Anvendelse af "I-Antikoagulation" hos patienter med atrieflimren
Anvendelse af antikoagulationsbeslutnings- og styringsmodellen baseret på "I-Anticoagulation"-værktøjet hos patienter med atrieflimren: En prospektiv, multicenter, klynge randomiseret kontrolleret undersøgelse
Målet med dette prospektive, multicenter, klynge randomiserede kontrollerede forsøg er at vurdere effektiviteten af et fælles beslutningsværktøj, "I-Anticoagulation", til antikoagulationsbehandling hos AF-patienter. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- om "I-Antikoagulation" kunne bidrage til at forbedre den rationelle brug af antikoagulantia hos AF-patienter;
- om "I-Antikoagulation" kunne bidrage til at øge adhærensen og tilfredsheden hos AF-patienter, der får antikoagulantia.
Antikoagulationsbehandlingen af AF-patienter vil blive bestemt af klinikere med brug af "I-Antikoagulation", og AF-patienter vil blive behandlet ved hjælp af "I-Antikoagulation" under deres antikoaguleringsterapi.
Forskere vil sammenligne resultaterne med kontrolgruppen, hvor patienter med AF vil modtage standardbehandling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der er 18 år eller ældre og har fået en ny diagnose af paroxysmal, vedvarende eller permanent AF bekræftet ved elektrokardiogram (EKG) eller 24-timers Holter-monitorer
- skal være villig til at deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- dem, der er gravide
- dem, der har oplevet terapeutiske eller subterapeutiske blødningskomplikationer inden for de sidste 6 måneder
- dem, der har alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance rate, CrCl ≤ 20 ml/min)
- dem, der har alvorlig leverinsufficiens (Child-Pugh ≥ 10 point)
- dem, der har alvorligt hjertesvigt (hjertefunktion New York Heart Association, NYHA grad IV og derover)
- dem, der har alvorlig infektion og respirationssvigt
- dem, der ikke er i stand til at overholde studiekravene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SDM gruppe
Antikoagulationsbehandlingen af AF-patienter vil blive bestemt af klinikere med brug af "I-Antikoagulation", og AF-patienter vil blive behandlet ved hjælp af "I-Antikoagulation" under deres antikoaguleringsterapi.
|
I-Anticoagulation vil tilbyde en fleksibel og effektiv kommunikationsplatform for sundhedspersonale og AF-patienter.
Værktøjet er sammensat af to moduler: et antikoagulationsbeslutningssystem og et patientstyringssystem i fuld proces.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
AF-patienter i kontrolgruppen vil modtage standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventuelle blødningshændelser
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Eventuelle blødningshændelser, herunder både større og mindre blødningshændelser.
Større blødningshændelser omfatter dødelig blødning, livstruende blødning og alvorlig blødning, der kræver behandling eller vurdering.
Alvorlig blødning kan vise sig som mave-tarmblødning, ledhæmatom, retroperitoneal blødning, fundusblødning, urin, hæmoptyse eller kræve blodtransfusion af mindst to enheder.
Mindre blødningshændelser, såsom mild nasal blødning, endoskopisk hæmaturi, hudstase eller milde hæmorider, fører ikke til alvorlige konsekvenser.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overensstemmelsen med slagtilfældeprofylakse for AF i henhold til gældende retningslinjer
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Overensstemmelsen med slagtilfældeprofylakse for AF i henhold til gældende retningslinjer, dvs. om ordinationerne opfylder anbefalingerne om kliniske retningslinjer, herunder valg, brug og dosering af orale antikoagulantia.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
|
Procentdelen af tid i mål-INR-intervallet for patienter, der bruger warfarin
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Procentdelen af tid, hvor INR forbliver i målområdet 1,8 til 3,0 over tid for patienter, der bruger warfarin.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
|
Forekomster af større blødninger og trombosehændelser
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Forekomster af større blødninger og trombosehændelser.
Større blødningshændelser omfatter dødelig blødning, livstruende blødning og alvorlig blødning, der kræver behandling eller vurdering.
Alvorlig blødning kan vise sig som mave-tarmblødning, ledhæmatom, retroperitoneal blødning, fundusblødning, urin, hæmoptyse eller kræve blodtransfusion af mindst to enheder.
Trombosehændelser, herunder iskæmisk slagtilfælde, systemisk emboli og forbigående iskæmiske anfald, vil blive bekræftet ved billeddiagnostiske metoder såsom ultralyd, CT eller MR.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
|
OAC-kendskab til AF-patienter i antikoagulationsbehandling
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
AKT omfatter 28 punkter, der vurderer generel viden om antikoagulering for alle tilgængelige OAC og et specifikt afsnit for VKAs-behandling.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
|
OAC-adhærens hos AF-patienter, der modtager antikoaguleringsterapi
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
MARS-5 vurderer almindelige mønstre for ikke-adhærent adfærd.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
|
Tilfredshed hos AF-patienter, der modtager antikoaguleringsbehandling
Tidsramme: 1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
ACTS evaluerer byrderne og fordelene ved antikoagulationsbehandling og dens overordnede virkning.
|
1., 3., 6., 9. og 12. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT-2023-0207
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .