Gravity Stent-Retriever-system til reperfusion af okklusionslager i store kar (GRASSROOT)
Gravity Stent-Retriever-system til reperfusion af okklusion af store kar (GRASSROOT)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shashvat M Desai, MD
- Telefonnummer: +1 4122188258
- E-mail: shashvat.desai@gravitymedtech.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yuvateja Thotamalla
- Telefonnummer: +91 7330868999
- E-mail: yuvateja.tho@gravitymedtech.com
Studiesteder
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indien, 380060
- Marengo CIMS Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400016
- P.D. Hinduja Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400056
- Dr Balabhai Nanavati Hospital
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indien, 110029
- All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
-
-
Puducherry
-
Puducherry, Puducherry, Indien, 605006
- Jawaharlal Institute Of Postgraduate Medical Education And Research
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500096
- Apollo Hospitals
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500082
- Yashoda Hospitals, Secunderabad
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500082
- Yashoda Hospitals, Somajiguda
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indien, 700027
- The Calcutta Medical Research Institute
-
-
-
-
Tehran Province
-
Tehran, Tehran Province, Iran, 1416753955
- Tehran University of Medical Sciences
-
-
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- National Institute of Cardiovascular Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyt fokalt neurologisk underskud i overensstemmelse med at være af akut cerebral iskæmi-oprindelse
- Alder 18-85 år (inklusive)
- Interventionalister vurderer, at behandling med Supernovaen (første indsættelse i målkar) kan opnås inden for 24 timer efter symptomdebut
- Patienten enten: a) kvalificeret til og modtog IV t-PA inden for 3 timer efter symptomdebut i den korrekte dosis på 0,9 mg/kg, eller b) ikke kvalificeret til IV t-PA
- Adgang NIH Stroke Scale score på 8-25
- Ingen kendt signifikant invaliditet før slag (pre-slag mRS 0 eller 1)
- Kateterangiografisk bekræftelse af okklusion af store kar i den intrakranielle indre carotisarterie, M1- eller M2-segmenterne af den midterste cerebrale arterie eller basilarterien, der er tilgængelig for Supernova-enheden
For slagtilfælde i den forreste cirkulation skal følgende billeddiagnostiske kriterier også være opfyldt:
- MR-kriterium: volumen af diffusionsrestriktion visuelt vurderet ≤50 ml, ELLER
- CT-kriterium: ASPEKTER 6 til 10 på baseline NCCT
- Forventet levetid på mindst 6 måneder
- Et underskrevet informeret samtykke fra patienten eller en juridisk autoriseret repræsentant eller uafhængig læge i tilfælde af mundtligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson, der allerede deltager i en anden undersøgelse af et forsøgsbehandlingsudstyr eller -behandling
- Brug et hvilket som helst andet intraarterielt rekanaliseringslægemiddel eller udstyr før brug af Supernova (Supernova er ikke førstevalgsenheden)
- Angiografisk tydelig overdreven arteriel tortuositet, der forhindrer enhedens adgang til tromben
- For alle patienter, alvorlig vedvarende hypertension med SBP >220 og/eller DBP >120; for patienter behandlet med IV tPA, vedvarende hypertension trods behandling med SBP >185 og/eller DBP > 110
- Glukose < 50 mg/dl (2,78 mmol/L) eller > 400 mg/dl (22,20 mmol/L).
- Kendt hæmoragisk diatese
- Koagulationsfaktormangel eller oral anti-koagulantbehandling med et internationalt normaliseret forhold (INR) på mere end 3,0
- Behandling med heparin inden for 48 timer med en delvis tromboplastintid mere end to gange laboratorienormalen
- Patienter, der har modtaget en direkte trombinhæmmer inden for de sidste 48 timer; skal have en partiel tromboplastintid (PTT) mindre end 1,5 gange den normale for at være berettiget.
- Blodpladetal på mindre end 50.000/µL
- Anamnese med svær allergi over for kontrastmiddel, nikkel eller Nitinol.
- Intrakraniel blødning
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskydning
- Intrakraniel tumor (bortset fra lille meningeom, ≤ 2 cm i diameter)
- Stenose eller enhver okklusion i indsættelsesstedet eller i et proksimalt kar, der kræver behandling eller forhindrer enhedens adgang til tromben (f.eks. stenose eller okklusion i den cervikale indre halspulsåre eller almindelig halspulsåre)
- Tilstedeværelse af intrakraniel aterosklerotisk sygdom, der kræver redningsterapi (for eksempel intrakraniel stenting)
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Kendt aktuel brug af narkotiske stoffer på behandlingstidspunktet
- Tidligere nyligt slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder
- Nyresvigt med serumkreatinin >3,0 eller Glomerulær Filtration Rate (GFR) <30.
- Kendt cerebral vaskulitis
- Hurtigt forbedret neurologisk status defineret som forbedring på mere end 8 point på NIHSS eller forbedring til NIHSS på < 6 før proceduren
- Kliniske symptomer tyder på bilateralt slagtilfælde eller slagtilfælde i flere territorier.
- Igangværende anfald på grund af slagtilfælde
- Bevis på aktiv systemisk infektion
- Kendt cancer med metastaser
- Mistanke om aortadissektion, septisk embolus eller bakteriel endocarditis
- Bevis på dissektion i de ekstra eller intrakranielle cerebrale arterier
- Okklusioner i flere vaskulære territorier (f.eks. bilateral anterior cirkulation eller anterior/posterior cirkulation)
- Aneurisme i målkarret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Supernova revaskulariseringsenhed
Mekanisk trombektomi med Supernova Stent Retriever
|
Mekanisk trombektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket reperfusion
Tidsramme: Dag 0 (afslutning på proceduren)
|
Rate af vellykket reperfusion, defineret som modificeret trombolyse i cerebral iskæmi (mTICI) grad på 2b eller højere Grad 0: Ingen reperfusion Grad 3: Fuldstændig reperfusion |
Dag 0 (afslutning på proceduren)
|
|
Symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: sICH målt inden for 24 (18-36) timer efter undersøgelsesproceduren
|
Sikkerhed (hyppighed af symptomatisk intrakraniel blødning (sICH) målt ved SITS-MOST-kriterierne) SITS-MOST-definitionen af SICH er en lokal eller fjern type II parenkymal blødning inden for 22 til 36 timer efter behandling (eller tidligere) forbundet med en ≥ firepunktsforringelse af NIHSS-scoren fra baseline eller fra den laveste score fra baseline til 24 timer, eller fører til døden.
|
sICH målt inden for 24 (18-36) timer efter undersøgelsesproceduren
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Mortalitet af alle årsager målt efter 90 (±14) dage
|
Sikkerhed (dødelighed af alle årsager)
|
Mortalitet af alle årsager målt efter 90 (±14) dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en modificeret Rankin Scale (mRS) score på ≤2
Tidsramme: 90 (±14) dage efter behandling
|
Effektivitet (Den modificerede Rankin-skala (mRS) er en almindeligt anvendt skala til måling af graden af handicap eller afhængighed i de daglige aktiviteter for mennesker, der har lidt et slagtilfælde eller andre årsager til neurologisk funktionsnedsættelse. Skalaen går fra 0-6, hvor "0" er perfekt helbred uden symptomer til "6" er død. Score 0: Ingen symptomer Score 1: Ingen væsentlig funktionsnedsættelse. I stand til at udføre alle sædvanlige aktiviteter på trods af nogle symptomer. Score 2: Let handicap. I stand til at varetage egne anliggender uden assistance, men ude af stand til at udføre alle tidligere aktiviteter. Score 3: Moderat handicap. Kræver lidt hjælp, men kan gå uden hjælp. Score 4: Moderat alvorligt handicap. Ude af stand til at varetage egne kropslige behov uden hjælp og ude af stand til at gå uden hjælp. Score 5: Alvorligt handicap. Kræver konstant pleje og opmærksomhed, sengeliggende, inkontinent. Score 6: Død) |
90 (±14) dage efter behandling
|
|
Vellykket reperfusion ved første pas
Tidsramme: Vurderet ved første gennemgang af interventionen under proceduren
|
Effektivitet (Vellykket reperfusion defineret som mTICI 2b eller bedre ved første gennemløb)
|
Vurderet ved første gennemgang af interventionen under proceduren
|
|
Asymptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Sikkerhed (Forekomst af enhver asymptomatisk intrakraniel blødning efter proceduren)
|
Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
|
Neurologisk forringelse
Tidsramme: Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Sikkerhed (defineret som en stigning på ≥4 point i National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-score)
|
Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Dileep R. Yavagal, MD, MBBS, University of Miami & Jackson Memorial Hospitals
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GMT-GRASSROOT-24-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .