Effekter af oral jerntilskud på vaccinerespons hos jernmangelske kenyanske kvinder
Virkninger af oral jerntilskud før vs. på tidspunktet for vaccination på immunrespons hos kenyanske kvinder med jernmangel
Jernmangel (ID) anæmi (IDA) er et globalt folkesundhedsproblem med den højeste udbredelse i Afrika. Vacciner klarer sig ofte dårligere i lav- og mellemindkomstlande (LMIC), og underernæring, herunder ID, spiller sandsynligvis en rolle. Nylige undersøgelser har vist vigtigheden af jernstatus i vaccinerespons. Intravenøst jern givet på tidspunktet for vaccination forbedrede respons på gul feber og Coronavirus disease 2019 (COVID-19) vacciner hos IDA kenyanske kvinder. Hvorvidt oral jernbehandling ville have en lignende gavnlig effekt på vaccinerespons er usikkert. Timingen af oral jernbehandling kræver også yderligere undersøgelse.
De primære mål med denne undersøgelse er at vurdere 1) om IDA hos kenyanske kvinder svækker vaccinerespons, og om oral jernbehandling forbedrer deltagernes respons; 2) tidspunktet for oral jernbehandling for at forbedre vaccinerespons (før vaccination versus på tidspunktet for vaccination).
Efterforskerne vil udføre et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg i det sydlige Kenya for at vurdere virkningerne af jerntilskud på respons på to enkeltskudsvacciner: Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) og den quadrivalente meningokokvaccine (MenACWY) . Kvinder med IDA vil blive rekrutteret og tilfældigt fordelt i tre undersøgelsesgrupper: gruppe 1 (forbehandling) vil modtage 200 mg oralt jern som ferrosulfat (FeSO4) på skiftende dage på dag 1-56; gruppe 2 (samtidig behandling) vil modtage matchende placebo på vekslende dage på dag 1-28 og 200 mg oralt jern som FeSO4 på vekslende dage på dag 29-56; og gruppe 3 (kontrol) vil modtage matchende placebo på skiftende dage på dag 1-56. Kvinder i alle grupper vil modtage JJ COVID-19-vaccinen og MenACWY-vaccinen på dag 28. Cellulær immunrespons vil blive målt 7 dage efter vaccination og serologi vil blive målt 28 dage efter vaccination i alle grupper.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nicole Stoffel, PhD
- Telefonnummer: +41 44 632 83 93
- E-mail: nicole.stoffel@hest.ethz.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Giulia Pironaci, MSc
- Telefonnummer: +41 44 632 93 29
- E-mail: giulia.pironaci@rdm.ox.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Msambweni, Kenya, 80404
- Msambweni County Referral Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i forsøget
- Kvinde i alderen 18-49 år
- Moderat anæmi (Hb <110 g/L, men ikke alvorlig anæmi med Hb <80 g/L) • Jernmangel (ZnPP >40 mmol/mol hæm)
- Forventet bopæl i studieområdet i studietiden
Ekskluderingskriterier:
- Større kronisk infektionssygdom (f.eks. HIV-infektion);
- Større kronisk ikke-infektionssygdom (f.eks. type 2-diabetes, cancer);
- Kronisk medicin;
- Brug af jernholdigt mineral- og vitamintilskud 2 uger før studiestart;
- COVID-19-vaccine eller bekræftet COVID-19-infektion inden for de seneste 2 år
- MenACWY-vaccine i fortiden
- Gravid (bekræftet ved hurtig test under screening) eller ammende.
- Malaria (bekræftet ved hurtig test) à studiestart vil blive udskudt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forbehandlingsgruppe
Deltagere tildelt denne gruppe vil modtage 200 mg oralt jern på alternative dage på undersøgelsesdage 1-56.
|
Jerntilskud som 200 mg oralt jern som FeSO4 givet på en anden dag på dag 1-56
Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
MenACWY-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
Typhim Vi-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
|
|
Eksperimentel: Samtidig behandlingsgruppe
Deltagere tildelt denne gruppe vil modtage placebo på skiftende dage på undersøgelsesdage 1-28 og 200 mg oralt jern på alternative dage på undersøgelsesdage 29-56.
|
Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
MenACWY-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
Jerntilskud som 200 mg oralt jern som FeSO4 givet på en anden dag på dag 28-56
Typhim Vi-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Deltagere, der er tildelt denne gruppe, vil modtage placebo på alternative dage på studiedage 1-56.
|
Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
MenACWY-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
Typhim Vi-vaccination givet på dag 28 til alle deltagere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
anti-spike (S1) immunoglobulin (IgG) og anti-receptor-bindende domæne (RBD) IgG koncentrationer mod alvorligt akut respiratorisk syndrom (SARS)-Coronavirus (COV)-2 [iU/ml]
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
IgG-koncentration mod meningokok serogruppe A, C, W og Y (anti-MenACWY IgG) [iU/ml]
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
IgG-koncentration mod tyfus [iU/ml]
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hæmoglobinkoncentration (g/L) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Hæmoglobinkoncentration (g/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Hæmoglobinkoncentration (g/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dage 56
|
Dage 56
|
|
Zinkprotoporphyrinkoncentration (µmol/mol hæm) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Zinkprotoporphyrinkoncentration (µmol/mol hæm) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Zinkprotoporphyrinkoncentration (µmol/mol hæm) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Plasmajernkoncentration (µg/ml) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Plasma jernkoncentration (µg/ml) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Plasmajernkoncentration (µg/ml) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Samlet jernbindingskapacitet ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Total jernbindingskapacitet på vaccinationstidspunktet
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Samlet jernbindingskapacitet ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Transferrinmætning (%) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Transferrinmætning (%) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Transferrinmætning (%) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Plasma ferritinkoncentration (µg/L) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Plasma ferritinkoncentration (µg/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Plasma ferritinkoncentration (µg/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Koncentration af opløselig transferrinreceptor (mg/L) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Koncentration af opløselig transferrinreceptor (mg/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Koncentration af opløselig transferrinreceptor (mg/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
C-reaktivt proteinkoncentration (mg/L) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
C-reaktivt proteinkoncentration (mg/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
C-reaktivt proteinkoncentration (mg/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Retinolbindende proteinkoncentration (µmol/L) ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Retinolbindende proteinkoncentration (µmol/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Retinolbindende proteinkoncentration (µmol/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Alfa-glykoprotein (AGP) koncentration ved baseline
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
Alfa-glykoproteinkoncentration (g/L) på tidspunktet for vaccination
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Alfa-glykoproteinkoncentration (g/L) ved undersøgelsens afslutning
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
T-celle-respons vurderet med en enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), der detekterer IFN-gamma produceret af CD4+ og CD8+ T-celleresponser på SARS-CoV-2-peptider ved studieslutningen
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
COVID-19-specifik T-cellerespons målt i mononukleære celler i perifert blod ved ELISpot-assay, der kvantificerer specifikke cytokiners koncentration.
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
|
Typhim Vi-specifik B-celle-respons målt i mononukleære celler i perifert blod ved ELISpot-assay, der kvantificerer antistoffers og hukommelses-B-cellekoncentration.
Tidsramme: Dag 56
|
Dag 56
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simon Karanja, PhD, JKUAT
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstyrrelser i jernmetabolisme
- Anæmi, hypokromisk
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Jernmangel
- Anæmi
- Anæmi, jernmangel
- Biologiske produkter
- Komplekse blandinger
- Vacciner
- Virale vacciner
- Vacciner mod covid-19
- Vi polysaccharid-vaccine, tyfus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DIVA_II
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .