Effektiviteten af Virtual Reality-terapi i undersøgelse af alkoholbrugsforstyrrelser (e-ReVA)
Effektiviteten af Virtual Reality-terapi ved undersøgelse af alkoholbrugsforstyrrelser: et randomiseret multicenterforsøg. Originaltitel på fransk: étude de l'efficacité de la Réalité Virtuelle Dans le Traitement du Trouble de l'Usage d'Alcool: un Essai randomisé Multicentrique (e-Réva)
Intro: Virtual reality eksponeringsterapi (VRET) er blevet bredt vurderet i flere psykiske lidelser, herunder stofbrugsforstyrrelser. I tilfælde af alkoholmisbrug (AUD) fokuserer publicerede undersøgelser hovedsageligt på tranginterventioner: fremkaldelse, udløsning, reduktion eller udryddelse, med lovende resultat. Data, Virtual reality-eksponeringsterapis effekt på reduktion af alkoholforbrug eller afholdenhed er dog stadig sparsom.
Hypotese/formål: Vi antager, at VRET forbundet med kognitiv adfærdsterapi (CBT) vil være mere effektiv end CBT alene på reduktionen i det kumulative antal standarddrikke (vs) af alkoholindtag 8 måneder efter inklusion. Det andet mål er at vurdere dens effektivitet på rapporteret trang også efter 8 måneder.
Metode: Vi planlægger at rekruttere 156 forsøgspersoner på 18 år og derover, med AUD i henhold til DSM V-kriterier, afholdende i mindst 15 dage. Ikke-inklusionskriterier er: AUD-tilbagefald, graviditet eller amning (for kvinder), dekompenseret komorbid psykisk lidelse, alvorlig kognitiv svækkelse, epilepsi eller historie med fotoparoksysmal EEG-respons, balanceforstyrrelser, nyligt slagtilfælde mindre end 3 måneder gammel, aktuel kvalme/opkastning , klaustrofobi, alvorlig synsnedsættelse og medium eller høj nærsynethed (over -3,5 dioptrier). Studierekruttering og -sitting vil foregå på 4 misbrugsdagshospitaler, og opfølgningsperioden vil være på 8 måneder.
Alle forsøgspersoner vil have 4 sessioner med gruppe-CBT (én om ugen) i løbet af den første måned efter deres inklusion og derefter tilfældigt (forhold 1:1) til VRET-gruppe eller individuel CBT-gruppe. Emner vil gennemgå 4 ekstra sessioner med VRET eller individuel CBT (en om ugen) i løbet af den anden måned. Bagefter vil alle inkluderede forsøgspersoner blive fulgt månedligt i 6 måneder (måneder 2 til 8 efter inklusion). Timeline Follow-Back (TLFB) (Sobell & Sobell, 1992) bruges til rapportering af antallet af alkoholstandarddrikkeindtag og Transaddiction Craving Triggers Questionnaire (TCTQ) (von Hammerstein et al., 2020) til trangvurdering.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: El-Hadi ZERDAZI, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 + 45 95 83 53
- E-mail: el-hadi.zerdazi@aphp.fr
Studiesteder
-
-
Ile-De-France
-
Créteil, Ile-De-France, Frankrig, 94000
- Rekruttering
- Hôpital Albert Chenevier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller derover og under 80 på optagelsesdatoen
- Opfyldende alkoholforbrugsforstyrrelse i henhold til DSM-V-kriterierne (American Psychiatric Association, 2013);
- Ved alkoholafholdenhed i mindst 15 dage;
- Kunne tale, forstå og læse fransk;
- Underskrevet et informeret samtykke
- Tilsluttet den franske sygesikringsordning
Ekskluderingskriterier:
• Major under retsbeskyttelsesforanstaltning eller frihedsberøvet ved retslig eller administrativ afgørelse;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Dekompenseret psykiatrisk lidelse (psykotiske lidelser, stemningslidelser og angstlidelser);
- Alkoholmisbrug tilbagefald
- Alvorlig kognitiv svækkelse som defineret ved en score på 10 eller mindre ved Montreal Cognitive Assessment (MOCA) (Nasreddine et al., 2005)
- Synshandicap
- Kontraindikationer for virtual reality-eksponering: epilepsi eller en historie med EEG-fotoparoxysmal respons, balanceforstyrrelser, nyligt slagtilfælde mindre end 3 måneder gammelt, nuværende kvalme/opkastning, klaustrofobi og medium eller høj nærsynethed (over -3,5 dioptrier)
- Patienter, der bærer et af følgende medicinske enheder (på grund af risikoen for interferens fra virtual reality-headsettet med dem): pacemaker, implanteret defibrillator eller implanteret høreapparat (ikke-implanterede proteser er ikke kontraindiceret, hvis patienten accepterer at fjerne dem under virtuelle virkelighedseksponering)
- Deltagelse i et andet forsøg eller være i udelukkelsesperioden efter tidligere forskning, der involverer mennesker, hvis det er relevant
- Patienter, der ikke er tilsluttet den franske sygesikringsordning, og som modtager statens lægehjælp
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CBT gruppe
|
Alle forsøgspersoner vil have 4 sessioner med gruppe-CBT (én om ugen) i løbet af den første måned efter deres inklusion og derefter tilfældigt (forhold 1:1) til VRET-gruppe eller individuel CBT-gruppe. Emner vil gennemgå 4 ekstra sessioner med VRET eller individuel CBT (en om ugen) i løbet af den anden måned. VRET består af 4 ugentlige sessioner (én om ugen, i 1 måned) af 60 til 90 minutters varighed. Hver session består af 20 til 30 minutters eksponering med 10 minutters pauser (2 til 3 eksponeringer pr. session). Fire miljøer vil blive brugt: Hjemmemiljøet, metroreklamemiljøet, festmiljøet og supermarkedsmiljøet. Hver session svarer til et miljø, der tidligere er bestilt efter deres sværhedsgrad for patienten. Alle forsøgspersoner vil have 4 sessioner med gruppe-CBT (én om ugen) i løbet af den første måned efter deres inklusion og derefter tilfældigt (forhold 1:1) til VRET-gruppe eller individuel CBT-gruppe. Emner vil gennemgå 4 ekstra sessioner med VRET eller individuel CBT (en om ugen) i løbet af den anden måned. VRET består af 4 ugentlige sessioner (én om ugen, i 1 måned) af 60 til 90 minutters varighed. Hver session består af 20 til 30 minutters eksponering med 10 minutters pauser (2 til 3 eksponeringer pr. session). Fire miljøer vil blive brugt: Hjemmemiljøet, metroreklamemiljøet, festmiljøet og supermarkedsmiljøet. Hver session svarer til et miljø, der tidligere er bestilt efter deres sværhedsgrad for patienten. |
|
Eksperimentel: VRET gruppe
|
Alle forsøgspersoner vil have 4 sessioner med gruppe-CBT (én om ugen) i løbet af den første måned efter deres inklusion og derefter tilfældigt (forhold 1:1) til VRET-gruppe eller individuel CBT-gruppe. Emner vil gennemgå 4 ekstra sessioner med VRET eller individuel CBT (en om ugen) i løbet af den anden måned. VRET består af 4 ugentlige sessioner (én om ugen, i 1 måned) af 60 til 90 minutters varighed. Hver session består af 20 til 30 minutters eksponering med 10 minutters pauser (2 til 3 eksponeringer pr. session). Fire miljøer vil blive brugt: Hjemmemiljøet, metroreklamemiljøet, festmiljøet og supermarkedsmiljøet. Hver session svarer til et miljø, der tidligere er bestilt efter deres sværhedsgrad for patienten. Alle forsøgspersoner vil have 4 sessioner med gruppe-CBT (én om ugen) i løbet af den første måned efter deres inklusion og derefter tilfældigt (forhold 1:1) til VRET-gruppe eller individuel CBT-gruppe. Emner vil gennemgå 4 ekstra sessioner med VRET eller individuel CBT (en om ugen) i løbet af den anden måned. VRET består af 4 ugentlige sessioner (én om ugen, i 1 måned) af 60 til 90 minutters varighed. Hver session består af 20 til 30 minutters eksponering med 10 minutters pauser (2 til 3 eksponeringer pr. session). Fire miljøer vil blive brugt: Hjemmemiljøet, metroreklamemiljøet, festmiljøet og supermarkedsmiljøet. Hver session svarer til et miljø, der tidligere er bestilt efter deres sværhedsgrad for patienten. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal alkoholstandarddrikke
Tidsramme: månedligt indtil 8 måneder efter optagelse
|
Akkumuleret antal alkoholstandarddrikke 8 måneder efter inklusion vurderet ved Timeline Follow-Back-metoden (Sobell & Sobell, 1992).
|
månedligt indtil 8 måneder efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trang
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Niveau af rapporteret trang vurderet af Transaddiction Craving Triggers Questionnaire (von Hammerstein et al., 2020) og ved en visuel analog skala (fra 0 til 10) (Drobes & Thomas, 1999).
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
hyppigheden af alkoholfarlige drikkevarer
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
hyppigheden vurderes af alkoholforbrugsforstyrrelsers identifikationstest (AUDIT-C) (Bush et al., 1998)
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Angst niveau
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Angstniveau vurderes af (Generaliseret angstlidelse-7) (Spitzer et al., 2006)
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Depression sværhedsgrad
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Depressionssymptomers sværhedsgrad vurderes af Patient Health Questionnaire 9) (Kroenke et al., 2001).
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Self-efficacy
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Self-efficacy vurderes ved Self-efficacy Questionnaire (Jerusalem & Schwarzer, 1992).
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Gentagende tænkning
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Repetitiv negativ tænkning vurderes af The Perseverative Thinking Questionnaire (PTQ) da (Devynck et al, 2017)
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Virtuelt miljø tilstedeværelse
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Virtuelt miljøs tilstedeværelse vurderes ved tilstedeværelsesspørgeskemaet (Witmer et al.2005)
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
|
Cybersyge
Tidsramme: ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Cybersygesymptomer vurderes af Simulator Sickness Questionnaire (Kennedy et al., 1993)
|
ved inklusion, 2, 5 og 8 måneder efter inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP221352
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .