Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forskellige insufflationsstrømme og virkninger på cerebral iltning ved laparoskopisk kolecystektomi

7. august 2023 opdateret af: SEDAT SAYLAN, Karadeniz Technical University

Virkningerne af hæmodynamiske ændringer på cerebral iltning forårsaget af pneumoperitoneum med forskellige insufflationsstrømme i laparoskopisk kolecystektomi

Tidligere undersøgelser udført af de hæmodynamiske virkninger af pneumoperitoneumtryk skabt af forskellige insufflationsstrømme er meget begrænsede i litteraturen. I en aktuel litteraturgennemgang blev der ikke fundet nogen undersøgelse, der sammenlignede virkningerne af hæmodynamiske ændringer skabt af lave og høje insufflationsstrømme og pneumoperitoneumtryk på cerebral iltning. Formålet med undersøgelsen var at bidrage til litteraturen ved at undersøge virkningerne af pneumoperitoneumtryk skabt af forskellige flows på hjernens iltning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efter godkendelse af den etiske komité var i alt 69 (nogtres) patienter, der skulle gennemgå elektiv laparoskopisk kolecystektomi, planlagt som ASA I-III, 18-65 år gammel, 34 (firogtredive) patienter lavt insufflationsflow (10) lt/min) og 35 (femogtredive) patienter og høj insufflationsflow (40 lt/min) med pneumoperitoneumtryk.

Undersøgelsen vil blive udført som et enkelt-center observationsstudie i Trabzon KTU Det Medicinske Fakultet for Generel Kirurgi operationsstue. Anæstesi udføres altid af samme anæstesihold, og der vil ikke blive indgrebet i valg af metode. De opnåede data vil blive registreret af andre anæstesilæger end det team, der udgør undersøgelsesgruppen, og de data, der opnås ved slutningen af ​​operationen, vil blive fortolket af undersøgelsesholdet. Beslutningen om laparoskopisk kolecystektomi af de patienter, der skal indgå i undersøgelsen, træffes af den almene kirurglæge, og de patienter, der er planlagt til at blive opereret elektivt, vil indgå i undersøgelsen.

Patienterne vil blive bragt til operationsstuen, efter at deres skriftlige samtykke er indhentet og præoperative evalueringer er foretaget, og rutinepræmedicinering vil blive anvendt til de patienter, der ankommer til operationsstuen. De patienter, der vil blive inkluderet i undersøgelsen, vil blive overvåget rutinemæssigt i det generelle operationsrum (dvs. elektrokardiografi (EKG), non-invasiv blodtryksmåling, perifer iltmætning, Bispektralt indeks (BIS) og derudover NIRS-monitorering. Der vil ikke blive foretaget indblanding med hensyn til de grupper, hvor patienter, der skal gennemgå generel anæstesi, vil være i pneumoperitoneumgruppen dannet med lavt insufflationsflow eller højt insufflationsflow, kun ikke-invasive cerebrale iltningsmålinger vil blive foretaget med NIRS monitor (INVOS™ 5100C Cerebral) /Somatic Oximeter, SOMANETICS, COVIDIEN, Mansfield/ USA)

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

69

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Trabzon, Kalkun, 61080
        • Karadeniz Technical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Efter den etiske komités godkendelse var i alt 69 (tres) patienter, der skulle gennemgå elektiv laparoskopisk kolecystektomi, planlagt som ASA I-III, 18-65 år, 34 (firogtredive) patienter med lavt insufflationsflow (10 ltr. /min), og 35 (femogtredive) patienter i høj insufflationsflow (40 lt/min) med pneumoperitoneumtryk.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • elektiv laparoskopisk kolecystektomi var planlagt,
  • ASA I-III,
  • 18-65 år

Ekskluderingskriterier:

  • Cerebrovaskulære sygdomme og/eller intrakranielle patologier og/eller relaterede neurologiske hændelser,
  • Ukontrolleret diabetes
  • Ukontrolleret hypertension
  • Koagulopati,
  • Cirrose og/eller peritonitis,
  • Astma og/eller luftvejssygdomme f.eks. KOL,
  • Sygelig fedme,
  • Patienter med alvorlig organsvigt,
  • Nødtilfælde,
  • Tilfælde konverteret til laparotomisk kolecystektomi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
lavt insufflationsflow (10 lt/min)
Patienter, der udfører pneumoperitoneum med lavt insufflationsflow (10 lt/min)

Patienter, der starter med lavt insufflationsflow (10 lt/min)

Patienter, der starter med høj insufflationsflow (40 lt/min)

højt insufflationsflow (40 lt/min)
Patienter, der udfører pneumoperitoneum med høj insufflationsflow (40 lt/min)

Patienter, der starter med lavt insufflationsflow (10 lt/min)

Patienter, der starter med høj insufflationsflow (40 lt/min)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forholdet mellem insufflationsflowhastighed og cerebral desaturation (rSO2)
Tidsramme: 8 måneder

Med denne undersøgelse blev resultaterne af hæmodynamiske effekter på cerebral iltning forårsaget af to forskellige insufflationsstrømme (10 lt/min og 40 lt/min) evalueret ved at bruge til at skabe iatrogent pneumoperitoneum ved laparoskopisk kolecystektomikirurgi med en ikke-invasiv teknik, Near Infrared Spektroskopi (NIRS).

Det primære resultat er undersøgelse af forholdet mellem insufflationsflowhastighed og cerebral desaturation (som defineret ved et fald på 20 % eller mere i cerebral oxygensaturation sammenlignet med patientens baselineværdi)

8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forholdet mellem insufflationsstrømningshastighed og kuldioxidværdivariation (mmHg)
Tidsramme: 8 måneder
Forholdet mellem insufflationsflowhastigheden og variationen af ​​kuldioxidværdien i sluttidevandet for patienterne i henhold til basale og før-pnömoperitoneum kuldioxidniveauer (mmHg) blev bestemt med kapnografiske målinger.
8 måneder
forholdet mellem insufflationsflowhastighed og pulsværdivariation (slag pr. minut)
Tidsramme: 8 måneder
Forholdet mellem insufflationsflowhastighed og pulsværdivariation hos patienterne i henhold til basale og før-pnömoperitoneum pulsniveauer blev bestemt med pulsmonitorering.
8 måneder
forholdet mellem insufflationsstrømningshastighedens systoliske, diastoliske og gennemsnitlige arterielle trykvariation (mmHg)
Tidsramme: 8 måneder
Sammenhængen mellem insufflationsflowhastighed og systolisk, diastolisk og middelarterielt tryk (mmHg)-værdivariation af patienterne i henhold til basal og før-pnömoperitoneum systoliske, diastoliske og gennemsnitlige arterielle trykniveauer blev bestemt med ikke-invasive blodtryksmålinger.
8 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: KIVANÇ ÖNCÜ, M.D., Karadeniz Technical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. maj 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

23. april 2022

Studieafslutning (Faktiske)

20. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. august 2023

Først opslået (Faktiske)

15. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Karadeniz Teknik Üniversitesi

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .