En randomiseret, delvist blind undersøgelse til evaluering af den kliniske ydeevne og sikkerhed af pHyph hos voksne kvinder med bakteriel vaginose sammenlignet med en ubehandlet kontrolgruppe (Nefertiti 2)
Dette er en randomiseret, parallel gruppe, delvist blindet undersøgelse for at evaluere den kliniske ydeevne og sikkerhed af pHyph hos voksne kvinder med bakteriel vaginose. Patienter vil blive randomiseret til aktiv behandling eller ingen behandling (ubehandlede kontroller) i forholdet 1:1. Efterforskerne, der udfører de gynækologiske undersøgelser, vil blive blindet. Patienterne vil ikke blive blindet.
Populationen af denne undersøgelse vil bestå af postmenarkale, præmenopausale kvinder på 18 år eller ældre, der søger behandling for BV-symptomer ("fisket lugt", irritation og svie).
Cirka 82-92 patienter vil blive rekrutteret og randomiseret. BV vil blive diagnosticeret efter Amsels kriterier, defineret som havende mindst 3 af de 4 kriterier.
Aktiv behandling (fra starten af undersøgelsen) vil blive sammenlignet med ingen behandling på dag 7 efter screening (primært endepunkt). Klinisk helbredelsesrate på dag 7 er defineret som fraværet af alle de følgende 3 Amsel-kriterier:
- Tynd, hvid, gul, homogen udledning.
- Clue celler på mikroskopi (>20% af epitelceller).
- Frigivelse af en "fisket lugt", dvs. en positiv "pisk-test", når alkali (10% KOH-opløsning) tilsættes.
Patienter, der modtager redningsbehandling før dag 7, vil blive betragtet som behandlingsfejl.
Patienter i "ingen behandlingsgruppe" vil modtage pHyph som redningsbehandling, hvis de ikke bliver helbredt dag 7. De vil herefter følge samme skema som de patienter, der starter med pHyph-behandling.
Efter den indledende pHyph-behandling, dagligt i 6 dage, vil patienterne fortsætte med pHyph to gange ugentligt indtil dag 25, hvor en yderligere vurdering vil blive udført. Hvis patienterne er helbredte, vil de fortsætte med at modtage pHyph som forebyggende behandling i 6 uger og mulige BV-tilbagefald vil blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sten Kornfält
- Telefonnummer: 0734xxxxxx
- E-mail: sten.kornfalt@gedeabiotech.com
Studiesteder
-
-
-
Linköping, Sverige
- CTC, Ebbe Park
-
Mölndal, Sverige, 451 53
- CTC GoCo
-
Solna, Sverige
- CTC, Karolinska
-
Stockholm, Sverige
- Kvinnoforskningsenheten, KS Huddinge
-
Uppsala, Sverige
- CTC MTC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i den kliniske undersøgelse og til at overholde alle kliniske undersøgelseskrav.
- Voksne, postmenarkale, præmenopausale kvinder i alderen 18 år eller ældre.
Diagnose af BV i henhold til Amsels kriterier, defineret som at have mindst 3 af de 4 følgende kriterier:
- Tynd, hvid, gul, homogen udledning.
- Clue celler på mikroskopi (>20% af epitelceller).
- pH af skedevæske >4,5.
- Frigivelse af "fiskelugt", dvs. en positiv "pisk-test", når alkali (10% KOH-opløsning) tilsættes. Dette symptom skal være til stede.
- Negativ uringraviditetstest ved screening.
- Er villig til at afstå fra at bruge intravaginale produkter (f.eks. svangerskabsforebyggende cremer, geler, skum, svampe, smøremidler eller tamponer osv.) indtil dag 7 og de følgende 24 timer efter hver pHyph administration under ugentlig behandling.
- Villig til at bruge kondomer under ethvert samleje med en mandlig sexpartner, indtil den indledende pHyph-behandling er afsluttet. For patienter, der starter med pHyph på dag 0, betyder det fra besøg 1 (dag 0) til besøg 2 (dag 7). For patienter, der ikke modtager nogen behandling mellem dag 0 og dag 7, betyder det fra besøg 1 (dag 0), og hvis de får pHyph fra dag 7, indtil deres besøg 2 (dag 14).
- Villig til at bruge en præventionsmetode, f.eks. kondomer, hormonprævention (oral, injicerbar, implanterbar, intravaginal eller transdermal), intrauterin enhed (IUD) eller intrauterint hormonfrigørende system (IUS), under ethvert samleje, der kan resultere i graviditet fra besøg 2 (dag 7 eller 14) til besøg 4 (70-77 dage) for at forhindre graviditet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendte eller tilsyneladende tegn på andre infektiøse årsager til vaginitis (f.eks. vulvovaginal candidiasis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Herpes simplex eller human papillomavirus) ved screening.
- Anamnese med eller tilstedeværelse ved screening (dag 0) af enhver anden klinisk signifikant sygdom eller lidelse, medicinsk/kirurgisk indgreb eller traume, som efter investigatorens mening enten kan bringe patienten i fare på grund af deltagelse i den kliniske undersøgelse , eller påvirke resultaterne eller patientens mulighed for at deltage i den kliniske undersøgelse.
- Forventet menstruation i den indledende daglige behandlingsperiode (dag 0 til dag 5).
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter, der planlægger at blive gravide inden for 70-77 dage efter undersøgelsen.
- Patienter, der blev behandlet for BV inden for de 14 dage forud for screeningen.
- Patienter, der i øjeblikket modtager antibiotikabehandling uden relation til BV eller har modtaget antibiotikabehandling inden for de 14 dage forud for screeningen.
- Patienter, der har brugt pH-modificerende vaginale produkter inden for de 14 dage forud for screeningen.
- Patienter, der har modtaget et forsøgslægemiddel i et klinisk forsøg inden for 30 dage før screening.
- Anamnese med svær allergi/overfølsomhed eller vedvarende allergi/overfølsomhed, som vurderet af investigator, over for nogen af produktkomponenterne.
- Efterforskeren anser det for usandsynligt, at patienten vil overholde kliniske undersøgelsesprocedurer, begrænsninger og krav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: pHyph behandling
Indledende behandling med pHyph vaginal tablet én gang dagligt i 6 på hinanden følgende dage
|
vaginal tablet
|
|
Ingen indgriben: Ingen behandling
Ingen indledende behandling i løbet af de første 7 dage af undersøgelsen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk helbredelsesrate på dag 7
Tidsramme: 7 dage
|
Defineret som fraværet af alle følgende 3 Amsel-kriterier:
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter, der ikke har symptomet "fiskelugt" på dag 1 til 7 efter behandlingsstart, sammenlignet med dag 0, målt ved hjælp af et patientspørgeskema administreret via mobilapplikation.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Andel af patienter, der ikke har symptomet "fiskelugt" på dag 7 efter behandlingsstart sammenlignet med dag 0, vurderet af investigator som en del af Amsel-kriterierne.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Andel af patienter med en reduktion i hver af 3 BV-symptomer scorer på dag 1 til 7 efter behandlingsstart sammenlignet med dag 0, målt ved hjælp af et patientspørgeskema administreret via mobilapplikation.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Sikkerhed og lokal tolerabilitet af pHyph for patienter, der modtager daglig behandling i 6 dage, baseret på de rapporterede behandlingsudløste bivirkninger indtil dag 7 efter behandlingsstart.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Klinisk helbredelsesrate på dag 7 efter behandlingsstart, defineret som klinisk helbredelse i henhold til sekundært endepunkt 1 og Nugent-score <4, dvs. begge kriterier skal være opfyldt.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Klinisk helbredelsesrate på dag 7 efter behandlingsstart, defineret som Nugent-score <4.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Brugervenlighed målt ved hjælp af et patientspørgeskema administreret via mobilapplikation på dag 7 og dag 25.
Tidsramme: Dag 7 og 25
|
Dag 7 og 25
|
|
|
Forskel mellem dag 0, dag 7 og dag 25 efter behandlingsstart i forekomsten af anaerob vaginal dysbiose, vurderet ved analyse af det vaginale mikrobiom.
Tidsramme: Dag 25
|
Dag 25
|
|
|
Forskel mellem dag 0, dag 7 og dag 25 efter behandlingsstart i forekomsten af vaginal gær, vurderet ved analyse af det vaginale mikrobiom.
Tidsramme: Dag 25
|
Dag 25
|
|
|
For undergruppen af patienter med en Nugent-score ≥7 på dag 0: Primært endepunkt og sekundært endepunkt 1-4 og 6.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Andel af patienter, der ikke har symptomet "fiskelugt" på dag 25 efter behandlingsstart, vurderet af Investigator som en del af Amsel-kriterierne.
Tidsramme: 25 dage
|
25 dage
|
|
|
Andel af patienter, der ikke har symptomet "fiskelugt" på dag 25 efter behandlingsstart, som vurderet af investigator som en del af Amsel-kriterierne, og Nugent-score <4, dvs. begge kriterier skal være opfyldt.
Tidsramme: 25 dage
|
25 dage
|
|
|
Klinisk helbredelsesrate på dag 25 efter behandlingsstart, defineret som klinisk helbredelse i henhold til det primære endepunkt.
Tidsramme: 25 dage
|
25 dage
|
|
|
Klinisk helbredelsesrate på dag 25 efter behandlingsstart, defineret som klinisk helbredelse i henhold til det primære endepunkt og Nugent-score <4, dvs. begge kriterier skal være opfyldt.
Tidsramme: 25 dage
|
25 dage
|
|
|
Andel af patienter med en reduktion i pH på dag 7 efter behandlingsstart sammenlignet med dag 0.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
|
Gentagelse fra dag 25, som defineret ved vaginal dysbiose
Tidsramme: 70 dage
|
Forskellen mellem henholdsvis besøg 3, dag 55 og besøg 4 eller dag for mulig gentagelsesbekræftelse i forekomsten af anaerob vaginal dysbiose vurderet ved analyse af det vaginale mikrobiom, hos patienter, der starter med aktiv behandling på dag 0 og patienter, der starter med aktiv behandling på dag 7, henholdsvis og sammen.
|
70 dage
|
|
Recidiv fra dag 7, som defineret ved klinisk vurdering
Tidsramme: 70 dage
|
Tilbagefaldshyppighed fra dag 7 hos henholdsvis patienter, der starter med aktiv behandling på dag 0 (aktiv behandlingsgruppe) og patienter, der starter med aktiv behandling på dag 7 (ingen indledende behandlingsgruppe).
|
70 dage
|
|
Recidiv fra dag 25, som defineret ved klinisk vurdering
Tidsramme: 70 dage
|
Tilbagefaldshyppighed fra dag 25 hos henholdsvis patienter, der starter med aktiv behandling på dag 0 (aktiv behandlingsgruppe) og patienter, der starter med aktiv behandling på dag 7 (ingen indledende behandlingsgruppe).
|
70 dage
|
|
Sikkerhed og lokal tolerabilitet for patienter, der modtager forebyggende behandling:
Tidsramme: 70 dage
|
en. Baseret på rapporterede behandlingsudløste bivirkninger (AE'er) fra besøg 3 til besøg 4.
|
70 dage
|
|
Sikkerhed og lokal tolerabilitet for patienter, der modtager forebyggende behandling:
Tidsramme: 70 dage
|
b. Baseret på tegn på erytem, ødem og ekskoriation på skedeslimhinden, i henhold til en scoringsskala (0-3), vurderet ved besøg 1, 2, 3 og 4/eller dag for mulig gentagelsesbekræftelse.
|
70 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende endepunkter 1
Tidsramme: 70 dage
|
Resultaterne fra analysen af det vaginale mikrobiom på dag 0, 7, 25 og 70 (aktiv behandlingsgruppe) eller dag 7, 14, 32 og 77 (ingen indledende behandlingsgruppe) og/eller dag for bekræftelse af BV-tilbagefald, udført af et centralt laboratorium, vil blive evalueret yderligere på et eksplorativt grundlag.
|
70 dage
|
|
Udforskende endepunkter 2
Tidsramme: 70 dage
|
Resultaterne fra analysen af det vaginale mikrobiom på dag 7 efter start af redningsbehandling vil også blive evalueret på et eksplorativt grundlag.
For denne patientgruppe vil hyppigheden af selvrapporteret BV recidiv også blive evalueret.
|
70 dage
|
|
Udforskende endepunkter 3
Tidsramme: 70 dage
|
For patienter, der modtager redningsbehandling, vil behandlingens anvendelighed blive målt ved hjælp af det samme spørgeskema som specificeret i sekundært endepunkt 7
|
70 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aino Fianu Jonasson, Ass. Prof., Karolinska Institute, Stockholm
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CL3-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .