Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Koagulationsparametre med albumin i dekompenseret cirrhosis (CoPA-D).

Koagulationsparametre med albumin i dekompenseret cirrhosis (CoPA-D): Et åbent randomiseret kontrolforsøg

Albumin er almindeligt anvendt plasmaekspander hos patienter med dekompenseret cirrose og har vist sig at have mange gavnlige virkninger, med få undersøgelser, der viser, at opretholdelse af serumalbuminniveauer over 3 g/dl har forbedret resultater og dødelighed, hvilket fører til udbredt anvendelse hos patienter med cirrose af leveren.

Mens 20 % human albuminopløsning har været genstand for dybdegående analyse langs flere fronter, er dens virkninger på koagulationsparametre ukendt. Da skrumpelever er en tilstand af dysreguleret koagulation og blødning, er det bydende nødvendigt at kende virkningerne af en så udbredt plasmaekspander på koagulation.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​albumin på koagulationsparametre hos patienter med dekompenseret cirrhose.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Mål og mål:

At studere virkningerne af 20% human albumin infusioner på koagulationsparametre hos patienter med dekompenseret cirrhose i leveren.

Metode:

- Undersøgelsespopulation: Alle patienter i alderen ≥ 18 år og ≤ 70 år indlagt i Institute of Liver and Biliary Sciences, New Delhi med dekompenseret cirrhose af enhver årsag og S. Albumin ≤ 2,5 g/dl ved fremlæggelse og giver skriftligt samtykke til deltagelse i Studiet.

  • Studiedesign - Enkeltcenter, Open label, Randomiseret kontrolleret forsøg
  • Studieperiode - 1 år
  • Overvågning og vurdering -
  • ABG før tilmelding
  • Undersøgelser - test udført på dag 0, 1, 3, 5 og 7 eller indtil udskrivning (alt efter hvad der er tidligere)

    • Rutine: CBC, RFT, LFT, apTT, PT/INR, CXR
    • Koagulationsparameter: ROTEM (EXTEM, FIBTEM), Fibrinogen
    • Inflammatoriske markører: ESR, CRP, IL-6, TNF-⍺
    • Endotel dysfunktion: vWF, ADAMTS-13
    • Hjertefunktion: NT-proBNP, PRA
    • 2 D Echo,PFT med DLCO vil blive udført efter 0,1 og 7 dage.
  • Statistisk analyse:

Dataene vil blive repræsenteret som middel ± SD. De kategoriske data vil blive analyseret ved hjælp af Chi-square test. De kontinuerlige data vil blive analyseret ved elev T-test eller Mann-Whitney test, alt efter hvad der er relevant. Udover dette vil Cox-regression blive anvendt til at analysere variablerne. For alle tests vil p≤ 0,05 blive betragtet som statistisk signifikant.

  • Bivirkninger
  • Allergiske reaktioner på albumin.
  • Funktioner af symptomatisk volumen overbelastning.
  • Stopregel
  • Dag 7 eller udskrivelse (alt efter hvad der er først)
  • Allergisk reaktion på albumin
  • Funktioner af symptomatisk volumen overbelastning
  • Variceal blødning
  • Krav om koagulation korrekt

Forventet resultat af projektet:

Forstyrrelse af ROTEM i gruppen af ​​patienter, der får human albuminopløsning

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

120

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Indien, 110070
        • Institute of Liver & Biliary Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år og ≤ 70 år
  • Dekompenseret skrumpelever af enhver årsag
  • S. Albumin ≤ 2,5 g/dl ved præsentation
  • Skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med ACLF
  • Patienter indlagt med dokumenterede indikationer for albumin (SBP, HRS, LVP)
  • Avanceret HCC
  • Tilstedeværelse af hypotension
  • PF-forhold ≤ 300 mmHg på arteriel blodgas
  • IVC-sammenklappelighedsindeks < 20 %
  • Albumininfusion inden for de seneste 3 uger
  • Patienter efter levertransplantation
  • AKI eller CKD
  • Kendt eller mistænkt hjertedysfunktion
  • Akut GI-blødning
  • Alvorlig anæmi
  • Gravid kvinde
  • PLHA
  • Alvorlige psykiatriske lidelser
  • Mangel på informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Albumin
20 % human albuminopløsning infusion, for at hæve og opretholde serumalbuminniveauer over 3,0 g/dl. Human albuminopløsning vil blive givet til dem, der er inkluderet i undersøgelsen med serumalbuminniveauer ≤ 3 g/dl for at holde serumalbuminniveauerne over 3 g/dl.
20 % human albuminopløsning infusion, for at hæve og opretholde serumalbuminniveauer over 3,0 g/dl. Human albuminopløsning vil blive givet til dem, der er inkluderet i undersøgelsen med serumalbuminniveauer ≤ 3 g/dl for at holde serumalbuminniveauerne over 3 g/dl.
Aktiv komparator: Standard for pleje
Standardbehandling, som patienten ville modtage, hvis de ikke var inkluderet i forsøget.
Standardbehandling, som patienten ville modtage, hvis de ikke var inkluderet i forsøget.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i ROTEM -baserede koagulationsparametre med albumininfusion hos dekompenserede cirrhotiske patienter.
Tidsramme: 3 dage
ROTEM -baserede parametre inkluderer CT, CFT, A10, A20, MCF (extem). CT, CFT, A10, A20 (FIBTEM)
3 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: 28 dage
28 dage
Dødelighed ved 28 dage
Tidsramme: 28 dage
28 dage
Ændringer i inflammatoriske parametre som ESR.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændringer i inflammatoriske parametre som CRP.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændringer i inflammatoriske parametre som IL-6
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændringer i inflammatoriske parametre som TNF-alfa.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændringer i endotel -dysfunktion som VWF.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændringer i endotel-dysfunktion som ADAMTS-13.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Effekt på lungefunktion ved lungefunktionstest
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Effekt på nyrefunktion af s.creatinin.
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Bivirkninger af menneskelig albuminløsning
Tidsramme: 3 dage
3 dage
Ændring i albuminomet i begge grupper
Tidsramme: 3 dage
Albuminbundne metabolitter og lipider vil blive undersøgt og effekten af ​​albumininfusion på dette albuminome.
3 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. juli 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. november 2024

Studieafslutning (Faktiske)

25. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

10. juli 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. maj 2025

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • ILBS-Cirrhosis-55

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .