Mønster for mikrobiel infektion hos AECOPD-patienter og dens følsomhed over for antibiotika
Mønster for mikrobakteriel infektion og dens følsomhed over for antibiotika hos KOL-patienter med akut eksacerbation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en væsentlig årsag til kronisk sygelighed og dødelighed på verdensplan.
Akut eksacerbation er et almindeligt problem under det naturlige forløb af KOL, som er karakteriseret ved en stigning i patientens daglige symptomer på dyspnø, hoste og/eller opspyt ud over den normale dag-til-dag-variabilitet og alvorlig nok til at kræve en yderligere behandling.
Den mest almindelige årsag til akutte eksacerbationer af KOL (AECOPD) er en infektion i det tracheobronchiale træ og luftforurening. Så mange som en tredjedel af årsagerne til AECOPD bliver aldrig identificeret. Den mikrobielle ætiologi af AECOPD omfatter bakterier og vira, hvor mere end 50% af tilfældene er forårsaget af bakteriel infektion.
De bakterielle ætiologier af AECOPD bliver ved med at ændre sig fra tid til anden, og valget af antimikrobielt middel afhænger af lokal forekomst af bakterielle ætiologier og deres resistensmønster.
Antibiotika er den vigtigste behandlingsform for AECOPD, som ofte påbegyndes empirisk baseret på sundhedspersonalets tidligere erfaringer, hvilket ofte fører til uhensigtsmæssig brug af antibiotika, og derved bidrager til antimikrobiel resistens.
Tidlig diagnose og viden om de fremherskende bakterielle ætiologier og antimikrobielle resistensmønstre vil også hjælpe med at korrigere behandlingsprotokol for håndtering af AECOPD.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mariam Nazif Abdel-Tawab, MD
- Telefonnummer: 1228168408
- E-mail: marmar.mera69@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ahmed H Mohammed, Professor
- Telefonnummer: 01006160783
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Demografiske karakteristika for disse patienter vil blive registreret, herunder køn, alder, rygestatus, underliggende komorbiditeter, erhverv og antallet af eksacerbationer.
Kliniske træk vil blive registreret, herunder øget grad af dyspnø, purulens og mængden af sputum, historie med tidligere NIV eller MV.
Spirometri som et bekræftelsesværktøj til KOL. Arterielle blodgasser ved indlæggelse. Komplet blodtælling (CBC) og ESR Radiologisk profil af KOL-patienter. Sputumprøve ; Spontan sputumprøve ved at bede patienten om at hoste sputum op i en steril beholder.
NIV-patienter: ved spontan sputumprøve. MV-patienter: ved sputumsugning gennem endotrachealrøret.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der er mindst 18 år og højst 80 år af begge køn.
Bekræftet KOL ved spirometri. AECOPD-patienter (stigning i grad af dyspnø, purulens og mængde af sputum) indlagt på brystafdeling eller intensivafdeling.
Positiv sputumkultur
Ekskluderingskriterier:
Patienter under 18 år. Patienter med eventuelle associerede pulmonale komorbiditeter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mønster for mikrobiel infektion baseret på sputumkulturresultater.
Tidsramme: Baseline
|
Identifikation af forårsagende mikrobielle organismer af AECOPD baseret på resultater af sputumkultur.
|
Baseline
|
|
Mønster af antimikrobielle følsomheder baseret på sputumkulturresultater.
Tidsramme: Baseline
|
Identifikation af antimikrobielle følsomheder og resistensmønstre i denne population baseret på resultater af sputumkultur.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Baseline
|
Udforskning af forholdet mellem de forskellige forårsagende organismer af AECOPD og hospitalsindlæggelsens længde.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Khaled H. Ahmed, Professor, Assuit u
- Studieleder: Samiaa H Sadek, Professor, Assuit u
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rodriguez-Roisin R. Toward a consensus definition for COPD exacerbations. Chest. 2000 May;117(5 Suppl 2):398S-401S. doi: 10.1378/chest.117.5_suppl_2.398s.
- Sethi S, Murphy TF. Infection in the pathogenesis and course of chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2008 Nov 27;359(22):2355-65. doi: 10.1056/NEJMra0800353. No abstract available.
- Venkatesan P. GOLD report: 2022 update. Lancet Respir Med. 2022 Feb;10(2):e20. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00561-0. Epub 2021 Dec 20. No abstract available.
- Momanyi L, Opanga S, Nyamu D, Oluka M, Kurdi A, Godman B. Antibiotic Prescribing Patterns at a Leading Referral Hospital in Kenya: A Point Prevalence Survey. J Res Pharm Pract. 2019 Oct 16;8(3):149-154. doi: 10.4103/jrpp.JRPP_18_68. eCollection 2019 Jul-Sep.
- Slone DE, Ganjam VK, Purohit RC, Ravis WR. Cortisol (hydrocortisone) disappearance rate and pathophysiologic changes after bilateral adrenalectomy in equids. Am J Vet Res. 1983 Feb;44(2):276-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Bacteriology in AECOPD
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut eksacerbation KOL
-
NCT06142266Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02989935Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04803656Afsluttet
-
NCT03793452Afsluttet
-
NCT07027852Rekruttering
-
NCT06991426Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05980611Ikke rekrutterer endnu