Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af lavniveau laserterapi versus pulseret ultralyd

24. august 2023 opdateret af: Egymedicalpedia

Effekt af lavniveau laserterapi versus pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom (CT'er), den mest almindelige indfangningsneuropati i den øvre ekstremitet, er forårsaget af kompression af medianusnerven, når den bevæger sig gennem karpaltunnelen.

CT'er blev klinisk diagnosticeret hos mere end halvdelen af ​​kvinderne (62%). Neurofysiologisk evaluering diagnosticerede, at CT'er hos omkring halvdelen af ​​kvinderne (43%) var positive i den ene hånd i det mindste, og det blev også rapporteret, at omkring halvdelen af ​​kvinder med CT'er under graviditeten stadig klagede over CT's symptomer et år efter fødslen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Karpaltunnelsyndrom smerter og ubehag under postpartum-perioden kan forstyrre moderens evne til at amme med succes på grund af øget fysisk belastning af moderens hænder og gentagne behov for fleksion under amning og transport af barnet.

Observation af perifert ødem hos omkring 80 % af gravide kvinder, især i tredje trimester, er almindelig, det skyldes hormonelle ændringer, der forårsager reduktion af venøst ​​tilbageløb, væskeretention, som mindsker karpaltunnelens diameter og øger kompression af medianusnerven . Øget produktion af relaxinhormon fører også til afslapning af det tværgående karpale ligament og udfladning af det, hvilket øger kompressionen af ​​medianusnerven.

Symptomer på CT'er adskiller sig fra snurren, følelsesløshed og palmar sidesmerter i radiale 3,5 fingre. Typisk bliver patienterne om natten vækket af en følelsesløs hånd. Klager som fald i håndstyrke, besvær med at holde ting og tabe er almindelige. Sensorisk fordeling, mediannervehypoæstesi, positive provokerende test og atrofi eller svaghed af thenarmusklerne kan vises ved fysisk undersøgelse.

Nerveledningsundersøgelse (NCS) er blevet vist som guldstandarden i diagnosticering af CT'er, da det giver information om den fysiologiske sundhed af mediannerven over karpaltunnelen. NCS måler sensorisk og motorisk nervehandlingspotentiale, som bestemmer sværhedsgraden af ​​nerveindfangning.

Konservativ behandling af CT'er omfatter; lokal steroidinjektion, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, splinting, modifikation af aktivitet, fysioterapi-modaliteter som ultralyd, lavniveau laserterapi og strækøvelser.

Lavt niveau laserterapi (LLLT) har smertestillende og anti-inflammatorisk effekt. LLL forbedrer også de metaboliske processer og øger proteinsyntesen, der forbedrer blodgennemstrømningen, blodkarsundheden og celleregenerering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

48

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Cairo, Egypten
        • Faculty of physical therapy - Cairo University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinder efter fødslen med mild til moderat karpaltunnelsyndrom vil deltage i denne undersøgelse.
  2. Deres alder vil variere fra 25 til 35 år.
  3. Deres BMI vil variere fra 25 til 30 kg/m2.
  4. Den elektrofysiologiske evidens for mild eller moderat median nervelæsion ved håndleddet (mild: sensorisk nerveledningshastighed langsom ved finger-/håndledsmåling, sensorisk nervelatens >3,5 ms, normal terminal motor latens; moderat: sensorisk potentiale bevaret med motorisk nedsættelse, distal motor latens til abductor pollicis brevis (APB) < 6,5 ms) (Bland, 2000 og Dumitru og Zwarts, 2002).
  5. Positiv phalens test.
  6. Positiv tinels test.
  7. Unilateral eller bilateral karpaltunnelaffektion vil blive inkluderet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med brachial plexopati eller malignitet.
  2. Radial, ulnar neuropati, proksimal median neuropati eller polyneuropati.
  3. Tidligere håndledsoperation eller steroidinjektion for karpaltunnelsyndrom.
  4. Historie med traumer, brud, deformitet eller betændelse i håndleddet, såsom leddegigt.
  5. Koagulationsabnormiteter, graviditet, feber og infektioner.
  6. Hudsygdom og hudkræft.
  7. Pletter, modermærker eller tatoveringer over arbejdspunkterne.
  8. Pacemaker og implementerbart medicinsk udstyr.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe (A) (Undersøgelsesgruppe A)
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse. De vil modtage laserterapi på lavt niveau i 10 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner), foruden håndledsøvelser og hjemmeråd.
sammenligner effekten af ​​lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom. Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
  • pulserende ultralydsbølger
Eksperimentel: Gruppe (B) (undersøgelsesgruppe B)
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse. De vil modtage pulserende ultralydsterapi i 10 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner), foruden håndledsøvelser og hjemmerådgivning
sammenligner effekten af ​​lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom. Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
  • pulserende ultralydsbølger
Aktiv komparator: Gruppe (C) (kontrol):
Det vil bestå af 16 kvinder, der klager over mildt til moderat Carpel Tunnel Syndrome efter 6 uger fra fødslen diagnosticeret ved elektrofysiologisk undersøgelse. De vil modtage håndledsøvelser (styrkende øvelser for narmusklerne, håndledsbøjere. Ekstensorer, grebsstyrkelse, udstrækning, nerveglidning, neurodynamisk teknik og seneglid) i 15 minutter, tre gange om ugen i 4 uger (i alt 12 sessioner) og kun hjemmerådgivning.
sammenligner effekten af ​​lavniveau laserterapi (LLLT) og pulserende ultralyd på postpartum karpaltunnelsyndrom. Alle interventioner, der var forudspecificeret til at blive administreret som en del af protokollen, selvom en bestemt intervention ikke er "af interesse"
Andre navne:
  • pulserende ultralydsbølger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet
Tidsramme: Fra baseline til 4 uger fra start af behandlingen
måle smerteintensitet for hver kvinde i alle grupper (A, B og C). VAS præsenteres normalt som en 10 cm vandret linje, hvor patientens smerteintensitet er repræsenteret ved et punkt mellem ekstremerne "ingen smerte overhovedet" og "værst tænkelige smerte". Dens enkelhed, pålidelighed og validitet, såvel som dens forholdsskalaegenskaber gør VAS til det optimale værktøj til at beskrive smerteintensitet
Fra baseline til 4 uger fra start af behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Afaf Mohammed, Assist.Prof., Department of physical Therapy for Women's Health, Faculty of Physical Therapy Cairo University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

20. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. juni 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

15. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Mai Mahmoud Abdelmonem

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .