Åben vs. Endoskopisk Transversus Abdominis frigivelsesforsøg
Sammenligning af åben og endoskopisk transversus abdominis-frigivelse for midline incisionel ventral brok - et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Minimalt invasiv (endoskopisk) transversus abdominis release (TAR) - ny teknik til behandling af patienter med stort incisional ventral brok. Begrebet "endoskopisk" TAR kombinerer to minimalt invasive (laparosopiske eller ekstraperitoneale (eTEP) tilgange). Disse teknikker har vist betydelige fordele sammenlignet med åben TAR i flere retrospektive undersøgelser. Der er i øjeblikket ingen randomiserede forsøg, der sammenligner åbne og endoskopiske TAR-operationer til reparation af incisional ventral brok. Denne undersøgelse har til formål at sammenligne de tidlige og langsigtede resultater af åben og endoskopisk TAR-procedure for incisional ventral brok i midten.
Prøvestørrelsen blev bestemt baseret på et tidligere udført retrospektivt pilotstudie, der sammenlignede resultaterne af åbne og endoskopiske TAR-procedurer til reparation af midterlinien for incisional ventral brok. Den retrospektive undersøgelse omfattede 133 patienter med midline incisional ventral brok, som blev gennemgået Rives-Stoppa brok reparation i kombination med bilateral posterior komponentadskillelse med transversus abdominis frigivelse via åben (åben TAR) eller endoskopisk (eTAR) teknik i Moskva City Hospital №1 fra januar 2018 til december 2022. Alle patienter blev inkluderet i undersøgelsen fra det øjeblik, hvor endoskopisk TAR-teknik blev introduceret i klinikken. Samtidig var indlæringskurven for den åbne TAR allerede nået på det tidspunkt; mere end 20 åbne TAR-interventioner blev udført i klinikken i 2016-2017. Den gennemsnitlige indlæggelsestid i åben TAR-gruppe var 6,7 ± 2,14 dage. I endoskopisk TAR-gruppe var den gennemsnitlige indlæggelsestid efter operationen 5,2 ± 1,65 sengedage. Efter opnåelse af indlæringskurven (20 operationer) for den endoskopiske TAR-procedureteknik var den gennemsnitlige indlæggelsesperiode efter operationen 4,8 ± 1,47 dage. Således blev et fald i varigheden af indlæggelse i endoskopisk TAR-gruppe efter at have nået indlæringskurven noteret med 28,4 %. Denne kendsgerning, baseret på et retrospektivt pilotstudie, giver os mulighed for som en hypotese for denne RCT at antage en reduktion i varigheden af hospitalsindlæggelse under endoskopisk TAR med mindst 30 % som en retningslinje for beregning af undersøgelsens styrke. Hvis vi antager en type I fejlsandsynlighed α på 0,05 og en type 2 fejlsandsynlighed β på 0,20, ville vi kræve en samlet stikprøvestørrelse på 36 patienter (18 patienter i hver gruppe).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexander Sazhin, professor
- Telefonnummer: +79163904180
- E-mail: sazhin-av@yandex.ru
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Georgy Ivakhov, professor
- Telefonnummer: +79262844224
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
- Rekruttering
- Clinical City Hospital #1 named after N.I. Pirogov
-
Kontakt:
- Georgy Ivakhov, Prof
- Telefonnummer: +79264578568
- E-mail: ivakhovsurg@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- midtlinje incisionsbrok
- fejlbredde fra 8 til 12 cm
- ASA I-III klasse
- kan give informeret samtykke
- elektiv brok reparation
- anses for at være berettiget til minimalt invasiv ventral brok reparation
Ekskluderingskriterier:
- primær ventral brok
- lateral brok med/uden midterlinje
- nægte at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: åben TAR
Åben transversus abdominis frigivelsesprocedure vil blive brugt som kombineret åben procedure Rives-Stoppa brok reparation i kombination med bilateral transversus abdominis frigivelse med retromuskulær mesh placering
|
Deltagerne vil gennemgå åben TAR-reparation i henhold til den tildelte behandlingsarm.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: endoskopisk TAR
Endoskopisk transversus abdominis-frigivelsesprocedure vil blive brugt som kombineret minimalt invasiv Rives-Stoppa-brokreparation i kombination med bilateral transversus abdominis-frigivelse via endoskopisk teknik med retromuskulær mesh-placering
|
Deltagerne vil gennemgå endoskopisk TAR-reparation i henhold til den tildelte behandlingsarm.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
liggetid efter operationen
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Fra driftsdato til udskrivning
|
30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
driftens varighed
Tidsramme: driftsperiode
|
tid fra begyndelsen til slutningen af operationen
|
driftsperiode
|
|
frekvens for forekomster på operationsstedet
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
forekomst af alle typer sårkomplikationer
|
30 dage efter operationen
|
|
infektionsrate på operationsstedet
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
forekomst af sårinfektion
|
30 dage efter operationen
|
|
frekvensen af postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
antal deltagere med postoperative komplikationer
|
30 dage efter operationen
|
|
rate af postoperative komplikationer Clavien 3a og højere
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
antal deltagere med postoperative komplikationer Clavien 3a og højere, evalueret ved Clavien-Dindo klassifikation af kirurgiske komplikationer fra Dindo et al.
|
30 dage efter operationen
|
|
Omfattende komplikationsindeks
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Omfattende komplikationsindeks vil blive beregnet efter verifikation af alle komplikationer og deres klassificering i henhold til Clavien, evalueret af Clavien-Dindo klassifikation af kirurgiske komplikationer fra Dindo et al.
Minimum (0 point) - bedste resultater, maksimum (100 point) - dårligste resultat (patients død)
|
30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2907-2/22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .