Suicidalitet: Evaluering af CHW Support (PALOMA)
Formålet med dette forslag er at udvikle og afprøve en strategi på systemniveau i pædiatrisk primærpleje for at forbedre identifikation og håndtering af selvmordstanker og -adfærd hos latinske unge, især dem i indvandrerfamilier med forældre, der har begrænset engelskkundskab (LEP). Efterforskerne vil fokusere på brugen af uddannede sundhedspersonale (CHW'er) til at øge klinikkapaciteten og kvaliteten af selvmordsrisikoscreening og tidlig intervention med fokus på sikkerhedsplanlægning, forældre psykoedukation og omsorgskoordinering.
Specifikke mål er 1: At udvikle stedspecifikke implementeringsprotokoller for integration af CHW'er i SIB-screening og sikkerhedsplanlægning for Latinx-ungdom og ungdomsfamilierne; 2: At pilotere implementeringen af programmet i et seks måneders åbent forsøg i fire pædiatriske primærplejepraksis, der repræsenterer en række sædvanlige praksisindstillinger; og 3: At engagere et netværk af interessenter til at udforske barrierer og facilitatorer, herunder omkostninger og faktureringsstrategier, for implementering af denne tilgang på tværs af en bred vifte af pædiatriske primære plejemiljøer.
Forældre/værger til unge, som er blevet henvist til og indvilliger i at deltage i interventionen af barnets primære omsorgsgiver, vil deltage i et 2-måneders program bestående af 6-8 telefonsessioner med en lokal sundhedsarbejder med fokus på sikkerhedsplanlægning, information/ uddannelse, programløsning og egenomsorg. Forskningsdeltagere vil blive bedt om at udfylde en undersøgelse via telefon i begyndelsen af programmet og en anden i slutningen af programmet. Deltagerne kan også blive bedt om at deltage i et yderligere interview om undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ellen Molino
- Telefonnummer: 14105509019
- E-mail: emolino1@jh.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sarah Polk, MD
- Telefonnummer: 4105504114
- E-mail: spolk@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- BMS at Yard 56
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Unge og deres forældre, der arbejder med den lokale sundhedsarbejder og
- der taler engelsk eller spansk og
- identificere som Latino/Latinx/Hispanic/Latin American er berettiget til tilmelding i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PALOMA
Forældre/værger til unge, som er blevet henvist til og indvilliger i at deltage i indsatsen fra barnets primære omsorgsgiver, vil deltage i et 2-måneders program bestående af 5-7 telefonsessioner med en sundhedsarbejder med fokus på sikkerhedsplanlægning, information/ uddannelse, programløsning og egenomsorg.
Forskningsdeltagere vil blive bedt om at udfylde en undersøgelse via telefon i begyndelsen af programmet og en anden i slutningen af programmet.
Deltagerne kan også blive bedt om at deltage i et yderligere interview om deltagernes oplevelse under undersøgelsen.
|
Samarbejde med forældre til unge latinoer om mental sundhedshjælp
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed vurderet efter procent af gennemførte sessioner
Tidsramme: Månedligt i 9 måneder
|
Procentdel af kvalificerede patienter, der modtager en CHW-session
|
Månedligt i 9 måneder
|
|
Kvalitet som vurderet ved procent af CHW-besøg
Tidsramme: Månedligt i 9 måneder
|
Procentdel af CHW-besøg, der inkluderer levering af en eller flere interventionskomponenter
|
Månedligt i 9 måneder
|
|
Engagement vurderet ved antal opfølgningsbesøg
Tidsramme: Månedligt i 9 måneder
|
antal opfølgende mentale sundhedsbesøg hos PCP eller speciallæge blandt unge identificeret som havende selvmordstanker eller -adfærd.
|
Månedligt i 9 måneder
|
|
Procent af deltagerne screenet
Tidsramme: Månedligt i 9 måneder
|
Procent af patienterne 10-18 år gammel screenet for depression og selvmordstanker og adfærd på klinikniveau
|
Månedligt i 9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Familiefunktion som vurderet af SCORE-15 Index of Family Functioning and Change (SCORE-15)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
SCORE-15 Indeks for familiefunktion og forandring: Scoreområde 5-15, højere total betyder dårligere funktion.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Parent Self Efficacy vurderet af Brief Parenting Self Efficacy Scale (BPSES) spørgeskema
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Brief Parenting Self Efficacy Scale (BPSES) Spørgeskema: Samlet score går fra 5 til 25, højere score indikerer højere niveauer af forældres self-efficacy.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Depression vurderet af Patient Health Questionnaire - Adolescent (PHQ-A)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Patientsundhedsspørgeskema - Teenager (PHQ-A): Hvert punkt på PHQ-A bedømmes som følger: Slet ikke = 0 Flere dage = 1 Mere end halvdelen af dagene = 2 Næsten hver dag = 3.
En vægtet score på 5 eller mere betyder en positiv skærm for depressive symptomer.
En vægtet score på 0-4 betyder en negativ skærm for depressive symptomer.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Selvmordstanker og -adfærd vurderet af Ask Suicide-Screening Questionnaire (ASQ)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Stil selvmordsscreeningsspørgeskema (ASQ): 4 Ja eller Nej-spørgsmål.
"Ja" til spørgsmål 1 til 4, eller nægter at svare, betragtes som en positiv skærm.
"Ja" til spørgsmål 5 = akut positiv skærm (overhængende risiko identificeret); "Nej" til spørgsmål 5 = ikke-akut positiv skærm.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Forældrende selveffektivitet til støtte for teenagere under en selvmordskriseundersøgelse
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
9 varer.
Svarvalg varierede fra 0 (slet ikke selvsikker) til 10 (helt selvsikker) med et anker på 5 (noget selvsikker); Resultatområde 0-90; Højere score højere selvtillid.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Forældreforventninger til unges risikoundersøgelse
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
3 varer.
Svarvalg varierede fra 0 (slet ikke selvsikker) til 10 (helt selvsikker) med et anker på 5 (noget selvsikker).
Resultatområde 0-30; Højere score højere selvtillid.
|
Baseline og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah Polk, MD, Johns Hopkins School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00378575
- R34MH129771 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .