Undersøgelse af innovative lægemiddelstrategier til forbedring af venstre ventrikelfunktion efter mitralreparation
En prospektiv kontrolleret undersøgelse af behandlingseffekten af forskellige interventionsstrategier for pædiatrisk mitralregurgitation - et multicenter prospektivt kohortestudie af innovativ lægemiddelterapi til forbedring af venstre ventrikelfunktion efter mitralreparation
Målet med denne observationsundersøgelse er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af en modificeret lægemiddelbehandling med traditionel lægemiddelterapi hos pædiatriske patienter efter mitralreparation.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Kan en modificeret lægemiddelbehandling forbedre både venstre ventrikel- og mitralklapfunktion hos pædiatriske patienter efter mitralreparation?
- Kan bivirkningerne forårsaget af den modificerede lægemiddelbehandling være ikke-inferiøre (klinisk acceptable) i forhold til den traditionelle lægemiddelbehandling? Deltagerne vil blive tildelt enten Modified Drug Therapy Group (bestående af angiotensin-konverterende enzymhæmmer (ACE-I), betablokkere, diuretika, kaliumtilskud og spironolacton) eller Traditional Drug Therapy Group (diuretika og kaliumtilskud) baseret på personlige præferencer og kliniske vurderinger fra deres behandlende læger. De vil gennemgå et 6-måneders forløb med medicin. Derudover blev ekkokardiografi, elektrokardiogrammer, fuldstændige blodtællinger, biokemiske tests og målinger af N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-proBNP) udført før påbegyndelse af medicinbehandling og 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter behandlingen begyndelse. Forskere vil sammenligne Modified Drug Therapy Group og Traditional Drug Therapy Group for at se, om tilbagefaldsraten af moderat til svær mitralklap opstød, vurderet ved ekkokardiografi efter 6 måneders behandling, er lavere i førstnævnte end i sidstnævnte.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kai Ma, PhD
- Telefonnummer: +86 15901428497
- E-mail: drmakaifw@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zheng Dou, PhD
- Telefonnummer: +86 18810673618
- E-mail: drdouzheng@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100037
- Rekruttering
- Fuwai Hospital
-
Kontakt:
- Shoujun Li, MD
- Telefonnummer: +86 13501071589
- E-mail: drlishoujunfw@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- under 14 år
- efter mitralklapreparation
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med hjertesvigt, der kræver ventrikulær assistering eller hjertesynkroniseringsterapi
- Patienter med svær pulmonal hypertension (pulmonalt arterielt tryk >6 Wood·U)
- Patienter med alvorlig lever- og nyresvigt
- Patienter, der er allergiske over for relaterede medicin
- Patienter med symptomatisk hypotension, som ikke kan tåle relaterede lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Modificeret lægemiddelterapigruppe
Patient i denne gruppe vil gennemgå et etårigt medicinforløb, inklusive Captopril (tablet, 0,3 mg/kg, tid), Metoprolol (tablet, 0,2 mg/kg, bid), Spironolacton (tablet, 2-4 mg/kg, bid) ), Torsemid (tablet, 0,2-0,5 mg/
mg, bid) og kaliumcitrat (pulver, 0,06 g/kg, tid).
|
0,3 mg/kg, tid
0,2 mg/kg, bud
2-4mg/kg, bud
0,2-0,5 mg/mg, bud
0,06 g/kg, tid
|
|
Gruppe for traditionel lægemiddelterapi
Patient i denne gruppe vil gennemgå et etårigt medicinforløb, inklusive Torsemide (tablet, 0,2-0,5 mg/mg,
bid) og kaliumcitrat (pulver, 0,06 g/kg, tid).
|
0,2-0,5 mg/mg, bud
0,06 g/kg, tid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
recidivhyppigheden af moderat til svær mitralklap-regurgitation
Tidsramme: efter 12 måneders behandling
|
Under opfølgningsbesøg udføres der ekkokardiografisk undersøgelse for at måle graden af mitralklaptilbagestød.
Hvis det falder inden for det moderate til alvorlige område, registreres det som en gentagelse.
|
efter 12 måneders behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af symptomer
Tidsramme: efter 12 måneders behandling
|
Baseret på patient- og pårørendebeskrivelser, registreres det som en bedring af symptomer, hvis symptomer såsom ubehag i brystet, åndenød og forsinket udvikling viser bedring efter fysisk aktivitet.
|
efter 12 måneders behandling
|
|
Forbedring af venstre ventrikelfunktion
Tidsramme: efter 12 måneders behandling
|
På baggrund af ekkokardiogrammet tages der målinger for venstre ventrikulær ejektionsfraktion, venstre ventrikel fraktionel forkortelse, venstre ventrikel endediastolisk diameter, venstre ventrikel endediastolisk volumen, venstre ventrikel endesystolisk diameter og venstre ventrikel endesystolisk volumen.
|
efter 12 måneders behandling
|
|
NT-proBNP niveau
Tidsramme: efter 12 måneders behandling
|
Tendensen i NT-proBNP niveauer.
|
efter 12 måneders behandling
|
|
Hyppighed af lægemiddelbivirkninger
Tidsramme: efter 12 måneders behandling
|
Forekomsten af abnormiteter i fuldstændigt blodtal, elektrolytter, lever- og nyrefunktion og hjerteenzymer.
|
efter 12 måneders behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Shoujun Li, MD, Fuwai Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjerteklapsygdomme
- Mitralventilinsufficiens
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehæmmere
- Natriuretiske midler
- Membrantransportmodulatorer
- Diuretika
- Respiratoriske midler
- Hormonantagonister
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Sympatolytika
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Ekspektoranter
- Natriumkaliumchlorid Symporter-hæmmere
- Spironolacton
- Metoprolol
- Captopril
- Kaliumcitrat
- Torsemid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-GSP-GG-19-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .