Effekt af lavniveau laserterapi versus pulseret ultralyd
Effekt af lavniveau laserterapi versus pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom (CT'er), den mest almindelige indfangningsneuropati i den øvre ekstremitet, er forårsaget af kompression af medianusnerven, når den bevæger sig gennem karpaltunnelen.
CT'er blev klinisk diagnosticeret hos mere end halvdelen af kvinderne (62%). Neurofysiologisk evaluering diagnosticerede, at CT'er hos omkring halvdelen af kvinderne (43%) var positive i den ene hånd i det mindste, og det blev også rapporteret, at omkring halvdelen af kvinder med CT'er under graviditeten stadig klagede over CT's symptomer et år efter fødslen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Karpaltunnelsyndrom smerter og ubehag under postpartum-perioden kan forstyrre moderens evne til at amme med succes på grund af øget fysisk belastning af moderens hænder og gentagne behov for fleksion under amning og transport af barnet.
Observation af perifert ødem hos omkring 80 % af gravide kvinder, især i tredje trimester, er almindelig, det skyldes hormonelle ændringer, der forårsager reduktion af venøst tilbageløb, væskeretention, som mindsker karpaltunnelens diameter og øger kompression af medianusnerven . Øget produktion af relaxinhormon fører også til afslapning af det tværgående karpale ligament og udfladning af det, hvilket øger kompressionen af medianusnerven.
Symptomer på CT'er adskiller sig fra snurren, følelsesløshed og palmar sidesmerter i radiale 3,5 fingre. Typisk bliver patienterne om natten vækket af en følelsesløs hånd. Klager som fald i håndstyrke, besvær med at holde ting og tabe er almindelige. Sensorisk fordeling, mediannervehypoæstesi, positive provokerende test og atrofi eller svaghed af thenarmusklerne kan vises ved fysisk undersøgelse.
Nerveledningsundersøgelse (NCS) er blevet vist som guldstandarden i diagnosticering af CT'er, da det giver information om den fysiologiske sundhed af mediannerven over karpaltunnelen. NCS måler sensorisk og motorisk nervehandlingspotentiale, som bestemmer sværhedsgraden af nerveindfangning.
Konservativ behandling af CT'er omfatter; lokal steroidinjektion, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, splinting, modifikation af aktivitet, fysioterapi-modaliteter som ultralyd, lavniveau laserterapi og strækøvelser.
Lavt niveau laserterapi (LLLT) har smertestillende og anti-inflammatorisk effekt. LLL forbedrer også de metaboliske processer og øger proteinsyntesen, der forbedrer blodgennemstrømningen, blodkarsundheden og celleregenerering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mai Mahmoud, MSC
- Telefonnummer: 01027502589
- E-mail: maimahmoud5196@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Faculty of physical therapy - Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder efter fødslen med mild til moderat karpaltunnelsyndrom vil deltage i denne undersøgelse.
- Deres alder vil variere fra 25 til 35 år.
- Deres BMI vil variere fra 25 til 30 kg/m2.
- Den elektrofysiologiske evidens for mild eller moderat median nervelæsion ved håndleddet (mild: sensorisk nerveledningshastighed langsom ved finger-/håndledsmåling, sensorisk nervelatens >3,5 ms, normal terminal motor latens; moderat: sensorisk potentiale bevaret med motorisk nedsættelse, distal motor latens til abductor pollicis brevis (APB) < 6,5 ms) (Bland, 2000 og Dumitru og Zwarts, 2002).
- Positiv phalens test.
- Positiv tinels test.
- Unilateral eller bilateral karpaltunnelaffektion vil blive inkluderet.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med brachial plexopati eller malignitet.
- Radial, ulnar neuropati, proksimal median neuropati eller polyneuropati.
- Tidligere håndledsoperation eller steroidinjektion for karpaltunnelsyndrom.
- Historie med traumer, brud, deformitet eller betændelse i håndleddet, såsom leddegigt.
- Koagulationsabnormiteter, graviditet, feber og infektioner.
- Hudsygdom og hudkræft.
- Pletter, modermærker eller tatoveringer over arbejdspunkterne.
- Pacemaker og implementerbart medicinsk udstyr.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe (A) (Undersøgelsesgruppe A)
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse.
De vil modtage laserterapi på lavt niveau i 10 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner), foruden håndledsøvelser og hjemmeråd.
|
sammenligner effekten af lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom.
Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe (B) (undersøgelsesgruppe B)
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse.
De vil modtage pulserende ultralydsterapi i 10 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner), foruden håndledsøvelser og hjemmerådgivning
|
sammenligner effekten af lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom.
Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe (C) (kontrol):
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse.
De vil modtage håndledsøvelser (styrkende øvelser for narmusklerne, håndledsbøjere.
Ekstensorer, grebsstyrkelse, udstrækning, nerveglidning, neurodynamisk teknik og seneglid) i 15 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner) og kun hjemmerådgivning.
|
sammenligner effekten af lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom.
Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Fra baseline til 4 uger fra start af behandlingen
|
måle smerteintensitet for hver kvinde i alle grupper (A, B og C).
VAS præsenteres normalt som en 10 cm vandret linje, hvor patientens smerteintensitet er repræsenteret ved et punkt mellem ekstremerne "ingen smerte overhovedet" og "værst tænkelige smerte".
Dens enkelhed, pålidelighed og validitet, såvel som dens forholdsskalaegenskaber gør VAS til det optimale værktøj til at beskrive smerteintensitet
|
Fra baseline til 4 uger fra start af behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Afaf Mohammed, Assist.Prof., Department of physical Therapy for Women's Health, Faculty of Physical Therapy Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Mai Mahmoud Abdelmonem
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .