Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vedvarende smerter efter kejsersnit - Et dansk multicenter kohortestudie

2. september 2025 opdateret af: Patricia Duch, Nordsjaellands Hospital

I Danmark får omkring 12.700 patienter årligt kejsersnit (CD), hvilket udgør cirka 20 % af alle fødsler i landet. På verdensplan stiger antallet hvert år, med mere end 20 millioner cd'er, der udføres årligt.

Postoperativ smerte efter CD er typisk moderat til svær i intensitet og udgør stadig en betydelig udfordring, der balancerer effektiv smertelindring og potentielle bivirkninger. Korrelationer mellem moderate til svære akutte smerter og udviklingen af ​​vedvarende smerter efter CD er stadig uklare.

Vedvarende postkirurgisk smerte er et betydeligt, ofte uerkendt klinisk problem, der forårsager nød og forringer livskvaliteten for patienter. På trods af fremskridt i forståelsen af ​​de faktorer, der bidrager til vedvarende postkirurgiske smerter og et øget fokus på at identificere patienter i risiko, er håndtering og forebyggelse af postkirurgiske vedvarende smerter stadig utilstrækkelig.

Det er vigtigt at få yderligere indsigt i denne population, og det har vi en unik mulighed for ved at følge den nationale kohorte fra det igangværende danske multicenter kohortestudie om smerter efter kejsersnit (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT06012747) over en længere opfølgningsperiode.

Dette indebærer fortsat prospektiv registrering af Patient-Reported Outcome Measures (PROM) indsamlet af SMS-baserede spørgeskemaer i månederne og årene efter CD, hvorved forekomsten af ​​både akutte og vedvarende smerter efter CD undersøges.

Resultaterne er fokuseret på smerteniveauer, smertens indvirkning på fysisk funktion og neuropatiske smertekarakteristika i månederne og årene efter CD'en. Studiet har også til formål at udforske sammenhængen mellem vedvarende og akutte smerter.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Studieprotokollen er vedhæftet i fuldtekst (Studiedokumenter).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

477

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Hillerød, Danmark, 3400
        • Department of Anesthesiology, Copenhagen University Hospital, North Zealand Hillerød

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter i alderen > 18 år, som får planlagt kejsersnit under spinalbedøvelse.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der efter deltagelse i det danske multicenter kohortestudie om smerter efter kejsersnit (ClinicalTrials.gov Identifikator: NCT06012747), samtykke til fortsat at modtage spørgeskemaer om vedvarende smerter.
  • Planlagt kejsersnit i spinal anæstesi
  • Patienter, der taler og læser dansk
  • Patienter med en smartphone, der kan modtage en SMS med et link til et spørgeskema, der kan åbnes online.

Ekskluderingskriterier:

• <18 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vedvarende smerte
Tidsramme: efter 6 måneder
Procentdelen af ​​patienter, der rapporterer smerte svarende til en NRS-score > 3 efter 6 måneder
efter 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlige smerter inden for de sidste 24 timer.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
NRS 0-10
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Kraftige smerter i hvile i løbet af de sidste 24 timer.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
NRS 0-10
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Brug af smertestillende medicin inden for den seneste uge på grund af smerter (Paracetamol, ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel, opioid).
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerte påvirker daglige aktiviteter
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smertes indflydelse på at deltage i anstrengende fysisk aktivitet.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-6: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter, jeg ved det ikke - jeg har ikke prøvet.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerte har indflydelse på opfyldelsen af ​​spædbarnets behov.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerte påvirker søvnen.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-4: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smertes indflydelse på humøret.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-4: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved at sidde ned eller stå op fra en stol.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved trappegang.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved opstigning eller ud af sengen.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved at bære barnet.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved at sidde op i mindre end 30 minutter.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag, hvis du sidder op i mere end 30 minutter.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-6: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter, jeg ved det ikke - jeg har ikke prøvet.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved bevægelse i hjemmet.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved gang i mere end 30 minutter.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-6: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter, jeg ved det ikke - jeg har ikke prøvet.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag ved nedbøjning.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-5: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter/ubehag under eller efter samleje.
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
1-7: Slet ikke, lidt, til en vis grad, i høj grad, kan ikke klare sig på grund af smerter, jeg ved det ikke - jeg har ikke prøvet, jeg vil helst ikke svare.
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Pins og nåle, prikkende eller stikkende fornemmelser i eller omkring operationsområdet?
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Elektrisk stød som fornemmelse eller stødende følelser i hudområdet i eller omkring operationsområdet?
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Varme eller brændende fornemmelser i eller omkring operationsområdet?
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter forårsaget af de letteste berøringer i eller omkring operationsområdet?
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Smerter forårsaget af kolde temperaturer i eller omkring operationsområdet?
Tidsramme: Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.
Ja Nej
Vurderinger udføres efter 5 uger, 2, 3, 6 og 12 måneder, og derefter hver 6. måned indtil 3 år efter operationen.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genkaldelse af akut smerte 12 og 24 timer efter CD
Tidsramme: Spurgte 12 måneder efter CD.
Udforskende
Spurgte 12 måneder efter CD.
Procentdel af patienter, der oplever smerter med en NRS > 3
Tidsramme: 1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.
Udforskende
1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.
Sammenhæng mellem svære akutte smerter (NRS > 6) i løbet af de første 24 timer og forekomsten af ​​vedvarende smerter 6 og 12 måneder efter CD.
Tidsramme: 12 måneder
Udforskende
12 måneder
Forekomst af kroniske smerter før graviditet.
Tidsramme: 6 måneder
Udforskende
6 måneder
Forekomst af kroniske smerter før graviditet og dens sammenhæng med udviklingen af ​​vedvarende smerter
Tidsramme: 1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.
Udforskende
1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.
6. Sammenhæng mellem livmodereksteriorisering versus in situ reparation i CD og forekomsten af ​​vedvarende smerte
Tidsramme: 1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.
Udforskende
1, 2, 3 og 12 måneder, samt 1,5; 2; 2,5 og 3 år efter kejsersnit.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Patricia Duch, MD, University Hospital of Copenhagen, Hillerød, Denmark
  • Studieleder: Helene Nedergaard, MD, Ph.D, University Hospital of Southern Denmark, Kolding
  • Studieleder: Christoffer Jørgensen, Dr. Med., University Hospital of Copenhagen, Hillerød, Denmark
  • Studiestol: Kim Wildgaard, MD, Ph.d., University Hospital of Copenhagen, Herlev, Denmark

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. juni 2025

Studieafslutning (Faktiske)

1. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2024

Først opslået (Faktiske)

8. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

3. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 101 (Hamilton Integrated Research Ethics Board)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .