IUA-udvalgsforskningsprojekt om håndtering af TASC C og D Aortoiliacalesioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Åben kirurgisk reparation med Aortobifemoral Bypass (ABF) er fortsat den gyldne standard revaskulariseringsteknik hos patienter med livsstilsbegrænsende claudicatio intermittens (IC) og kronisk lemmer-truende iskæmi på grund af omfattende Aortoiliac Occlusive Disease (AIOD), især i det transatlantiske inter-samfund Konsensus II (TASC-II) type D læsioner
ABF-proceduren har vist sig sikker, effektiv og holdbar, især i betragtning af dens høje langsigtede patency-rater (85 %-90 % efter fem år og 75 %-80 % efter ti år) på trods af dens betydelige perioperative associerede sygelighed (1 ). På den anden side tilbyder endovaskulær behandling (EVT) et attraktivt alternativ med holdbare resultater (fire- eller 5-årige primære og sekundære åbenhedsrater varierede fra henholdsvis 60 % til 86 % og 80 % til 98 %), især i mindre omfattende AIOD, mens det også giver mindre perioperativ morbiditet, hvilket gør det generelt at foretrække for patienter med mere alvorlige komorbide tilstande.
Således har kirurgiske tilgange til omfattende AIOD ændret sig betydeligt i løbet af de sidste år, primært på grund af øget EVT, især med den udækkede aortoiliacale stenting (AIS). Mens TASC II giver en anatomisk ramme til at sammenligne terapeutiske teknikker, har fremskridt inden for endovaskulær teknik ført til mange forsøg, der tyder på, at endovaskulær behandling af TASC II C og D læsioner er en potentiel alternativ behandling til åbne strategier. Det er attraktivt for patienter med høj kirurgisk risiko i betragtning af den væsentligt mindre perioperative morbiditet og dødelighed sammenlignet med ABF
Denne undersøgelse har til formål at evaluere de kliniske billeddiagnostiske resultater af endovaskulær revaskularisering af aorto-iliaca-sektoren sammenlignet med aortobifemoral bypass og hybridtilgangen hos patienter med aterosklerotisk sygdom i iliaca-sektoren klassificeret som type C og D af TransAtlantic Inter-Society Konsensus (TASC II).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Centro Hospitalar Universitário de São João, EPE
-
Kontakt:
- Joao Rocha-Neves
- Telefonnummer: +351910486230
- E-mail: joaorochaneves@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med perifer arteriel/aterosklerotisk sygdom i aorto-iliaca-sektoren, der gennemgår direkte, hybrid eller endovaskulær kirurgisk korrektion med TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC II) type D klassifikation(12).
- Alder >18 år
Ekskluderingskriterier:
- Synkron aortoiliaka aneurysmatisk/ektasisk sygdom (aorta AP diameter >25 mm)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med symptomatisk perifer arteriesygdom og obstrutiv sygdom i aortoiliaca
Kronisk lemmer-truende iskæmi eller claudicants på grund af omfattende Aortoiliac Occlusive Disease (AIOD), især i Trans-Atlantic Inter-Society Consensus II (TASC-II) type C og D læsioner
|
Åben kirurgi med aorta- og iliaca-rekonstruktion
Andre navne:
Endovaskulær rekonstruktion af aorta og iliaca arteriel obstruktion: Ballonangioplastik kan indledningsvis udføres for at udvide det indsnævrede segment af iliaca-arterien. Efterfølgende føres et stentindføringssystem hen over tråden og placeres på tværs af læsionen. Stenten udsættes under fluoroskopisk vejledning for at udvide og stilladsere den syge arterie og genoprette blodgennemstrømningen. Vaskulær - iliac dedikeret Stent - ethvert mærke
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større amputation
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Amputation over anklen
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Død af hjertekarsygdomme
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
|
akut myorcardieinfarkt
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Ifølge den 4. definition af myokardieinfarkt
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede lemmerhændelser
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Amputation over anklen, arteriel trombose af lemmen, binær restenose
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
akut myokardieinfarkt; akut hjertesvigt, kardiovaskulær død, koronar reintervention
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
|
Død
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Diagnosticeret af en læge
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ophold på intensiv afdeling
Tidsramme: indtil 30 dage
|
Ophold på intensiv afdeling - dage)
|
indtil 30 dage
|
|
akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: indtil 30 dage
|
AKI efter Riffle kriterier
|
indtil 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jongkind V, Akkersdijk GJ, Yeung KK, Wisselink W. A systematic review of endovascular treatment of extensive aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg. 2010 Nov;52(5):1376-83. doi: 10.1016/j.jvs.2010.04.080.
- Groot Jebbink E, Holewijn S, Slump CH, Lardenoije JW, Reijnen MMPJ. Systematic Review of Results of Kissing Stents in the Treatment of Aortoiliac Occlusive Disease. Ann Vasc Surg. 2017 Jul;42:328-336. doi: 10.1016/j.avsg.2017.01.009. Epub 2017 Apr 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IUA - 246-18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Deltagernes anonymitet og fortrolighed vil blive beskyttet. Patienten vil blive indtastet uden henvisning til deres navn. Deltagernummeret vil svare til de kliniske oplysninger i en separat database, som kun vil blive brugt til det foreslåede formål efter supervision af PI og supervisor. Til analyseformål slettes deltagernummeret.
Alle oplysninger, der indtastes i databasen, vil være konstante i den kliniske proces.
Resultaterne kan publiceres i et videnskabeligt tidsskrift og/eller kongres. Regler for etisk adfærd og god praksis vil blive overholdt for at sikre overholdelse af forskrifterne i Helsinki-erklæringen, konventionen om menneskerettigheder og biomedicin, retningslinjerne fra Rådet for Internationale Organisationer for Medicinske Videnskaber og Vejledningen til god klinisk praksis.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .