Sammenligning af polypropylennet og "små bid"-teknik i nødkolorektal kirurgis midtlinje-laparotomilukning. Undersøgelse til forebyggelse af incisionsbrok. (BITEME)
Sammenligning mellem brugen af et profylaktisk polypropylennet og "små bid"-teknikken i Midline Laparotomi lukning til akut kolorektal kirurgi til forebyggelse af incisionsbrok
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Frank Fernández, Dr.
- Telefonnummer: 972 94 02 60
- E-mail: frankafernandez.girona.ics@gencat.cat
Studiesteder
-
-
Catalunya
-
Girona, Catalunya, Spanien, 17001
- Rekruttering
- Colorectal Surgery Section, Department of General and Digestive Surgery, University Hospital of Girona,
-
Kontakt:
- Frank Fernández, Dr.
- Telefonnummer: 972 94 02 60
- E-mail: cirurgia.girona.ics@gencat.cat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med kolorektal patologi, der kræver akut kirurgisk behandling via midline laparotomi.
- Patienter, der gennemgår akut laparoskopisk kirurgi, men som nødvendiggør konvertering til midtlinjelaparotomi.
- Akut kirurgisk indgreb påkrævet på niveau med tyktarmen og/eller endetarmen, selv i nærvær af andre abdominale patologier.
- Alder over 18 år.
- Underskrevet informeret samtykke (IC) fra patienten og investigator.
Ekskluderingskriterier:
- Svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) ifølge GOLD-klassificeringen eller dekompenseret KOL.
- BMI ≥ 35 kg/m2.
- Re-laparotomier.
- Patienter med psykiatriske sygdomme, afhængighed eller enhver lidelse, der hindrer forståelsen af det informerede samtykke.
- Manglende evne til at læse eller forstå nogen af sprogene i det informerede samtykke (catalansk, spansk).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppebid
Lukning af midtlinje laparotomi ved hjælp af "små bid" teknikken
|
Lukning af midtlinje-laparotomien ved hjælp af "små bid"-teknikken vil involvere anvendelse af en monofilament polydioxanonsutur med en gauge på 0 (PDS® II Ethicon, Bridgewater, NJ).
Intet Redon-dræningssystem vil efterlades i det subkutane væv.
|
|
Eksperimentel: Gruppe Mesh
Lukning af midterlinien laparotomi ved hjælp af "små bid" teknikken tilføjer en suprapubisk polypropylen mesh.
|
Lukning af midtlinje-laparotomien ved hjælp af "små bid"-teknikken vil involvere anvendelse af en monofilament polydioxanonsutur med en gauge på 0 (PDS® II Ethicon, Bridgewater, NJ). Et delvist absorberbart lavdensitets polypropylen suprapubisk mesh (Ultrapro®, Ethicon) vil blive tilføjet. Mesh fiksering vil blive udført med absorberbare hæfteklammer (Ethicon SecurestrapTM) +/- langsomt absorberende resorberbare suturer efter det kirurgiske teams skøn. I tilfælde af en omdirigerende stomi vil det profylaktiske net ikke omkranse den. En Redon-type dræning vil blive efterladt på subkutan vævsniveau. Et eller to dræn efterlades efter det kirurgiske teams skøn. Lukning af det subkutane væv vil blive udført med 2/0 eller 3/0 absorberbare, multifilament, sammenlåsende suturer. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af incisionsbrok.
Tidsramme: Et års operation
|
Sammenlign forekomsten af midline laparotomi incisionsbrok et år efter operationen mellem de to grupper: Midline laparotomi lukning ved hjælp af "små bid"-teknikken vs. midline laparotomi lukning ved hjælp af "små bid" teknikken suppleret med et suprapubisk polypropylen mesh.
|
Et års operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af sårinfektion
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Sammenlign infektionsraten for kirurgiske sår 30 dage efter operationen, postoperative komplikationer, der hindrer efterfølgende behandling, samt komorbiditet relateret til kirurgisk sårinfektion og hyppigheden af parastomale brok.
|
30 dage efter operationen
|
|
Sygelighed og dødelighed
Tidsramme: 90 dage efter operationen
|
Sammenlign morbiditet og dødelighed mellem de to grupper: initiering af tolerance over for en solid oral diæt og initiering af ambulation, anastomotisk dehiscens, reinterventioner, komplikationer i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen efter 30 og 90 dage og dødelighed efter 90 dage.
|
90 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Infektioner
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Postoperative komplikationer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Brok
- Kolorektale neoplasmer
- Sårinfektion
- Incisional brok
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023.227
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .