En undersøgelse til evaluering af sikkerheden af KAND567, i kombination med carboplatinterapi, hos kvinder med tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritoneal cancer (KANDOVA)
KANDOVA - Et todelt fase Ib/IIa-studie til evaluering af sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinterapi og til bestemmelse af den anbefalede fase II-dosis (RPIID) af KAND567: Et åbent, multicenter dosiseskaleringsstudie med en ekspansionskohorte hos kvinder med tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer
Studiet er et multicenter, fase Ib/IIa, åbent, dosis-eskaleringsstudie for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af oralt administreret KAND567 i kombination med carboplatin-terapi og for at bestemme den anbefalede fase II-dosis (RPIID) af KAND567 i kombination med carboplatin hos personer med tilbagevendende platinresistent epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer.
I del 1 vil dosiseskalering være baseret på anbefaling fra Safety Review Committee (SRC) efter gennemgang af de nye sikkerheds- og tolerabilitetsoplysninger. Når RPIID'et er blevet identificeret i del 1, kan SRC anbefale sponsoren at starte del 2.
En ekspansionskohorte vil blive tilmeldt del 2 af undersøgelsen for yderligere at evaluere RPIID (ca. 20 forsøgspersoner; kan variere fra 6 til 24 emner, afhængigt af del 1). Hvis antallet af forsøgspersoner med bekræftet CX3CR1-ekspression i tumorceller er under 50 %, kan yderligere 15 forsøgspersoner inkluderes i del 2 af undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Thomas Olin, PhD
- Telefonnummer: +46 (0) 850 12 60 80
- E-mail: thomas.olin@kancera.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk verificeret højgradig serøs eller højgradig endometrioid epitelial ovariecancer, æggeleder eller primær peritoneal cancer
- Deltagerne skal have tilbagevendende sygdom, defineret som: 1. tilbagefald 3 til 6 måneder efter afslutning af den sidste dosis af primær platinholdig behandling, eller 2. eller 3. tilbagefald inden for 6 måneder efter afslutning af den sidste dosis af den seneste platinholdige behandling (platinholdig behandling) -gratis interval inden for 6 måneder)
- Deltagerne skal have haft platinbaseret kemoterapi i førstelinjebehandlingen (primær behandling)
- For BRCA-status skal prøver være tilgængelige til analyse; for HRD-status bør prøver være tilgængelige til analyse, hvis det er muligt. Hvis den ikke allerede er analyseret, accepterer forsøgspersonen at gennemgå en analyse af HRD- og BRCA-status på primært tumorvæv og/eller tilbagevendende tumorvæv
- ECOG ydeevne status 0-2
- Forsøgspersoner skal have mindst 1 målbar sygdom i henhold til RECIST 1.1 retningslinjer
- Kan tage oral medicin
- Tilstrækkelig organfunktion: Absolut neutrofiltal ≥ 1,5 x 10^9/L, Blodplader > 100 x 10^9/L, Hæmoglobin ≥ 80 g/dl, Serumkreatinin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller beregnet kreatininclearance 50 ml/min ved brug af Cockcroft-Gault-formlen, total bilirubin ≤ 1,5 x ULN, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN og serumalbumin ≥ 30 g/l.
- Samtykke til biopsi taget før behandlingsstart og uge 8 (± 1 uge) af behandlingen
- Mindst 18 år
- Forventet levetid på mindst 12 uger
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge tilstrækkelig prævention
- Vilje og evne til at overholde studieprocedurer, besøgsplaner, studierestriktioner og krav
- Kunne fuldt ud forstå og deltage i undersøgelsesrelaterede procedurer, herunder compliance og patientrapporteret resultat
- Skriftligt informeret samtykke. Forsøgspersoner skal give informeret samtykke forud for enhver undersøgelsesspecifik procedure
Ekskluderingskriterier:
- Ovariesarkomer, småcellet karcinom med neuroendokrin differentiering, ikke-epiteliale kræftformer og cancertyper, der ikke er nævnt i inklusionskriterierne
- Primær platin-refraktær sygdom, defineret som tumorprogression under eller inden for 12 uger fra afslutningen af første platinbehandling
- Samtidig kræftbehandling
- Modtaget anden behandling end platinholdig behandling for primær sygdom (førstelinjebehandling)
- Modtog ikke-platinholdig kemoterapi i tilbagevendende omgivelser
- Behandling med et forsøgsmiddel samtidigt eller inden for de seneste 3 måneder
- Tidligere ondartet sygdom: forsøgspersoner er ikke kvalificerede til undersøgelsen, hvis de aktivt behandles for invasiv cancer, bortset fra ovariecancer
- Immundefekt eller organtransplantation. Autoimmun eller inflammatorisk tilstand, der kræver immunsuppressiv eller steroidbehandling i løbet af undersøgelsen
- Levende vacciner inden for 28 dage før den første IMP-dosis
- Større operation inden for 28 dage før den første IMP-dosis, eller ikke restitueret fra tidligere operation til CTCAE (v5) grad 1 ækvivalent
- Aktiv infektion inklusive hepatitis B, hepatitis C eller human immundefektvirus (HIV)
- Forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller slagtilfælde, inklusive blødning, inden for de seneste 6 måneder
- Hjerne- og/eller levermetastaser
- Større hjertedysfunktion defineret som > NYHA II
- Gastrointestinale lidelser eller abnormiteter, der ville forstyrre absorptionen af undersøgelseslægemidlet
- Alvorlig, ukontrolleret og aktiv infektion ved tilmelding, som bestemt af investigator
- Graviditet eller amning
- Vedvarende klinisk relevant terapirelateret toksicitet fra tidligere kemoterapi (enhver grad 3-4 toksicitet eller grad ≥ 2 neuropati)
- Nuværende brug af lægemidler, der er følsomme over for CYP3A4-hæmning, som ikke kan sættes på pause eller skiftes til et alternativ inden for samme klasse af medicin i perioden med IMP-administration
- Kontinuerlig brug af urtepræparater (f.eks. perikon) inden for 2 uger før indskrivning
- Enhver tilstand, hvor deltagelse efter efterforskerens mening ikke ville være i deltagerens bedste interesse (f.eks. kompromittere velvære), eller som kunne forhindre, begrænse eller forvirre de protokolspecificerede vurderinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1: Dosiseskalering for at bestemme den anbefalede fase II-dosis (RPIID)
Del 1 af undersøgelsen vil omfatte eskalerende doser af KAND567 administreret i kombination med carboplatin (ifølge standardbehandling) til ca. 10 forsøgspersoner i alt (kan variere fra 6 til 24 forsøgspersoner afhængigt af DLT'er). Carboplatin vil blive givet på dag 1 i den 21-dages cyklus i en dosis på AUC 5 i henhold til standarden for behandling. KAND567 vil blive administreret oralt i løbet af de første 2 uger (dage 2 til 14) af hver 21-dages carboplatin-cyklus i op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression). KAND567 dosiseskalering vil gælde i den første uge (dage 2 til 7) af behandlingscyklussen. I løbet af den anden uge af behandlingscyklussen (dage 8 til 14) vil KAND567 blive administreret i en fast dosis på 250 mg BID til alle forsøgspersoner. Doser af KAND567 vil blive eskaleret i henhold til et adaptivt, intra-individuelt dosiseskaleringsdesign. |
KAND567 er et lægemiddel i kapsel og er beregnet til at blive indgivet oralt cirka hver 12. time (±1 time) med en startdosis på dag 2 på to gange den dosis, der er specificeret for den pågældende dosisgruppe (f.eks. 2 x 250, 2 x 375 , 2 x 500 eller 2 x 625 mg KAND567, afhængigt af dosisgruppen; i del 2 er dette RPIID), efterfulgt af en KAND567-dosis (Dag 2, aftendosis), der svarer til det givne dosisniveau. På dag 3 til 7 vil forsøgspersonerne blive administreret oralt med den specificerede KAND567-dosis (f.eks. 250, 375, 500 eller 625 mg BID, afhængigt af dosisgruppen; i del 2 er dette RPIID). I løbet af den anden doseringsuge (dage 8 til 14) i del 1 og del 2 vil forsøgspersonerne blive administreret oralt med KAND567 i en dosis på 250 mg BID. Én behandlingscyklus er defineret som en 21-dages periode, og hvert individ vil modtage op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression).
Andre navne:
Carboplatin vil blive administreret i.v. i henhold til standardbehandling ved en dosis på AUC 5.
Én cyklus er defineret som en 21-dages periode med kemoterapi givet på dag 1.
Hvert individ vil modtage op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression).
Carboplatin-dosis skal beregnes ved hjælp af Calvert-formlen: Carboplatin-dosis (mg) = mål-AUC 5 × (GFR + 25).
GFR skal beregnes ved hjælp af Cockcroft-Gault formlen.
Den maksimale carboplatin-dosis er baseret på en beregnet GFR, der er begrænset til 125 ml/min for personer med normal nyrefunktion.
|
|
Eksperimentel: Del 2: Udvidelseskohorte for at evaluere RPIID
En ekspansionskohorte vil blive tilmeldt del 2 af undersøgelsen for yderligere at evaluere RPIID (ca. 20 forsøgspersoner; kan variere fra 6 til 24 emner, afhængigt af del 1). Hvis antallet af forsøgspersoner med bekræftet CX3CR1-ekspression i tumorceller er under 50 %, kan yderligere 15 forsøgspersoner inkluderes i del 2 af undersøgelsen. Carboplatin vil blive givet på dag 1 i den 21-dages cyklus i en dosis på AUC 5 i henhold til standarden for behandling. For KAND567 vil RPIID blive administreret oralt til kohorten i løbet af den første uge af hver carboplatin-cyklus (dage 2 til 7). I løbet af den anden uge af behandlingscyklussen (dage 8 til 14) vil KAND567 blive administreret 250 mg 2D. Op til 6 behandlingscyklusser vil blive givet (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression). |
KAND567 er et lægemiddel i kapsel og er beregnet til at blive indgivet oralt cirka hver 12. time (±1 time) med en startdosis på dag 2 på to gange den dosis, der er specificeret for den pågældende dosisgruppe (f.eks. 2 x 250, 2 x 375 , 2 x 500 eller 2 x 625 mg KAND567, afhængigt af dosisgruppen; i del 2 er dette RPIID), efterfulgt af en KAND567-dosis (Dag 2, aftendosis), der svarer til det givne dosisniveau. På dag 3 til 7 vil forsøgspersonerne blive administreret oralt med den specificerede KAND567-dosis (f.eks. 250, 375, 500 eller 625 mg BID, afhængigt af dosisgruppen; i del 2 er dette RPIID). I løbet af den anden doseringsuge (dage 8 til 14) i del 1 og del 2 vil forsøgspersonerne blive administreret oralt med KAND567 i en dosis på 250 mg BID. Én behandlingscyklus er defineret som en 21-dages periode, og hvert individ vil modtage op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression).
Andre navne:
Carboplatin vil blive administreret i.v. i henhold til standardbehandling ved en dosis på AUC 5.
Én cyklus er defineret som en 21-dages periode med kemoterapi givet på dag 1.
Hvert individ vil modtage op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression).
Carboplatin-dosis skal beregnes ved hjælp af Calvert-formlen: Carboplatin-dosis (mg) = mål-AUC 5 × (GFR + 25).
GFR skal beregnes ved hjælp af Cockcroft-Gault formlen.
Den maksimale carboplatin-dosis er baseret på en beregnet GFR, der er begrænset til 125 ml/min for personer med normal nyrefunktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling i tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer, målt ved forekomsten af bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Målt ved forekomst af bivirkninger og alvorlige bivirkninger (SAE)
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling ved tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer, målt ved forekomsten af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Målt ved forekomsten af DLT'er
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling ved tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer, målt ved vitale tegn
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Målt ved forekomsten af klinisk unormale vitale tegn
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling ved tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer, målt ved EKG
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Målt ved forekomsten af klinisk unormal elektrokardiografi (EKG)
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Evaluer sikkerheden og tolerabiliteten af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling ved tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer, som målt ved laboratoriesikkerhedstest
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Målt ved forekomsten af klinisk unormale laboratorietestresultater (rutinemæssig klinisk kemi, hæmatologi og urinanalyse)
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Bestem den anbefalede fase II-dosis (RPIID) af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling ved tilbagevendende epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritonealcancer
Tidsramme: Fra den første KAND567 IMP administration til forsøgspersonen (dag 2) til afslutningen af studiebesøget (uge 20).
|
I del 1/fase Ib vil RPIID af KAND567 i kombination med carboplatinbehandling blive bestemt baseret på sikkerhed og tolerabilitet (DLT'er).
|
Fra den første KAND567 IMP administration til forsøgspersonen (dag 2) til afslutningen af studiebesøget (uge 20).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til forsøgspersonen (dag 1) til uge 12 og 18
|
Evaluer PFS i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1) og definitioner af gynækologisk kræft mellem grupper (GCIG), dvs. tiden fra start af behandling til sygdomsprogression eller død.
|
Fra den første IMP-administration til forsøgspersonen (dag 1) til uge 12 og 18
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Evaluer OS i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) og Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) definitioner, dvs. tiden fra start af behandling til død på grund af enhver årsag.
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Uge 12 og 18
|
Evaluer DCR, dvs. Komplet respons (CR) + Partiel respons (PR) + Stabil sygdom (SD), i henhold til Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) og Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) definitioner, hvor: CR=Disappearance of alle mållæsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til < 10 mm; PR= Mindst et 30 % fald i summen af diametre af mållæsioner, med udgangspunkt i baseline-sumdiameteren; og SD= Hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom, idet man tager de mindste sumdiametre som reference under undersøgelsen.
|
Uge 12 og 18
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
Evaluer varigheden af respons i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1) og Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) definitioner, dvs. tid fra dokumentation af tumorrespons til sygdomsprogression.
|
Fra den første IMP-administration til emnet (dag 1) til studiebesøgets afslutning (uge 20)
|
|
Ændring i smertescore
Tidsramme: Fra baseline (uge 1) til uge 4, 7, 10, 13, 16 og 20.
|
Ændring i smertescore (patientrapporteret resultat), som målt ved den numeriske vurderingsskala (NRS).
NRS er en skalavurdering af smerte fra "ingen smerte" til "værst mulig smerte" fra 0 til 10, hvor en højere værdi indikerer større smerteintensitet.
|
Fra baseline (uge 1) til uge 4, 7, 10, 13, 16 og 20.
|
|
Bestem plasmaeksponeringen af KAND567
Tidsramme: For hver 21-dages behandlingscyklus på dag 7 (0, 1, 2 og 4 timer efter KAND567 morgendosis) og dag 14 (0, 2 og 4 timer efter KAND567 morgendosis). Hvert individ modtager op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression)
|
Blodprøver vil blive indsamlet til bestemmelse af koncentrationer af KAND567 i plasma.
Bestemmelsen af den totale koncentration af KAND567 i plasma vil blive udført ved hjælp af væskekromatografi - Tandem massespektrometri (LC-MS/MS).
KAND567 PK-lægemiddelkoncentrationsdata vil blive grafisk visualiseret sammen med normaliserede PK-lægemiddelkoncentrationsdata fra det tidligere KAN0001-studie (dvs. ingen formel PK-analyse vil blive udført).
|
For hver 21-dages behandlingscyklus på dag 7 (0, 1, 2 og 4 timer efter KAND567 morgendosis) og dag 14 (0, 2 og 4 timer efter KAND567 morgendosis). Hvert individ modtager op til 6 behandlingscyklusser (eller indtil uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression)
|
|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: Uge 12 og 18
|
Evaluer ORR i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1) og Gynecologic Cancer Intergroup (GCIG) definitioner, dvs. bedste overordnede respons hos forsøgspersoner med målbar sygdom eller uden målbar sygdom, som kan evalueres med CA 125.
|
Uge 12 og 18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hanna Dahlstrand, MD/PhD, Karolinska University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Karcinom
- Peritoneale sygdomme
- Abdominale neoplasmer
- Æggeledersygdomme
- Karcinom, ovarieepitel
- Ovariale neoplasmer
- Peritoneale neoplasmer
- Æggelederneoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Carboplatin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KAN0007
- 2022-002792-11 (EudraCT nummer)
- 2024-515572-13-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .