Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) pædiatriske patienter med subglottisk stenose, som gennemgår ballondilatation
Effekten af CPAP-anvendelse (Continuous Positive Airway Pressure) på luftvejsproblemer hos pædiatriske patienter med subglottisk stenose, som gennemgår ballondilatation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Erhvervet pædiatrisk subglottisk stenose rapporteres at have en prævalens på 1-2 %. Denne sats når op på 8,3 % i forskellige sagsserier. Erhvervet pædiatrisk subglottisk stenose tilskrives almindeligvis forlænget intubation, hvorimod ætiologien også involverer en historie med traumatisk eller vanskelig luftvej. Ballondilatation laryngoplastik er en effektiv og sikker teknik til behandling af primær og sekundær erhvervet laryngotracheal stenose. Det er med succes anvendt i disse børn. Luftvejskirurgi kræver typisk et dybere bedøvelsesniveau for at kontrollere luftvejsreflekser og håndtere de udsving i hæmodynamiske parametre, som er karakteristiske for denne operation.
Ikke desto mindre skal generel anæstesi påføres flere gange til patienter på grund af behovet for flere ballonudvidelser. Samtidig nødvendiggør indgrebet også håndtering af postoperative komplikationer, der kan opstå. Fordi alveolært kollaps, som er relateret til generel anæstesi, forringer gasudvekslingen ved at skabe en shunt-effekt, hvilket potentielt øger perioperative hypoxemiske episoder, hvilket igen øger risikoen for postoperative pulmonale komplikationer. En nylig retrospektiv analyse viste, at 40,6% af børn, der gennemgik ballonudvidelse, oplevede desaturation. Derudover var trakeotomi påkrævet i 15,6 % af tilfældene, hvor en lige stor procentdel havde behov for trakeal intubation.
Profylaktisk CPAP i pædiatriske tilfælde har vist sig at forbedre iltningen ved at reducere den alveolar-arterielle iltforskel efter pædiatrisk laparoskopisk kirurgi. Det er imidlertid blevet bevist, at CPAP anvendt efter pædiatrisk hjertekirurgi har gunstige effekter på maksimal ekspiratorisk flow.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Umraniye
-
Istanbul, Umraniye, Tyrkiet (Türkiye), 34734
- Umraniye Education and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
0 til 12 år, ASA 2-3 elektiv subglottisk ballonudvidelse under generel anæstesi på grund af erhvervet eller medfødt subglottisk stenose.
Ekskluderingskriterier:
medfødte eller erhvervede sygdomme i primær lunge eller choanal atresi yngre end 38 svangerskabsuger ældre end 12 år gamle intuberede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: ikke-CPAP (kontrol)
Ikke-CPAP-gruppen modtog Fi02:0,6, og iltstøtte blev leveret med en hastighed på 3 liter pr. minut (L/min) enten via maske til dem, der blev ekstuberet eller gennem et T-stykke til dem med en trakeostomikanyle.
|
Effekten af CPAP var at forhindre atelektase efter apnøventilation under proceduren og at reducere post-procedureelle luftvejsproblemer.
|
|
Aktiv komparator: CPAP gruppe
I den postoperative periode modtog CPAP-gruppen Fi02:0,6 og 8 til 12 mmHg nasal CPAP, eller CPAP blev påbegyndt gennem trakeostomikanylen.
|
Effekten af CPAP var at forhindre atelektase efter apnøventilation under proceduren og at reducere post-procedureelle luftvejsproblemer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfølgning af restitutionstid hos patienter med CPAP sammenlignet med dem uden CPAP
Tidsramme: minutter
|
genoprettelsesenhed tid og aldrete score
|
minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bronkospasme, antallet af desaturationshændelser, intubation, trakeostomi, restitutionstid og behovet for intensiv pleje
Tidsramme: timer
|
spo2 under %94 er desaturation
|
timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: zeliha ZT tuncel, Umraniye ERH
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UERH-AR-ZT-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .