Screening for avanceret leverfibrose ved hjælp af ikke-invasive tests i primærpleje (ANTICIP-SP)
Leverfibrosescreening er mulig på det asymptomatiske stadie gennem en sundhedsstyringsstrategi, der i øjeblikket anbefales til patienter med risikofaktorer for kronisk leversygdom. Den er baseret på en sekventiel strategi, der involverer en 1.-linje test, fibrose score beregning (FIB-4).
Givet denne mulighed for at identificere fremskreden fibrose hos asymptomatiske patienter, sigter projektet mod at etablere dette screeningsprogram i Grenoble-området med Biogroup Laboratories, i samarbejde med Hepato-gastroenterologisk afdeling (HGE) på Grenoble Universitetshospital. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere succesen af sekventiel screening ved hjælp af FIB-4, efterfulgt af en specialiseret fibrosetest til diagnosticering af fremskreden leverfibrose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Charlotte Costentin, Pr
- Telefonnummer: +33476769368
- E-mail: ccostentin@chu-grenoble.fr
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig
- Rekruttering
- CHU Grenoble Alpes
-
Kontakt:
- Charlotte COSTENTIN, Pr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Undersøgelsespopulation (FIB-4 ≥2,67):
Den forventede hyppighed af fremskreden fibrose i undersøgelsespopulationen (= positiv prædiktiv værdi) er estimeret til 14 % baseret på litteraturdata (sensitivitet og specificitet af FIB-4 ≥2,67 for diagnosen fremskreden fibrose ved 32 % og 96 %, prævalens af fremskreden fibrose på 2 % i den screenede population (10)). Forudsat overholdelse af anbefalinger for at opnå en 10 % diagnosticeret leverfibrose, svarende til en non-inferiority margin på 4 % sammenlignet med den teoretiske procentdel på 14 %, kræves 441 patienter (styrke ved 80 %, alfarisiko ved 5 %, binomial test for en enkelt prøve). Denne prøvestørrelse vil blive udvidet til 500 patienter med FIB-4 ≥2,67 under hensyntagen til potentiel nedslidning.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 18 og 75 år
- FIB-4 2,67
- Patienter omfattet af sygesikringen
Ekskluderingskriterier:
- Receptudløsende FIB-4 kommer fra en hepatogastroenterolog eller onkolog
- Tilstande forbundet med højrisiko falsk-positiv FIB-4: ASAT eller ALAT > 300 IE/L, blodplader <50 G/L eller >500 G/L.
- Patient nægter at deltage
- Emner under værgemål eller frihedsberøvet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer den sekventielle screening af fremskreden leverfibrose i primær pleje ved hjælp af en automatisk beregning af FIB-4 efterfulgt af brug af en specialiseret ikke-invasiv fibrosetest
Tidsramme: op til 14 måneder
|
Procentdel af patienter med fremskreden leverfibrose (fibrose mindst svarende til stadium F3 eller F4 ifølge METAVIR ved afslutningen af evalueringen af hepatogastroenterologen) diagnosticeret blandt patienter uden kendt HCV-infektion og FIB-4 ≥2,67
|
op til 14 måneder
|
|
Evaluering af diagnoser af fremskreden hepatisk fibrose stillet under undersøgelsen sammenlignet med den forventede sygdomshyppighed
Tidsramme: op til 14 måneder
|
Andel af diagnoser stillet efter 14 måneder i forhold til den forventede sygdomshyppighed blandt patienter uden kendt HCV-infektion og FIB-4 ≥2,67
|
op til 14 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blandt alle patienter med beregnede FIB-4-scores, evaluer andelen af patienter, der er kvalificerede til en specialiseret leverfibrosevurderingstest.
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Andel af patienter med FIB-4 ≥2,67 blandt patienter, der gennemgik FIB-4-beregning eller den screenede population.
|
op til 12 måneder
|
|
Evaluer, blandt patienter med FIB-4 ≥2,67, andelen af pathways, der er kompatible efter 14 måneder.
Tidsramme: op til 14 måneder
|
Andel blandt patienter med FIB-4 ≥2,67, som har modtaget passende lægehjælp, defineret ved udførelse af en specialiseret test og en specialistkonsultation, hvis testen er positiv.
|
op til 14 måneder
|
|
Evaluer blandt patienter diagnosticeret med fremskreden fibrose andelen af specialiserede opfølgninger, der er i overensstemmelse med anbefalingerne efter 14 måneder.
Tidsramme: op til 14 måneder
|
Andel blandt patienter med fremskreden fibrose, som har haft mindst én specialistkonsultation, og for patienter med skrumpelever en halvårlig screening ultralyd for HCC inden for 14 måneder.
|
op til 14 måneder
|
|
Beskrivelse af sociale og kliniske determinanter forbundet med diagnosen fremskreden fibrose og kvaliteten af opfølgningen efter 14 måneder
Tidsramme: op til 14 måneder
|
Estimering af grove og justerede relative risici for fremskreden leverfibrose og ikke-overensstemmende opfølgning forbundet med følgende variabler: alder, køn, rygning, diabetes, fedme, søvnapnøsyndrom, forhøjet blodtryk, dyslipidæmi, alkoholforbrug, screening for alkohol -relaterede risici, fysisk aktivitet, sygehistorie, aktuelle behandlinger, uddannelsesniveau, socio-professionel kategori, vurdering af prekærhed, eksistensen af situationer med manglende brug af sundhedsydelser
|
op til 14 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC22.0266
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .