ALI/ARDS Clinical Sub-phenotyping Study
Akut lunge/akut åndedrætsbesvær syndrom og ekstrapulmonal organskade Klinisk sub-fænotypeundersøgelse
- Konstruer en struktureret klinisk data- og bioprøveinformationsplatform for kinesiske patienter med akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom.
- Ved at dechifrere heterogeniteten af patienter med akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom opnås klinisk, longitudinell fysiologisk og biologisk sub-fænotyping for at vejlede individualiseret præcisionsbehandling og forbedre prognosen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom er en af de mest almindelige og komplekse kritiske sygdomme i klinisk praksis med en høj dødelighed på 45 % til 50 %. I øjeblikket mangler der stadig effektive terapeutiske strategier for denne tilstand. Stigende evidens tyder på, at den betydelige heterogenitet af denne sygdom spiller en afgørende rolle i de dårlige behandlingsresultater og høje dødelighedsrater observeret hos patienter. Derfor sigter denne undersøgelse på at analysere heterogeniteten af patienter med akut lungeskade/akut respiratory distress syndrome og etablere et klinisk klassifikationssystem for akutte lunge- og ekstrapulmonale organskader.
Formålet med denne undersøgelse omfatter etablering af en landsdækkende klinisk database og biobank for akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom ved at indsamle kliniske data og biologiske prøver fra forskellige provinser. Ved at overvinde de barrierer, der udgøres af forskellige og heterogene datakilder, vil matematiske og maskinlæringsmodeller blive brugt til at konstruere kliniske, fysiologiske og biologiske klassifikationssystemer for akutte lunge- og ekstrapulmonale organskader. Den foreslåede klassifikationsmodel vil blive valideret flere gange ved hjælp af internationale offentlige databaser og potentielle akut lungeskade/akut respiratorisk distress syndrom kohorter for at sikre dens stabilitet og generaliserbarhed. Kortlægningsforholdet mellem forskellige klassifikationer og patientprognose samt behandlingsrespons vil blive udforsket.
Desuden vil en maskinlæringsbaseret overvåget teknik blive anvendt til at udvikle en bedside forenklet model (Point-of-Care model) og etablere et sengeside klinisk klassifikationsbeslutningssystem. I sidste ende sigter denne forskning på at skabe et grundlag for standardiserede og præcisionsstyrede kliniske diagnostiske og terapeutiske veje, fremme forbedrede behandlingsresultater og overordnet prognose ved akut lungeskade/akut respiratorisk distress-syndrom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jingen Xia, M.D
- Telefonnummer: +8613466396561
- E-mail: 13466396561@163.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekruttering
- Jingen Xia
-
Kontakt:
- Jingen Xia, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Opdaterede globale diagnostiske kriterier for akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) i 2023 er som følger:
Understøttende respiratoriske kriterier: Endotracheal intubation eller non-invasiv ventilation (NIV)/kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) med minimum ekspiratorisk positivt luftvejstryk (EPAP) ≥ 5 cmH2O, eller high-flow nasal iltbehandling med en minimum flowrate ≥ 30 L/min.
Hypoxæmikriterier: Arterielt partialtryk af oxygen til fraktion af indåndet oxygenforhold (PaO2/FiO2) ≤ 300 mmHg, eller perifer oxygenmætning til fraktion af indåndet oxygenforhold (SpO2/FiO2) ≤ 315 mmHg, med samtidig perifer oxygenmætning (SpO2/FiO2) ≤ 97 %.
Radiografiske kriterier: Røntgen af thorax, computertomografi af thorax (CT) eller trænet ultralyd, der bekræfter bilaterale pulmonale uklarheder.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld de diagnostiske kriterier for akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) i henhold til den opdaterede globale definition i 2023.
- Patienten eller dennes juridiske repræsentant underskriver en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Personer under 18 år.
- Dem, der nægter at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: op til 12 uger
|
I ICU dødelighed
|
op til 12 uger
|
|
hospitalsdødelighed
Tidsramme: op til 24 uger
|
På hospitalsdødelighed
|
op til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
28 dage uden mekanisk ventilation
Tidsramme: op til 28 dage
|
28 dage uden mekanisk ventilation
|
op til 28 dage
|
|
liggetid på intensivafdelingen
Tidsramme: op til 12 uger
|
liggetid på intensivafdelingen
|
op til 12 uger
|
|
Samlet længde af hospitalsophold
Tidsramme: op til 24 uger
|
Samlet længde af hospitalsophold
|
op til 24 uger
|
|
Dødelighed 1 år efter udskrivelsen
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Dødelighed 1 år efter udskrivelsen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jingen Xia, China-Japan Friendship Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thompson BT, Chambers RC, Liu KD. Acute Respiratory Distress Syndrome. N Engl J Med. 2017 Aug 10;377(6):562-572. doi: 10.1056/NEJMra1608077. No abstract available.
- Calfee CS, Delucchi K, Parsons PE, Thompson BT, Ware LB, Matthay MA; NHLBI ARDS Network. Subphenotypes in acute respiratory distress syndrome: latent class analysis of data from two randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2014 Aug;2(8):611-20. doi: 10.1016/S2213-2600(14)70097-9. Epub 2014 May 19.
- Shah FA, Meyer NJ, Angus DC, Awdish R, Azoulay E, Calfee CS, Clermont G, Gordon AC, Kwizera A, Leligdowicz A, Marshall JC, Mikacenic C, Sinha P, Venkatesh B, Wong HR, Zampieri FG, Yende S. A Research Agenda for Precision Medicine in Sepsis and Acute Respiratory Distress Syndrome: An Official American Thoracic Society Research Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Oct 15;204(8):891-901. doi: 10.1164/rccm.202108-1908ST.
- Reilly JP, Calfee CS, Christie JD. Acute Respiratory Distress Syndrome Phenotypes. Semin Respir Crit Care Med. 2019 Feb;40(1):19-30. doi: 10.1055/s-0039-1684049. Epub 2019 May 6.
- Huang X, Zhang R, Fan G, Wu D, Lu H, Wang D, Deng W, Sun T, Xing L, Liu S, Wang S, Cai Y, Tian Y, Zhang Y, Xia J, Zhan Q; CHARDSnet group. Incidence and outcomes of acute respiratory distress syndrome in intensive care units of mainland China: a multicentre prospective longitudinal study. Crit Care. 2020 Aug 20;24(1):515. doi: 10.1186/s13054-020-03112-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Sygdom
- Lungesygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Thoracale skader
- Syndrom
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Lungeskade
- Akut lungeskade
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Dimercaprol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022YFC2504401
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .