Træningsintoleranceundersøgelse i langkædede fedtsyreoxidationsforstyrrelser (EXCITE LcFAOD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Langkædede fedtsyreoxidationsforstyrrelser (LcFAOD) er en gruppe autosomale recessive lidelser, der hæmmer udnyttelsen af langkædede fedtsyrer som energikilde. Træningsintolerance er et almindeligt rapporteret symptom hos voksne patienter med LcFAOD, men dets sværhedsgrad varierer betydeligt mellem individer. Derudover er der i øjeblikket kun lidt kendt om den naturlige progression af træningsintolerance hos denne gruppe patienter, og pålidelige resultatmål til vurdering af behandlingseffektivitet er stadig sjældne. I denne undersøgelse vil vi evaluere træningskapaciteten hos LcFAOD-patienter ved brug af intermitterende CPX, og bestemme om dette giver udfaldsparametre, der kan bruges til at bestemme forløbet af træningsintolerance over patientens levetid og evaluere behandlingseffektivitet.
Hypotese: Træningsintolerance hos LcFAOD-patienter vil afspejle sig i forskelle i VO2/VCO2 og hjertefrekvenskinetik under korte træningsperioder sammenlignet med raske forsøgspersoner.
Primært mål: 1. Objektivere og kvantificere træningsintolerance hos LcFAOD-patienter. 2. Bestem sammenhængen mellem den målte træningsintolerance og patientrapporterede symptomer, dagligdags funktion samt kendte markører for sygdommens sværhedsgrad.
Sekundære mål: 3. Bestem ætiologien for træningsintolerance i LcFAOD'er. 4. Bestem, om den intermitterende træningsprotokol kan bruges til at fastslå forløbet af træningsintolerance og give et klinisk resultatmål for fremtidige interventionsstudier.
Metoder: Deltagerne vil blive bedt om at bære en aktivitetsmonitor (Activ8) i en periode på 7 dage. Deltagerne vil også udføre to kardiopulmonale træningstests (CPX) (en intermitterende og en inkrementel). Under CPX-testene vil gasudveksling, ventilation, blodtryk og hjerteoutput blive målt, og udmattelsesniveauet overvåges. Blodprøver vil blive taget før den første og efter den anden CPX-test. Gribestyrken (Maximal Voluntary Contraction) og benmuskelstørrelsen (ekografi) vil blive vurderet. Kropssammensætning (ved hjælp af BIA) vil blive vurderet.
Omtrent et år senere vil alle procedurer, inklusive brugen af aktivitetsmonitoren, blive gentaget hos alle patienter. Nogle deltagere vil blive bedt om at udføre de to træningstest igen inden for to uger efter deres første besøg. På denne måde kan reproducerbarheden af den intermitterende træningsprotokol testes.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Khya Snelder, BSc
- Telefonnummer: +31 20 5666791
- E-mail: c.k.snelder@amsterdamumc.nl
Studiesteder
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1105 AZ
- Rekruttering
- Amsterdam UMC, location AMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- LC-FAOD patienter:
- Mænd og kvinder (alder ≥18 år) med en bekræftet diagnose af carnitin palmitoyltransferase 2 (CPT2) mangel, carnitin-acylcarnitin translocase (CACT) mangel, mitokondrielt trifunktionelt protein (MTP) mangel, meget langkædet acyl-CoA dehydrogenase (VLCAD dehydrogenase) ) mangel eller langkædet 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase (LCHAD) mangel.
Sunde kontrolemner:
- Raske mænd og kvinder i alderen ≥ 18 år
Ekskluderingskriterier:
LcFAOD patienter:
- Graviditet
- Nylig akut myokardieinfarkt (<6 måneder før inklusion)
- Ukontrolleret arytmi/alvorlig ledningsforstyrrelse, der forårsager hæmodynamisk kompromittering
- Implanterbar pacemaker eller anden hjerteanordning med komplet ventrikulær pacing
- Ukontrolleret hjertesvigt med hæmodynamisk kompromis
- Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >150 mmHg og diastolisk blodtryk >100 mmHg ved gentagne målinger)
- Aktiv infektion, anæmi, alvorlig nyreinsufficiens (estimeret glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/1,73m2) eller anden kronisk sygdom, som sandsynligvis vil påvirke træningspræstationen markant
- Anamnese med svær astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom
- Aktiv brug af medicin vil sandsynligvis påvirke træningstolerancen
Sund kontrol:
- Alle ovennævnte eksklusionskriterier for LcFOAD-patienter
- Rygehistorie - Anamnese med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, hjertesvigt, hjertekirurgi, hjerterytmeforstyrrelser eller medfødte hjertesygdomme
- Kronisk sygdom (herunder ortopædiske, endokrinologiske, hæmatologiske, ondartede, gastrointestinale, neurologiske, muskel- eller inflammatoriske lidelser), som sandsynligvis vil have en væsentlig indvirkning på træningspræstationen
- > 6 alkoholenheder om dagen eller > 14 alkoholenheder om ugen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
LcFAOD-patienter
Patienter med langkædet fedtsyreoxidation inklusive CPT2-, CACT-, VLCAD-, LCHAD- eller MTP-mangel
|
Træningstest med trinskift fra hvile til en relativt lav konstant arbejdsbelastning.
Træningstest med trinvis arbejdsbelastning indtil maksimal arbejdsbelastning.
Bestem muskelstørrelsen i overbenet
Bestem muskelstyrke
SQUASH, mMRC, spørgeskema designet til at rapportere myopatiske symptomer hos LcFAOD-patienter.
|
|
Sund kontrol
Kontroller matches baseret på alder, køn, BMI og sammenlignelig aktivitetsscore vurderet ved hjælp af SQUASH-spørgeskemaet
|
Træningstest med trinskift fra hvile til en relativt lav konstant arbejdsbelastning.
Træningstest med trinvis arbejdsbelastning indtil maksimal arbejdsbelastning.
Bestem muskelstørrelsen i overbenet
Bestem muskelstyrke
SQUASH, mMRC, spørgeskema designet til at rapportere myopatiske symptomer hos LcFAOD-patienter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anaerob tærskel (ml/kg/min)
Tidsramme: Under maksimal træning (max 30 min).
|
Lungepåvirkning/Hjertedysfunktion/skeletmuskelændringer
|
Under maksimal træning (max 30 min).
|
|
Ventilationsreserve (L)
Tidsramme: Under maksimal træning (max 30 min).
|
Lungepåvirkning/skeletmuskelændringer
|
Under maksimal træning (max 30 min).
|
|
CO2 ventilationsækvivalent (L/L)
Tidsramme: Under maksimal træning (max 30 min).
|
Lungepåvirkning/hjertedysfunktion
|
Under maksimal træning (max 30 min).
|
|
Hjerteoutput (L/min)
Tidsramme: Under maksimal træning (max 30 min).
|
Hjertedysfunktion
|
Under maksimal træning (max 30 min).
|
|
Muskelstørrelse på ekkografi (cm)
Tidsramme: Baseline
|
Skeletmuskulaturændringer
|
Baseline
|
|
1. Forskelle i V'O2/V'CO2/pulskinetik under den intermitterende træningstest mellem LcFAOD-patienter og raske kontrolpersoner
Tidsramme: I hvile (baseline) og under den intermitterende CPX-test (30 min)
|
I hvile (baseline) og under den intermitterende CPX-test (30 min)
|
|
|
Pulsreserve (pr. minut)
Tidsramme: Under maksimal træning (max 30 min).
|
Hjertedysfunktion
|
Under maksimal træning (max 30 min).
|
|
Muskelstyrke via modstandstest (kg)
Tidsramme: Baseline
|
Skeletmuskulaturændringer
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mirjam Langeveld, MD PhD, Amsterdam UMC, location AMC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL83869.018.23
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .