Granulocytkolonistimulerende faktors rolle i embryooverførselsresultater
Målet med dette kliniske forsøg er at teste effekten af granulocytkoloni-stimulerende faktor (G-CSF, A.K.A. Filgrastim) hos infertilitetspatienter, der gennemgår in vitro fertilisering (IVF) behandling. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
Kan in vitro fertilisation-embryooverførsel (IVF-ET) resultater forbedres ved at supplere overførselsmediet med Granulocyte kolonistimulerende faktor (GCSF)?
Deltagerne vil gennemgå deres embryooverførsel i henhold til den normale klinikprotokol, men vil blive randomiseret til enten at modtage standardembryooverførselsmediet eller GCSG-suppleret overførselsmedie.
Forskere vil sammenligne GCSF- og standardoverførselsmediegrupperne for at se, om de kliniske resultater er forbedret (dvs. implantationsfrekvens, graviditet, klinisk graviditetsrate, levende fødselsrate).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Samuel Soliman, M.D.
- Telefonnummer: 130 +1 905-896-7100
- E-mail: drsoliman@newlifefertility.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Soliman, M.Sc.
- Telefonnummer: +1 289-242-3712
- E-mail: dsoliman1996@gmail.com
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Mississauga, Ontario, Canada, L4Z 2G6
- Rekruttering
- Newlife Fertility Centre
-
Kontakt:
- Samuel Soliman, M.D.
- Telefonnummer: 130 +1 905-896-7100
- E-mail: drsoliman@newlifefertility.com
-
Kontakt:
- David Soliman, M.Sc.
- Telefonnummer: +1 289-242-3712
- E-mail: dsoliman1996@gmail.com
-
Underforsker:
- David Soliman, M.Sc.
-
Ledende efterforsker:
- Samuel Soliman, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rekrutterede forsøgspersoner vil enten gennemgå en frisk IVF-ET-cyklus, hvor embryonet/-erne, der er genereret fra den indledende behandlingscyklus, overføres i løbet af den samme cyklus (dvs. på dag 5 eller 6 efter ægudtagning) eller en FET-cyklus, hvori det eller de overførte embryoner blev genereret i en tidligere IVF-cyklus og blev kryokonserveret til efterfølgende opvarmning og overførsel.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med uterin faktor eller svær mandlig faktor infertilitet vil blive udelukket.
- Patienter, der tidligere har haft IVF-svigt, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GCSF-suppleret embryooverførselsmedie
Interventionsgruppe frosne embryooverførsler: Kryokonserverede embryoner vil blive optøet i henhold til Kitazato-optøningsprotokollen og vil efterfølgende blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml embryooverførselsmedie suppleret med GCSF. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før embryooverførselsproceduren (ET). Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. Friske embryooverførsler: På dag 5 eller 6 af dyrkning vil levedygtige embryoner blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml embryooverførselsmedie suppleret med GCSF. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før ET-proceduren. Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. |
Intervention Group Fresh Embryo Transfers: På dag 5 eller 6 af dyrkning vil levedygtige embryoner blive overført til en center-brønd skål indeholdende 1 mL embryo transfer media suppleret med GCSF. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før embryooverførselsproceduren (ET). Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. Interventionsgruppe frosne embryooverførsler: Kryokonserverede embryoner vil blive optøet i henhold til Kitazato-optøningsprotokollen og vil efterfølgende blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml embryooverførselsmedie suppleret med GCSF. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før ET-proceduren. Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Standard embryooverførselsmedier
Kontrolgruppe friske embryooverførsler: På dag 5 eller 6 af dyrkning vil levedygtige embryoer blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml standard embryooverførselsmedier. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før embryooverførselsproceduren (ET). Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. Kontrolgruppe frosne embryooverførsler: Kryokonserverede embryoner vil blive optøet i henhold til Kitazato-optøningsprotokollen og vil efterfølgende blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml standard embryooverførselsmedier. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før ET-proceduren. Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. |
Kontrolgruppe friske embryooverførsler: På dag 5 eller 6 af dyrkning vil levedygtige embryoner blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml embryooverførselsmedie. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før embryooverførselsproceduren (ET). Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. Kontrolgruppe frosne embryooverførsler: Kryokonserverede embryoner vil blive optøet i henhold til Kitazato-optøningsprotokollen og vil efterfølgende blive overført til en midterbrøndskål indeholdende 1 ml embryooverførselsmedier. Embryonerne vil blive dyrket i dette medium i ca. 3 timer før ET-proceduren. Under ET-proceduren vil de samme medier blive brugt til at fylde ET-sprøjten og kateteret, som vil blive brugt til at deponere embryonerne i livmoderen af lægen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
Antal implanterede embryoner (dvs.
antal svangerskabssække observeret under ultralydsvejledning) divideret med det samlede antal overførte embryoner
|
Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
|
Klinisk graviditetsrate
Tidsramme: Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
Antal patienter med føtale hjerteslag påvist på tidspunktet for 6-ugers ultralyd divideret med det samlede antal patienter i denne gruppe.
|
Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
|
Graviditetsrate
Tidsramme: Fra tilmelding til tidspunktet for blodprøven 10 dage efter ET.
|
Antal patienter med en positiv beta-humant choriongonadotropin (bhCG) graviditetsblodprøve 10 dage efter ET divideret med det samlede antal patienter i denne gruppe.
|
Fra tilmelding til tidspunktet for blodprøven 10 dage efter ET.
|
|
Levende fødselsrate
Tidsramme: Fra indskrivning til fødselstidspunktet (op til 9 måneder efter ET).
|
Samlet antal fødte spædbørn divideret med det samlede antal udførte embryooverførsler (dvs. patienter) i denne gruppe.
|
Fra indskrivning til fødselstidspunktet (op til 9 måneder efter ET).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af spontan abort
Tidsramme: Fra indskrivning til tidspunktet for graviditetstab (op til 20 uger efter ET).
|
Antal patienter med en bekræftet klinisk graviditet, der mistede deres graviditet før 20 ugers graviditet divideret med det samlede antal patienter med bekræftet klinisk graviditet.
|
Fra indskrivning til tidspunktet for graviditetstab (op til 20 uger efter ET).
|
|
Biokemisk graviditetsrate
Tidsramme: Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
Antal patienter, der havde en positiv beta-humant choriongonadotropin (bhCG) graviditetsblodprøve 10 dage efter ET, men som ikke viste en svangerskabssæk/føtalt hjerteslag ved 6-ugers ultralyd, divideret med det samlede antal patienter i den gruppe.
|
Fra indskrivning til tidspunktet for 6 ugers ultralyd.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samuel Soliman, M.D., Newlife Fertility Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eftekhar M, Miraj S, Farid Mojtahedi M, Neghab N. Efficacy of Intrauterine infusion of granulocyte colony stimulating factor on patients with history of implantation failure: A randomized control trial. Int J Reprod Biomed. 2016 Nov;14(11):687-690.
- Kolibianakis E, Bourgain C, Albano C, Osmanagaoglu K, Smitz J, Van Steirteghem A, Devroey P. Effect of ovarian stimulation with recombinant follicle-stimulating hormone, gonadotropin releasing hormone antagonists, and human chorionic gonadotropin on endometrial maturation on the day of oocyte pick-up. Fertil Steril. 2002 Nov;78(5):1025-9. doi: 10.1016/s0015-0282(02)03323-x.
- Devroey P, Bourgain C, Macklon NS, Fauser BC. Reproductive biology and IVF: ovarian stimulation and endometrial receptivity. Trends Endocrinol Metab. 2004 Mar;15(2):84-90. doi: 10.1016/j.tem.2004.01.009.
- Thum MY, Abdalla HI, Taylor D. Relationship between women's age and basal follicle-stimulating hormone levels with aneuploidy risk in in vitro fertilization treatment. Fertil Steril. 2008 Aug;90(2):315-21. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.063. Epub 2007 Oct 22.
- Sjoblom C, Wikland M, Robertson SA. Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor promotes human blastocyst development in vitro. Hum Reprod. 1999 Dec;14(12):3069-76. doi: 10.1093/humrep/14.12.3069.
- Obidniak D, Gzgzyan A, Dzhemlikhanova L, Feoktistov A. Effect of colony-stimulating growth factor on outcome of frozen-thawed embryo transfer in patients with repeated implantation failure. Fertility and Sterility. 2016;106(3):e134-e135.
- Singh R, Singh M, Jindal A, Jindal P. A prospective randomized controlled study (RCT) of Intra-uterine administration of Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF) before embryo-transfer on resistant thin endometrium in IVF cycles. OXFORD UNIV PRESS GREAT CLARENDON ST, OXFORD OX2 6DP, ENGLAND; 2015:280-280.
- Scarpellini F, Sbracia M. G-CSF treatment improves IVF outcome in women with recurrent implantation failure in IVF. Journal of Reproductive Immunology. 2012;1(94):103.
- Aleyasin A, Abediasl Z, Nazari A, Sheikh M. Granulocyte colony-stimulating factor in repeated IVF failure, a randomized trial. Reproduction. 2016 Jun;151(6):637-42. doi: 10.1530/REP-16-0046. Epub 2016 Mar 15.
- Würfel W. Approaches to a better implantation. J Assist Reprod Genet. 2000;17(8):473.
- Davidson LM, Coward K. Molecular mechanisms of membrane interaction at implantation. Birth Defects Res C Embryo Today. 2016 Mar;108(1):19-32. doi: 10.1002/bdrc.21122. Epub 2016 Mar 10.
- Yan J, Wu K, Tang R, Ding L, Chen ZJ. Effect of maternal age on the outcomes of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). Sci China Life Sci. 2012 Aug;55(8):694-8. doi: 10.1007/s11427-012-4357-0. Epub 2012 Aug 30.
- Seshadri S, Morris G, Serhal P, Saab W. Assisted conception in women of advanced maternal age. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021 Jan;70:10-20. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2020.06.012. Epub 2020 Aug 7.
- Tevkin S, Lokshin V, Shishimorova M, Polumiskov V. The frequency of clinical pregnancy and implantation rate after cultivation of embryos in a medium with granulocyte macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) in patients with preceding failed attempts of ART. Gynecol Endocrinol. 2014 Oct;30 Suppl 1:9-12. doi: 10.3109/09513590.2014.945767.
- Ziebe S, Loft A, Povlsen BB, Erb K, Agerholm I, Aasted M, Gabrielsen A, Hnida C, Zobel DP, Munding B, Bendz SH, Robertson SA. A randomized clinical trial to evaluate the effect of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) in embryo culture medium for in vitro fertilization. Fertil Steril. 2013 May;99(6):1600-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.12.043. Epub 2013 Feb 4.
- Davari-Tanha F, Shahrokh Tehraninejad E, Ghazi M, Shahraki Z. The role of G-CSF in recurrent implantation failure: A randomized double blind placebo control trial. Int J Reprod Biomed. 2016 Dec;14(12):737-742.
- Barad DH, Yu Y, Kushnir VA, Shohat-Tal A, Lazzaroni E, Lee HJ, Gleicher N. A randomized clinical trial of endometrial perfusion with granulocyte colony-stimulating factor in in vitro fertilization cycles: impact on endometrial thickness and clinical pregnancy rates. Fertil Steril. 2014 Mar;101(3):710-5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.12.016. Epub 2014 Jan 11.
- Rahmati M, Petitbarat M, Dubanchet S, Bensussan A, Chaouat G, Ledee N. Granulocyte-Colony Stimulating Factor related pathways tested on an endometrial ex-vivo model. PLoS One. 2014 Oct 2;9(9):e102286. doi: 10.1371/journal.pone.0102286. eCollection 2014.
- Cai L, Jeon Y, Yoon JD, Hwang SU, Kim E, Park KM, Kim KJ, Jin MH, Lee E, Kim H, Jeung EB, Hyun SH. The effects of human recombinant granulocyte-colony stimulating factor treatment during in vitro maturation of porcine oocyte on subsequent embryonic development. Theriogenology. 2015 Oct 15;84(7):1075-87. doi: 10.1016/j.theriogenology.2015.06.008. Epub 2015 Jun 19.
- Giacomini G, Tabibzadeh SS, Satyaswaroop PG, Bonsi L, Vitale L, Bagnara GP, Strippoli P, Jasonni VM. Epithelial cells are the major source of biologically active granulocyte macrophage colony-stimulating factor in human endometrium. Hum Reprod. 1995 Dec;10(12):3259-63. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a135899.
- Zhao Y, Rong H, Chegini N. Expression and selective cellular localization of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF) and GM-CSF alpha and beta receptor messenger ribonucleic acid and protein in human ovarian tissue. Biol Reprod. 1995 Oct;53(4):923-30. doi: 10.1095/biolreprod53.4.923.
- Nimbkar-Joshi S, Rosario G, Katkam RR, Manjramkar DD, Metkari SM, Puri CP, Sachdeva G. Embryo-induced alterations in the molecular phenotype of primate endometrium. J Reprod Immunol. 2009 Dec;83(1-2):65-71. doi: 10.1016/j.jri.2009.08.011. Epub 2009 Oct 31.
- Zhang L, Xu WH, Fu XH, Huang QX, Guo XY, Zhang L, Li SS, Zhu J, Shu J. Therapeutic role of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) for infertile women under in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) treatment: a meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2018 Nov;298(5):861-871. doi: 10.1007/s00404-018-4892-4. Epub 2018 Sep 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NFC-2023-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .