Sammenligning af langtidsoverlevelse og livskvalitet efter minimalt invasiv esofagektomi versus åben esofagektomi
Sammenligning af langsigtet overlevelse og livskvalitet efter minimalt invasiv esofagektomi versus åben esofagektomi for esophageal cancer: en retrospektiv kohorteundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
- Formålet med undersøgelsen At undersøge forskellene i langtidssygdomsfri overlevelsesrate og samlet overlevelsesrate efter minimalt invasiv esophagectomy og åben esophagectomy, samt postoperativ livskvalitet, og at bevise om valget af operationsmodalitet har betydning for den postoperative langtidsoverlevelse af esophageal cancerpatienter, og for at udforske den målpopulation, der kan drage mere fordel af minimalt invasiv esophagektomi sammenlignet med åben esophagektomi, for at give en undersøgelse. esophagectomy end åben esophagectomy, for at give en vis referenceværdi for udvælgelsen af kirurgiske metoder i klinikker. At analysere virkningen af andre baseline-data på patienters langsigtede overlevelse og livskvalitet efter operation ved hjælp af de tilgængelige data.
- Undersøgelsens indhold For at hente de elektroniske journaler fra patienter, der havde gennemgået esophageal cancer resektion på Department of Thoracic Surgery, Qilu Hospital, Shandong University, mellem 2013 og 2021, for at indsamle deres baseline-data og for at klassificere patienter i minimalt invasiv kirurgi og åbne kirurgiske grupper i henhold til kirurgiske modaliteter og for at matche tilbøjelighedsscorerne for patienter i de to grupper på de vigtige baseline data, og for at indsamle det postoperative tilbagefald af metastaser, overlevelse og patienternes livskvalitet gennem opfølgningen besøg At sammenligne den langsigtede tilbagefaldsfrie overlevelsesrate, den samlede overlevelsesrate og livskvaliteten mellem de to grupper og at analysere undergrupperne efter typen af esophageal cancer, patologisk stadium, og om der blev udført neoadjuverende terapi, f.eks. at udforske mere dybt forskellene mellem minimalt invasiv esophagektomi og åben esophagektomi med hensyn til postoperativ langtidsoverlevelse for patienter med forskellige typer esophageal cancer. Og at analysere indflydelsen af anden baseline information på patienters postoperative langtidsoverlevelse og livskvalitet.
- Observerede indikatorer De vigtigste resultater observeret i denne undersøgelse var sygdomsfri overlevelse og samlet overlevelse efter operationen. Overlevelse blev beregnet: Hvis patienten overlevede fra operationsdatoen til opfølgningsdatoen, var overlevelsesperioden fra operationsdatoen til opfølgningsdatoen, og hvis patienten døde mellem operationsdatoen og opfølgningsdatoen, var overlevelsesperioden fra operationsdatoen til dødsdatoen. Beregning af sygdomsfri overlevelse: fra operationsdatoen til datoen for første påvisning af tilbagevendende metastatisk sygdom mellem operationsdatoen og opfølgningsdatoen; kriteriet for recidiv er tilstedeværelsen af metastaser til andre organer eller lymfeknuder efter operation bekræftet ved histologi eller billeddannelse. Observationstid: Patientens tid fra den første postoperative dato til 5 hele år postoperativt blev taget som observationstid. Opfølgningsresultat: Patientens død, tab til opfølgning eller patientens overlevelse 5 hele år postoperativt fra den første postoperative dato til 5 fulde år postoperativt blev betragtet som de primære observationsresultater. Da patienterne i denne undersøgelse var fra patienter, der havde gennemgået esophagektomi for esophageal cancer på afdelingen for thoraxkirurgi, Qilu Hospital, Shandong University, i perioden 2013-2021, blev opfølgningsperioden sat til 3 år fra datoen for etisk godkendelse - 3 år efter den etiske godkendelse blev givet, hvilket ville give alle patienter mulighed for at nå observationsperioden på 5 år, og for cancerpatienter er 3 og 5 års overlevelsesrater meget vigtige prognostiske data.
- Dataindsamling Indsamling af patienters baseline-data: Baseline-data for patienter, der havde gennemgået esophagektomi for esophageal cancer på Department of Thoracic Surgery, Qilu Hospital, Shandong University, og som med succes blev udskrevet fra hospitalet i perioden fra 2013 til 2021, blev indsamlet via det elektroniske journalsystem, herunder, men ikke begrænset til, hospitalsindlæggelsesnummer, navn, køn, alder, erhverv, civilstand, kontakttelefonnummer, underliggende sygdom, rygning og alkoholforbrug, familiehistorie, PS-score, kropsvægt ( kg), højde (m ), ASA-score, tumorsted, operationsdato, operationsvarighed (min), operationsmåde, intraoperativ blødning (ml), operationsvarighed (min), blodrutine, blodbiokemi, blodtype , patologiske resultater, lungefunktion, postoperativt forløb og kirurgiske komplikationer. Indsamling af patienters postoperative overlevelsesdata: opfølgning for at indsamle oplysninger om patienters postoperative overlevelsesdata, herunder om de var i live på tidspunktet for opfølgningsdatoen, den specifikke dødsdato, om de døde på grund af denne sygdom, om de havde tilbagevendende metastaser, tidspunktet for den første tilbagevendende metastase og oplysningerne om kvaliteten af postoperativ overlevelse, som blev opnået i henhold til EORTC QLQ-OES18 livskvalitetsspørgeskemaet.
- Statistisk analyse For baseline-data indsamlet fra patienter var det oprindeligt planlagt at bruge tilbøjelighedsscore-matching med den minimalt invasive kirurgi-gruppe og den åbne kirurgi-gruppe i et 1:1-forhold, således at dataene for de to grupper ville være konsistente i vilkår for basisdata; efter indhentning af overlevelsesdata for patienterne i den postoperative periode, blev sammenligningen af de kontinuerte variabler udført ved hjælp af Wilcoxon-testen/Mann Whitney U-testen eller Student t-testen, og de kategoriske variable blev analyseret ved hjælp af Pearson chi-square-testen eller Fisher eksakt test. Kategoriske variabler blev rapporteret som frekvenser, procenter og P-værdier, og kontinuerte variabler blev rapporteret som middelværdier, intervaller og P-værdier. Den langsigtede gentagelsesfri overlevelse og den samlede overlevelsesrater for de to grupper og deres 95 % CI'er blev analyseret, og hazard ratioerne for recidivfri overlevelse og samlet overlevelse og forskellene mellem recidivfri overlevelse og samlet overlevelse blev sammenlignet med se om forskellene var statistisk signifikante; hvis forskellene i overlevelsesraterne var statistisk signifikante, var der en vis sammenhæng mellem langtidsoverlevelsen af esophageal cancer og den kirurgiske modalitet, og hvis forskellene ikke var statistisk signifikante, indikerede det, at de to kirurgiske In subgruppeanalyse, langsigtet gentagelsesfri overlevelsesrate og den samlede overlevelsesrate og deres 95 % CI'er blev beregnet for planocellulært karcinom, adenokarcinom, andre maligne tumorer og forskellige patologiske stadier undergrupper, og hazard ratios for den recidivfrie overlevelsesrate og den samlede overlevelsesrate og forskellene mellem den recidivfrie overlevelsesrate og den samlede overlevelsesrate for de to grupper blev sammenlignet mellem undergrupperne for at se, om forskellene var statistisk signifikante eller ej, var forskellen statistisk signifikant for undergrupper med statistisk signifikante forskelle, hvilket indikerer, at der var en vis sammenhæng mellem postoperativ overlevelse og operation. statistisk signifikante undergrupper tyder på, at valget af operationsmodalitet kan gavne patienter med den egenskab, og der er således en tendens til at vælge en mere gavnlig operationsmodalitet for patienter i klinisk arbejde. På den anden side klassificerede EORTC QLQ-OES18 livskvalitetsspørgeskemaet resultaterne i 10 domæner såsom dysfagi, og ved at indsamle information om livskvaliteten for overlevende patienter analyserede og sammenlignede vi, om der var forskelle i livskvaliteten af de to grupper af patienter i de forskellige funktionelle domæner, for at sammenligne om der var nogen effekt af operationsmodalitet på patienternes livskvalitet i den postoperative periode. Ved at bruge den tilgængelige information blev andre faktorer undersøgt for at finde ud af, om der var nogen indflydelse af andre faktorer på postoperativ overlevelse og livskvalitet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hui Tian, Doctor
- Telefonnummer: 86 + 18560080016
- E-mail: tianhuiql@email.sdu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Junjie Liu
- Telefonnummer: 86 + 15306343656
- E-mail: 2862794172@qq.com
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Ji'nan, Shandong, Kina, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ledende efterforsker:
- Tui Tian
-
Underforsker:
- Zhanpeng Tang
-
Underforsker:
- Junjie Liu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der havde gennemgået esophageal cancer resektion på Department of Thoracic Surgery, Qilu Hospital, Shandong University, mellem 2013 og 2021, med patologiske resultater, der bekræftede esophageal pladecellekarcinom, adenocarcinom eller andre maligne tumorer.
- Operationen blev gennemført med succes, patienten blev sikkert udskrevet fra hospitalet, den postoperative opfølgning var vellykket, og hvis den opfølgende patient døde, skyldtes hans eller hendes død naturlige årsager.
Ekskluderingskriterier:
Perioperative patientdødsfald, andre patologiske fund end de ovenfor anførte, tab af besøg og postoperative unaturlige dødsfald.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Minimalt invasiv esophageal cancer resektionsgruppe
Kirurgiske procedurer: minimalt invasiv esofagektomi
|
|
Åben esophageal cancer resektionsgruppe
Kirurgiske procedurer: åben esofagektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Information om overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
Død eller levende 5 år efter operationen
|
Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
|
score for livskvalitet
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
Målt med EORTC QLQ-OES18 Quality of Life Questionnaire
|
Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse eller metastase
Tidsramme: Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
Billedbehandling, laboratorieresultater
|
Fra indskrivning til 5 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Hui Tian, Doctor, Qilu Hospital of Shandong University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li Z, Liu C, Liu Y, Yao S, Xu B, Dong G. Comparisons between minimally invasive and open esophagectomy for esophageal cancer with cervical anastomosis: a retrospective study. J Cardiothorac Surg. 2020 Jun 8;15(1):128. doi: 10.1186/s13019-020-01182-3.
- Zheng Y, Li Y, Liu X, Sun H, Shen S, Ba Y, Wang Z, Liu S, Xing W. Minimally Invasive Versus Open McKeown for Patients with Esophageal Cancer: A Retrospective Study. Ann Surg Oncol. 2021 Oct;28(11):6329-6336. doi: 10.1245/s10434-021-10105-y. Epub 2021 May 13.
- Ising MS, Smith SA, Trivedi JR, Martin RCG, Phillips P, Van Berkel V, Fox MP. Minimally Invasive Esophagectomy Is Associated with Superior Survival Compared to Open Surgery. Am Surg. 2023 May;89(5):1833-1843. doi: 10.1177/00031348221078962. Epub 2022 Mar 23.
- Chen HS, Lin CH, Wu SC, Wang BY. Comparing survival between neoadjuvant chemoradiotherapy followed by open or thoracoscopic oesophagectomy in patients with oesophageal squamous cell carcinoma. Eur J Cardiothorac Surg. 2022 Jul 11;62(2):ezac114. doi: 10.1093/ejcts/ezac114.
- van der Sluis PC, van der Horst S, May AM, Schippers C, Brosens LAA, Joore HCA, Kroese CC, Haj Mohammad N, Mook S, Vleggaar FP, Borel Rinkes IHM, Ruurda JP, van Hillegersberg R. Robot-assisted Minimally Invasive Thoracolaparoscopic Esophagectomy Versus Open Transthoracic Esophagectomy for Resectable Esophageal Cancer: A Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2019 Apr;269(4):621-630. doi: 10.1097/SLA.0000000000003031.
- Knitter S, Andreou A, Hofmann T, Chopra S, Denecke C, Thuss-Patience PC, Kroll D, Bahra M, Schmelzle M, Pratschke J, Biebl M. Minimally Invasive Versus Open Ivor-Lewis Esophagectomy for Esophageal Cancer or Cancer of the Gastroesophageal Junction: Comparison of Postoperative Outcomes and Long-term Survival Using Propensity Score Matching Analysis. Anticancer Res. 2021 Jul;41(7):3499-3510. doi: 10.21873/anticanres.15137.
- Gottlieb-Vedi E, Kauppila JH, Mattsson F, Lindblad M, Nilsson M, Lagergren P, Rouvelas I, Lagergren J; FINEGO group. Long-term Survival in Esophageal Cancer After Minimally Invasive Esophagectomy Compared to Open Esophagectomy. Ann Surg. 2022 Dec 1;276(6):e744-e748. doi: 10.1097/SLA.0000000000004645. Epub 2021 Jan 20.
- Giulini L, Dubecz A. Minimally invasive versus open oesophagectomy for cancer: propensity score analysis improves results' reliability but matching criteria need to be selected accurately. Eur J Cardiothorac Surg. 2022 Jul 11;62(2):ezac192. doi: 10.1093/ejcts/ezac192. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MR-37-23-034233
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .