Behandling af akutte koronare syndromer med lavdosis colchICin
Behandling af akutte koronare syndromer med lavdosis colchICin (TACTIC): et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, multicentrisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Colchicin er et billigt og potent oralt antiinflammatorisk lægemiddel, der kan udøve sin antiinflammatoriske virkning på patogenesen af ACS. De 2023 opdaterede retningslinjer for håndtering af kronisk stabil koronararteriesygdom (SCAD) af AHA/ACC har identificeret colchicin som det foretrukne lægemiddel til sekundær forebyggende behandling hos patienter med SCAD for at reducere risikoen for tilbagefald af uønskede kardiovaskulære hændelser. På trods af de nuværende optimale medicinske behandlinger lider nogle ACS-patienter stadig med tilbagevendende kardiovaskulære hændelser og dødelighed. Eksisterende kliniske undersøgelser har ikke fuldt ud afklaret, om tidlig brug af colchicin til at reducere inflammatoriske responser er forbundet med større klinisk fordel efter ACS. Effekten af colchicin på kardiovaskulære resultater hos ACS-patienter har brug for yderligere belysning.
Metoder: Patienter i alderen 18 år og ældre med en sikker diagnose ACS fordeles tilfældigt i to grupper i forholdet 1:1 efter at have underskrevet den informerede samtykkeerklæring. Colchicin gruppe: standardbehandling + colchicin (0,5 mg qd) fra 1. måned til 12. måned. Placebogruppe: standardbehandling + placebo (1 tablet qd) fra 1. måned til 12. måned. Det primære endepunkt er sammensætningen af kardiovaskulær død, ikke-fatal iskæmisk slagtilfælde, ikke-fatal spontan (ikke-operationsrelateret) myokardieinfarkt, genindlæggelse for ACS og iskæmi-drevet (uplanlagt) revaskularisering 1 år efter randomisering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yujie Zhou, PhD, MD
- Telefonnummer: 8613901330652
- E-mail: azzyj12@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xiaoteng Ma, MD
- Telefonnummer: 8618810616459
- E-mail: maxiaotengai@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100029
- Rekruttering
- Beijing Anzhen Hospital
-
Kontakt:
- Xiaoteng Ma, MD
- Telefonnummer: 8618810616459
- E-mail: maxiaotengai@163.com
-
Kontakt:
- Xiaoli Liu, PhD, MD
- Telefonnummer: 8613581633895
- E-mail: liuxl9881@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Xiaoli Liu, PhD, MD
-
Underforsker:
- Xiaoteng Ma, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
- Sikker diagnose af ACS;
- Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Type 2 myokardieinfarkt;
- Valvulær hjertesygdom, der kan kræve kirurgisk indgreb;
- Anamnese med ikke-hudkræft inden for de sidste 3 år;
- Inflammatorisk tarmsygdom eller kronisk diarré;
- Neuromuskulære sygdomme eller ikke-forbigående kreatinkinaseniveauer større end 3 gange den øvre grænse for normalområdet (undtagen dem, der er forbundet med myokardieinfarkt);
- Klinisk signifikante ikke-forbigående blodabnormiteter;
- Serumkreatininniveau større end 2 gange den øvre grænse for normalområdet anbefalet af det lokale laboratorium;
- Alvorlig leversygdom med serum-ALAT- og/eller AST-niveauer større end 2 gange den øvre grænse af normalområdet (eksklusive øgede AST-niveauer forbundet med myokardieinfarkt) ledsaget af serum-totale bilirubin-niveauer større end 2 gange den øvre grænse for normalområdet eller koagulationsforstyrrelser (INR>1,5);
- Et fald i kognitiv funktion, der forhindrer patienter i at udføre grundlæggende daglige aktiviteter selvstændigt;
- Stof- eller alkoholmisbrug;
- At være eller planlægge at modtage andre immunsuppressive terapier;
- Andre årsager, der kræver langvarig colchicinbehandling;
- En historie med klar eller mistænkt colchicinallergi;
- Nuværende brug af kraftige CYP3A4- eller P-glykoproteinhæmmere (såsom cyclosporin, antiretrovirale midler, svampedræbende midler, erythromycin og clarithromycin), som ikke kan erstattes af andre lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Patienterne randomiseres inden for 48 timer efter diagnosen ACS, og på randomiseringsdagen gennemgår egnede patienter standardbehandling plus placebo (1 tablet qd fra 1. måned til 12. måned).
|
Placebo en tablet én gang dagligt vil blive givet på basis af standardbehandling af ACS anbefalet af retningslinjer
|
|
Eksperimentel: Colchicin gruppe
Patienterne randomiseres inden for 48 timer efter diagnosen ACS, og på dagen for randomiseringen gennemgår kvalificerede patienter standardbehandling plus colchicin (0,5 mg qd fra 1. måned til 12. måned).
|
Colchicin 0,5 mg én gang dagligt vil blive givet på basis af standardbehandling af ACS anbefalet af retningslinjer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Hyppigheden af sammensætningen af kardiovaskulær død, ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde, ikke-dødelig spontan (ikke-operationsrelateret) myokardieinfarkt, genindlæggelse for ACS og iskæmi-drevet (uplanlagt) revaskularisering
|
1 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøgle sekundært endepunkt
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Hyppigheden af sammensætningen af kardiovaskulær død, ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde og ikke-dødelig spontan (ikke-operationsrelateret) myokardieinfarkt
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 1
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Dødsrate af alle årsager
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 2
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Rate af kardiovaskulær død
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 3
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Hyppighed af ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 4
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Hyppighed af ikke-dødelig spontan (ikke-operationsrelateret) myokardieinfarkt
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 5
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Genindlæggelsesrate for ACS
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 6
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Rate af iskæmi-drevet (uplanlagt) revaskularisering
|
1 år efter randomisering
|
|
Sekundært endepunkt 7
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Hyppighed af type 3-5 blødningshændelser som defineret af BARC-blødningskriterierne
|
1 år efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Yujie Zhou, PhD, MD, Beijing Anzhen Hospital
- Studieleder: Xiaoli Liu, PhD, MD, Beijing Anzhen Hospital
- Ledende efterforsker: Xiaoteng Ma, MD, Beijing Anzhen Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Sygdom
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Iskæmi
- Brystsmerter
- Hjertekrampe
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Syndrom
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Akut koronarsyndrom
- Angina, ustabil
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Gigthæmmende midler
- Antirheumatiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Colchicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TACTIC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .