- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06249776
Gravity Stent-Retriever-system til reperfusion af okklusionslager i store kar (GRASSROOT)
Gravity Stent-Retriever-system til reperfusion af okklusion af store kar (GRASSROOT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indien, 380060
- Marengo Cims Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400016
- P.D. Hinduja Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400056
- Dr Balabhai Nanavati Hospital
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indien, 110029
- All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
-
-
Puducherry
-
Puducherry, Puducherry, Indien, 605006
- Jawaharlal Institute of Postgraduate Medical Education and Research
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500096
- Apollo Hospitals
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500082
- Yashoda Hospitals, Secunderabad
-
Hyderabad, Telangana, Indien, 500082
- Yashoda Hospitals, Somajiguda
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indien, 700027
- The Calcutta Medical Research Institute
-
-
-
-
Tehran Province
-
Tehran, Tehran Province, Iran, 1416753955
- Tehran University of Medical Sciences
-
-
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- National Institute of Cardiovascular Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyt fokalt neurologisk underskud i overensstemmelse med at være af akut cerebral iskæmi-oprindelse
- Alder 18-85 år (inklusive)
- Interventionalister vurderer, at behandling med Supernovaen (første indsættelse i målkar) kan opnås inden for 24 timer efter symptomdebut
- Patienten enten: a) kvalificeret til og modtog IV t-PA inden for 3 timer efter symptomdebut i den korrekte dosis på 0,9 mg/kg, eller b) ikke kvalificeret til IV t-PA
- Adgang NIH Stroke Scale score på 8-25
- Ingen kendt signifikant invaliditet før slag (pre-slag mRS 0 eller 1)
- Kateterangiografisk bekræftelse af okklusion af store kar i den intrakranielle indre carotisarterie, M1- eller M2-segmenterne af den midterste cerebrale arterie eller basilarterien, der er tilgængelig for Supernova-enheden
For slagtilfælde i den forreste cirkulation skal følgende billeddiagnostiske kriterier også være opfyldt:
- MR-kriterium: volumen af diffusionsrestriktion visuelt vurderet ≤50 ml, ELLER
- CT-kriterium: ASPEKTER 6 til 10 på baseline NCCT
- Forventet levetid på mindst 6 måneder
- Et underskrevet informeret samtykke fra patienten eller en juridisk autoriseret repræsentant eller uafhængig læge i tilfælde af mundtligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson, der allerede deltager i en anden undersøgelse af et forsøgsbehandlingsudstyr eller -behandling
- Brug et hvilket som helst andet intraarterielt rekanaliseringslægemiddel eller udstyr før brug af Supernova (Supernova er ikke førstevalgsenheden)
- Angiografisk tydelig overdreven arteriel tortuositet, der forhindrer enhedens adgang til tromben
- For alle patienter, alvorlig vedvarende hypertension med SBP >220 og/eller DBP >120; for patienter behandlet med IV tPA, vedvarende hypertension trods behandling med SBP >185 og/eller DBP > 110
- Glukose < 50 mg/dl (2,78 mmol/L) eller > 400 mg/dl (22,20 mmol/L).
- Kendt hæmoragisk diatese
- Koagulationsfaktormangel eller oral anti-koagulantbehandling med et internationalt normaliseret forhold (INR) på mere end 3,0
- Behandling med heparin inden for 48 timer med en delvis tromboplastintid mere end to gange laboratorienormalen
- Patienter, der har modtaget en direkte trombinhæmmer inden for de sidste 48 timer; skal have en partiel tromboplastintid (PTT) mindre end 1,5 gange den normale for at være berettiget.
- Blodpladetal på mindre end 50.000/µL
- Anamnese med svær allergi over for kontrastmiddel, nikkel eller Nitinol.
- Intrakraniel blødning
- Betydelig masseeffekt med midtlinjeforskydning
- Intrakraniel tumor (bortset fra lille meningeom, ≤ 2 cm i diameter)
- Stenose eller enhver okklusion i indsættelsesstedet eller i et proksimalt kar, der kræver behandling eller forhindrer enhedens adgang til tromben (f.eks. stenose eller okklusion i den cervikale indre halspulsåre eller almindelig halspulsåre)
- Tilstedeværelse af intrakraniel aterosklerotisk sygdom, der kræver redningsterapi (for eksempel intrakraniel stenting)
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Kendt aktuel brug af narkotiske stoffer på behandlingstidspunktet
- Tidligere nyligt slagtilfælde inden for de seneste 3 måneder
- Nyresvigt med serumkreatinin >3,0 eller Glomerulær Filtration Rate (GFR) <30.
- Kendt cerebral vaskulitis
- Hurtigt forbedret neurologisk status defineret som forbedring på mere end 8 point på NIHSS eller forbedring til NIHSS på < 6 før proceduren
- Kliniske symptomer tyder på bilateralt slagtilfælde eller slagtilfælde i flere territorier.
- Igangværende anfald på grund af slagtilfælde
- Bevis på aktiv systemisk infektion
- Kendt cancer med metastaser
- Mistanke om aortadissektion, septisk embolus eller bakteriel endocarditis
- Bevis på dissektion i de ekstra eller intrakranielle cerebrale arterier
- Okklusioner i flere vaskulære territorier (f.eks. bilateral anterior cirkulation eller anterior/posterior cirkulation)
- Aneurisme i målkarret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Supernova revaskulariseringsenhed
Mekanisk trombektomi med Supernova Stent Retriever
|
Mekanisk trombektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket reperfusion
Tidsramme: Dag 0 (afslutning på proceduren)
|
Rate af vellykket reperfusion, defineret som modificeret trombolyse i cerebral iskæmi (mTICI) grad på 2b eller højere Grad 0: Ingen reperfusion Grad 3: Fuldstændig reperfusion |
Dag 0 (afslutning på proceduren)
|
|
Symptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: sICH målt inden for 24 (18-36) timer efter undersøgelsesproceduren
|
Sikkerhed (hyppighed af symptomatisk intrakraniel blødning (sICH) målt ved SITS-MOST-kriterierne) SITS-MOST-definitionen af SICH er en lokal eller fjern type II parenkymal blødning inden for 22 til 36 timer efter behandling (eller tidligere) forbundet med en ≥ firepunktsforringelse af NIHSS-scoren fra baseline eller fra den laveste score fra baseline til 24 timer, eller fører til døden.
|
sICH målt inden for 24 (18-36) timer efter undersøgelsesproceduren
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Mortalitet af alle årsager målt efter 90 (±14) dage
|
Sikkerhed (dødelighed af alle årsager)
|
Mortalitet af alle årsager målt efter 90 (±14) dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en modificeret Rankin Scale (mRS) score på ≤2
Tidsramme: 90 (±14) dage efter behandling
|
Effektivitet (Den modificerede Rankin-skala (mRS) er en almindeligt anvendt skala til måling af graden af handicap eller afhængighed i de daglige aktiviteter for mennesker, der har lidt et slagtilfælde eller andre årsager til neurologisk funktionsnedsættelse. Skalaen går fra 0-6, hvor "0" er perfekt helbred uden symptomer til "6" er død. Score 0: Ingen symptomer Score 1: Ingen væsentlig funktionsnedsættelse. I stand til at udføre alle sædvanlige aktiviteter på trods af nogle symptomer. Score 2: Let handicap. I stand til at varetage egne anliggender uden assistance, men ude af stand til at udføre alle tidligere aktiviteter. Score 3: Moderat handicap. Kræver lidt hjælp, men kan gå uden hjælp. Score 4: Moderat alvorligt handicap. Ude af stand til at varetage egne kropslige behov uden hjælp og ude af stand til at gå uden hjælp. Score 5: Alvorligt handicap. Kræver konstant pleje og opmærksomhed, sengeliggende, inkontinent. Score 6: Død) |
90 (±14) dage efter behandling
|
|
Vellykket reperfusion ved første pas
Tidsramme: Vurderet ved første gennemgang af interventionen under proceduren
|
Effektivitet (Vellykket reperfusion defineret som mTICI 2b eller bedre ved første gennemløb)
|
Vurderet ved første gennemgang af interventionen under proceduren
|
|
Asymptomatisk intrakraniel blødning
Tidsramme: Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Sikkerhed (Forekomst af enhver asymptomatisk intrakraniel blødning efter proceduren)
|
Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
|
Neurologisk forringelse
Tidsramme: Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Sikkerhed (defineret som en stigning på ≥4 point i National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-score)
|
Dag 1 (inden for 24 timer (18-36 timer) efter proceduren)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Dileep R. Yavagal, MD, MBBS, University of Miami & Jackson Memorial Hospitals
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GMT-GRASSROOT-24-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med Supernova revaskulariseringsenhed
-
Gravity Medical Technology, INCIkke rekrutterer endnuSlag | Cerebrovaskulære lidelser | Hjernesygdomme | Sygdomme i centralnervesystemet | Sygdomme i nervesystemet | Iskæmisk slagtilfælde | Vaskulær sygdom
-
Ankara Bilkent Sehir HastanesiRekrutteringAortastenoseTyrkiet (Türkiye)