kraniale ultralydsmålingsindekser Kraniale ultralydsmålingsindekser: pulsatilitetsindeks for den midterste cerebrale arterie
|
baseline, 0 timer, 6 timer, dag 1, dag 2 og seponering efter medicin (inden for 1 uge)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Stød
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Natriuretiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Antidiuretiske midler
- Noradrenalin
- Vasopressiner
- Arginin Vasopressin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-PUMCH-B-115
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .