Støtteværktøj til familier med højrisikobørn med hjertesygdom under hospitalsindlæggelse og efter udskrivelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af fremskridt i plejen af børn med hjertesygdomme, har de berørte ofte behov for kompleks pleje efter udskrivning fra hospitalet. Flere medikamenter, sondeernæring og medicinsk udstyr er nogle af de plejebehov, forældre møder, når de forlader hospitalet. Ikke overraskende rapporterer mange forældre om problemer med overgangen af pleje fra hospital til hjem. Kliniske udbydere udtrykker frustration relateret til udfordringer med familieuddannelse og kommunikation omkring udskrivelsestidspunktet. Forskning er påkrævet for at identificere interventionsstrategier for at forbedre forældres/plejers tillid til at passe deres barn efter udskrivelsen og reducere utilsigtet ressourceudnyttelse efter udskrivelsen, herunder klinisk forværring, uplanlagte 30-dages genindlæggelser, besøg på skadestuen (ED) og manglende overholdelse af ambulante aftaler.
I undersøgelsens mål 1 identificerede efterforskerne de modificerbare barrierer, opfattede behov og muligheder for intervention for at støtte forældre/plejere i at imødekomme plejebehovet for det højrisikobarn med hjertesygdomme efter udskrivelse ved at udføre semistrukturerede kvalitative interviews med forældre/plejere og sundhedspersonale. Og baseret på deltagernes svar udviklede efterforskerne et støtteværktøj til at forbedre forældre/plejers komfort med at tage sig af det højrisikobarn og forbedre resultaterne efter udskrivelsen. Formålet med denne undersøgelse er at pilotere dette støtteværktøj i 5 højrisikofamilier i Nemours Cardiac Center og vurdere acceptabiliteten og gennemførligheden baseret på deres erfaringer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Deepika Thacker, MD
- Telefonnummer: 302-651-6600
- E-mail: deepika.thacker@nemours.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dana Zingo, BSN, RN, CPN
- Telefonnummer: 302.651.6690
- E-mail: dana.zingo@nemours.org
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forenede Stater, 19803
- Nemours Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Forældre/plejergruppe-
Inklusionskriterier:
• Forældre til et barn med medfødt hjertesygdom og planlagt udskrivning fra Nemours Hjertecenter.
Ekskluderingskriterier:
• Ikke-engelsk- og ikke-spansktalende familier.
Sundhedsudbydere Group-
Inklusionskriterier:
• Sundhedsudbydere, der tager sig af et barn med medfødt hjertesygdom og planlagt udskrivning fra Nemours Cardiac Center.
Ekskluderingskriterier:
• Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Forælder/plejer til højrisikobørn med hjertesygdom
Forældre/omsorgspersoner til højrisikobørn med hjertesygdom, der kommer til Nemours Cardiac Center for pleje, vil blive tilbudt et "støtteværktøj" og vil blive bedt om dets accept og gennemførlighed gennem deres erfaring.
|
Indgreb før udskrivelsen-
Intervention efter udskrivelse (dag 1-2): • Video/Facetime-opkald med familien for at tjekke udstyr, hjemmemiljø og besvare spørgsmål om medicin og modermælkserstatning Indgreb efter udskrivelse (dag 3-7): • Telefonopkald til familien for at sikre transport til deres første opfølgningssamtale, besvare spørgsmål om medicin, Ilt og fodring. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet af støtteværktøj
Tidsramme: 12 uger
|
Ved at administrere undersøgelser til 5 familier
|
12 uger
|
|
Gennemførlighed af støtteværktøj
Tidsramme: 12 uger
|
Ved at administrere undersøgelser til sengesygeplejerskerne og kardiologerne.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Deepika Thacker, MD, Nemours Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Czajkowski SM, Powell LH, Adler N, Naar-King S, Reynolds KD, Hunter CM, Laraia B, Olster DH, Perna FM, Peterson JC, Epel E, Boyington JE, Charlson ME. From ideas to efficacy: The ORBIT model for developing behavioral treatments for chronic diseases. Health Psychol. 2015 Oct;34(10):971-82. doi: 10.1037/hea0000161. Epub 2015 Feb 2.
- Forster AJ, Murff HJ, Peterson JF, Gandhi TK, Bates DW. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital. Ann Intern Med. 2003 Feb 4;138(3):161-7. doi: 10.7326/0003-4819-138-3-200302040-00007.
- Moore C, Wisnivesky J, Williams S, McGinn T. Medical errors related to discontinuity of care from an inpatient to an outpatient setting. J Gen Intern Med. 2003 Aug;18(8):646-51. doi: 10.1046/j.1525-1497.2003.20722.x.
- Hennink MM, Kaiser BN, Marconi VC. Code Saturation Versus Meaning Saturation: How Many Interviews Are Enough? Qual Health Res. 2017 Mar;27(4):591-608. doi: 10.1177/1049732316665344. Epub 2016 Sep 26.
- Hansen LO, Young RS, Hinami K, Leung A, Williams MV. Interventions to reduce 30-day rehospitalization: a systematic review. Ann Intern Med. 2011 Oct 18;155(8):520-8. doi: 10.7326/0003-4819-155-8-201110180-00008.
- Mahle WT, Spray TL, Wernovsky G, Gaynor JW, Clark BJ 3rd. Survival after reconstructive surgery for hypoplastic left heart syndrome: A 15-year experience from a single institution. Circulation. 2000 Nov 7;102(19 Suppl 3):III136-41. doi: 10.1161/01.cir.102.suppl_3.iii-136.
- Jacobs JP, Quintessenza JA, Burke RP, Bleiweis MS, Byrne BJ, Ceithaml EL, Decampli WM, Giroud JM, Perryman RA, Rosenkranz ER, Wolff G, Posner V, Steverson S, Blanchard WB, Schiebler GL. Analysis of regional congenital cardiac surgical outcomes in Florida using the Society of Thoracic Surgeons Congenital Heart Surgery Database. Cardiol Young. 2009 Aug;19(4):360-9. doi: 10.1017/S1047951109990151. Epub 2009 Jul 6.
- Harlan GA, Nkoy FL, Srivastava R, Lattin G, Wolfe D, Mundorff MB, Colling D, Valdez A, Lange S, Atkinson SD, Cook LJ, Maloney CG. Improving transitions of care at hospital discharge--implications for pediatric hospitalists and primary care providers. J Healthc Qual. 2010 Sep-Oct;32(5):51-60. doi: 10.1111/j.1945-1474.2010.00105.x. Epub 2010 Jul 23.
- Co JP, Ferris TG, Marino BL, Homer CJ, Perrin JM. Are hospital characteristics associated with parental views of pediatric inpatient care quality? Pediatrics. 2003 Feb;111(2):308-14. doi: 10.1542/peds.111.2.308.
- Freed GL, Uren RL. Hospitalists in children's hospitals: What we know now and what we need to know. J Pediatr. 2006 Mar;148(3):296-9. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.12.048. No abstract available.
- Connor JA, Kline NE, Mott S, Harris SK, Jenkins KJ. The meaning of cost for families of children with congenital heart disease. J Pediatr Health Care. 2010 Sep-Oct;24(5):318-25. doi: 10.1016/j.pedhc.2009.09.002. Epub 2010 Jan 6.
- Faraoni D, Nasr VG, DiNardo JA. Overall Hospital Cost Estimates in Children with Congenital Heart Disease: Analysis of the 2012 Kid's Inpatient Database. Pediatr Cardiol. 2016 Jan;37(1):37-43. doi: 10.1007/s00246-015-1235-0. Epub 2015 Jul 17.
- Demianczyk AC, Behere SP, Thacker D, Noeder M, Delaplane EA, Pizarro C, Sood E. Social Risk Factors Impact Hospital Readmission and Outpatient Appointment Adherence for Children with Congenital Heart Disease. J Pediatr. 2019 Feb;205:35-40.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.09.038. Epub 2018 Oct 23.
- Fixler DE, Pastor P, Sigman E, Eifler CW. Ethnicity and socioeconomic status: impact on the diagnosis of congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 1993 Jun;21(7):1722-6. doi: 10.1016/0735-1097(93)90393-f.
- Nembhard WN, Salemi JL, Ethen MK, Fixler DE, Dimaggio A, Canfield MA. Racial/Ethnic disparities in risk of early childhood mortality among children with congenital heart defects. Pediatrics. 2011 May;127(5):e1128-38. doi: 10.1542/peds.2010-2702. Epub 2011 Apr 18.
- DiMatteo MR, Haskard KB, Williams SL. Health beliefs, disease severity, and patient adherence: a meta-analysis. Med Care. 2007 Jun;45(6):521-8. doi: 10.1097/MLR.0b013e318032937e.
- Islam S, Yasui Y, Kaul P, Mackie AS. Hospital Readmission of Patients With Congenital Heart Disease in Canada. Can J Cardiol. 2016 Aug;32(8):987.e7-987.e14. doi: 10.1016/j.cjca.2015.12.018. Epub 2015 Dec 29.
- Mackie AS, Ionescu-Ittu R, Pilote L, Rahme E, Marelli AJ. Hospital readmissions in children with congenital heart disease: a population-based study. Am Heart J. 2008 Mar;155(3):577-84. doi: 10.1016/j.ahj.2007.11.003.
- Kogon B, Jain A, Oster M, Woodall K, Kanter K, Kirshbom P. Risk factors associated with readmission after pediatric cardiothoracic surgery. Ann Thorac Surg. 2012 Sep;94(3):865-73. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.025. Epub 2012 Jun 8.
- Saharan S, Legg AT, Armsby LB, Zubair MM, Reed RD, Langley SM. Causes of readmission after operation for congenital heart disease. Ann Thorac Surg. 2014 Nov;98(5):1667-73. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.05.043. Epub 2014 Aug 15.
- Knowles RL, Bull C, Wren C, Dezateux C. Mortality with congenital heart defects in England and Wales, 1959-2009: exploring technological change through period and birth cohort analysis. Arch Dis Child. 2012 Oct;97(10):861-5. doi: 10.1136/archdischild-2012-301662. Epub 2012 Jun 29.
- Zheng G, Wu J, Chen P, Hu Y, Zhang H, Wang J, Zeng H, Li X, Sun Y, Xu G, Wen S, Cen J, Chen J, Guo Y, Zhuang J. Characteristics of in-hospital mortality of congenital heart disease (CHD) after surgical treatment in children from 2005 to 2017: a single-center experience. BMC Pediatr. 2021 Nov 23;21(1):521. doi: 10.1186/s12887-021-02935-2.
- Pasquali SK, Jacobs ML, He X, Shah SS, Peterson ED, Hall M, Gaynor JW, Hill KD, Mayer JE, Jacobs JP, Li JS. Variation in congenital heart surgery costs across hospitals. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e553-60. doi: 10.1542/peds.2013-2870. Epub 2014 Feb 24.
- Tong HJ, Qiu F, Fan L. Effect of hospital discharge plan for children with type 1 diabetes on discharge readiness, discharge education quality, and blood glucose control. World J Clin Cases. 2021 Feb 6;9(4):774-783. doi: 10.12998/wjcc.v9.i4.774.
- Parikh K, Hall M, Kenyon CC, Teufel RJ 2nd, Mussman GM, Montalbano A, Gold J, Antoon JW, Subramony A, Mittal V, Morse RB, Wilson KM, Shah SS. Impact of Discharge Components on Readmission Rates for Children Hospitalized with Asthma. J Pediatr. 2018 Apr;195:175-181.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.11.062. Epub 2018 Feb 1.
- Mockenhaupt R, Woodrum A. Developing evidence for structural approaches to build a culture of health: a perspective from the Robert Wood Johnson Foundation. Health Educ Behav. 2015 Apr;42(1 Suppl):15S-19S. doi: 10.1177/1090198115575100.
- Fortune K, Becerra-Posada F, Buss P, Galvao LAC, Contreras A, Murphy M, Rogger C, Keahon GE, de Francisco A. Health promotion and the agenda for sustainable development, WHO Region of the Americas. Bull World Health Organ. 2018 Sep 1;96(9):621-626. doi: 10.2471/BLT.17.204404. Epub 2018 Jul 27.
- Weiss ME, Sawin KJ, Gralton K, Johnson N, Klingbeil C, Lerret S, Malin S, Yakusheva O, Schiffman R. Discharge Teaching, Readiness for Discharge, and Post-discharge Outcomes in Parents of Hospitalized Children. J Pediatr Nurs. 2017 May-Jun;34:58-64. doi: 10.1016/j.pedn.2016.12.021. Epub 2017 Jan 10.
- Gottlieb LM, Garcia K, Wing H, Manchanda R. Clinical interventions addressing nonmedical health determinants in Medicaid managed care. Am J Manag Care. 2016 May;22(5):370-6.
- Sood E, Karpyn A, Demianczyk AC, Ryan J, Delaplane EA, Neely T, Frazier AH, Kazak AE. Mothers and Fathers Experience Stress of Congenital Heart Disease Differently: Recommendations for Pediatric Critical Care. Pediatr Crit Care Med. 2018 Jul;19(7):626-634. doi: 10.1097/PCC.0000000000001528.
- Hennink MM, Kaiser BN, Weber MB. What Influences Saturation? Estimating Sample Sizes in Focus Group Research. Qual Health Res. 2019 Aug;29(10):1483-1496. doi: 10.1177/1049732318821692. Epub 2019 Jan 10.
- Varaei S, Vaismoradi M, Jasper M, Faghihzadeh S. Iranian nurses self-perception -- factors influencing nursing image. J Nurs Manag. 2012 May;20(4):551-60. doi: 10.1111/j.1365-2834.2012.01397.x. Epub 2012 Feb 27.
- Draucker CB, Martsolf DS, Ross R, Rusk TB. Theoretical sampling and category development in grounded theory. Qual Health Res. 2007 Oct;17(8):1137-48. doi: 10.1177/1049732307308450.
- Beck CT. Grounded theory: overview and application in pediatric nursing. Issues Compr Pediatr Nurs. 1996 Jan-Mar;19(1):1-15. doi: 10.3109/01460869609026851.
- Shoemaker SJ, Wolf MS, Brach C. Development of the Patient Education Materials Assessment Tool (PEMAT): a new measure of understandability and actionability for print and audiovisual patient information. Patient Educ Couns. 2014 Sep;96(3):395-403. doi: 10.1016/j.pec.2014.05.027. Epub 2014 Jun 12.
- Vaismoradi MJ, J; Turunen, H; Snelgrove, S. Theme development in qualitative content analysis and thematic analysis. Journal of Nursing Education and Practice. 2016;6:100-110.
- Forster AJ, Clark HD, Menard A, Dupuis N, Chernish R, Chandok N, Khan A, van Walraven C. Adverse events among medical patients after discharge from hospital. CMAJ. 2004 Feb 3;170(3):345-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Support Tools
- U54GM104941-10 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .