Lavdosis versus standarddosis Rivaroxaban hos ældre patienter med atrieflimren
Effektiviteten og sikkerheden af lavdosis versus standarddosis Rivaroxaban hos ældre patienter med atrieflimren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Zhe Zheng, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 010 88396051
- E-mail: zhengzhe@fuwai.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥70 år
- Patienter med atrieflimren (atrieflimren rytme af mindst 30 sekunders varighed registreret med EKG eller Holter inden for 6 måneder)
- CHA2DS2-VASc score ≥2 hos mænd og ≥3 hos kvinder
Eksklusionskriterier:
- Moderat til svær mitralstenose eller tidligere klapudskiftningskirurgi
- Alvorlig slagtilfælde inden for 6 måneder eller ethvert slagtilfælde inden for 14 dage Større slagtilfælde blev defineret som dem med en Modified Rankin Scale-score på 3-5.
Score 3: moderat handicappet, kræver noget hjælp, men går uden assistance; Score 4: alvorligt handicap, ude af stand til at gå selvstændigt, ude af stand til at opfylde egne behov uden hjælp fra andre; Score 5: alvorligt handicap, sengeliggende, inkontinent, kræver løbende pleje og opmærksomhed
- Høj eller stigende risiko for blødning, dvs. Traumatisk operation, der er afsluttet inden for de sidste 3 måneder eller er planlagt inden for de næste 3 måneder ii. Tidligere svær intrakraniel, intraokulær, rygmarvs-, retroperitoneal eller ikke-traumatisk intraartikulær blødning.
iii. Gastrointestinal blødning inden for det seneste år iv. Symptomatisk eller gastroskopisk mavesår inden for den sidste måned v. Hæmoragisk konstitution eller koagulopati vi. Brug af fibrinolytiske midler inden for 48 timer efter tilmelding vii. Svært kontrolleret hypertension (180 mm Hg systolisk og/eller 100 mm Hg diastolisk) viii. Diagnose af malignitet inden for 6 måneder eller strålebehandling
- Forbigående atrieflimren på grund af reversible triggere (f.eks. efter hjertekirurgi, lungeemboli, ubehandlet hyperthyroidisme)
- Kateterablation eller operation for AF er planlagt
- Svært nedsat nyrefunktion (estimeret kreatininclearance ≤ 30 ml/min.)
- Aktiv infektiøs endocarditis
- Aktiv leversygdom
Herunder, men ikke begrænset til:
jeg. Vedvarende ALT, AST, Alk Phos > 2×U; ii. Kendt aktiv hepatitis C (HCV RNA positiv); iii. Aktiv hepatitis B (HBs antigen +, anti-HBc IgM+); iv. Aktiv hepatitis A
- anæmi (hæmoglobinniveau <100g/L) eller trombocytopeni (trombocytopenital <100 × 10^9/L)
- patienter, der er indskrevet i et andet lægemiddelforsøg inden for de seneste 30 dage eller på samme tid
- Patienter, hvis tilstand berettiger standarddosis antikoagulering
- Andre forhold, som efterforskeren anser for at være uhensigtsmæssige ved tilmelding
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lavdosis rivaroxaban
15 mg q.d.
rivaroxaban i 2 år efter randomisering.
Dosis bør reduceres under følgende særlige forhold: 1. Kreatininclearance <50 ml/min; 2. Kropsvægt ≤60 kg; 3. Alder ≥80 år gammel.
I lavdosisgruppen blev dosis reduceret fra de sædvanlige 15 mg q.d. til 10 mg q.d. .
|
Rivaroxaban 15mg q.d.
(Dosis bør reduceres til 10 mg q.d. i følgende særlige populationer: 1. Kreatininclearance
|
|
Aktiv komparator: Standarddosis rivaroxaban
20 mg q.d.
rivaroxaban i 2 år efter randomisering.
Dosis bør reduceres under følgende særlige forhold: 1. Kreatininclearance <50 ml/min; 2. Kropsvægt ≤60 kg; 3. Alder ≥80 år gammel.
I standarddosisgruppen blev dosis reduceret fra 20 mg q.d. til 15 mg q.d. .
|
Rivaroxaban 20mg q.d.
(Dosis bør reduceres til 15 mg q.d. i følgende specielle populationer: 1. Kreatininclearance
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE)
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Et sammensat endepunkt af kliniske hændelser inklusive kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, slagtilfælde og systemisk emboli blev først registreret efter randomisering
|
Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blødningsbegivenheder
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Et sammensat endepunkt af ISTH større blødningshændelser og klinisk relevante ikke-større blødningshændelser blev registreret efter randomisering
|
Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
|
Netto klinisk fordel
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Et sammensat endepunkt af dødsfald af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, systemisk emboli, ISTH større blødningshændelser og klinisk relevante ikke-større blødningshændelser efter randomisering
|
Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
|
Komponenter af alle primære og sekundære resultatmål
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Død af alle årsager, myokardieinfarkt, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, systemisk emboli, ISTH større blødningshændelser og klinisk relevante ikke-større blødningshændelser efter randomisering
|
Gennem studieafslutning, anslået gennemsnit på 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCRC2022002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .