Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bronkoskopi til patienter med thoraxtraume

15. februar 2024 opdateret af: National Taiwan University Hospital

Fleksibel bronkoskopi-forsøg for moderate og svære thoraxtraumepatienter uden hjerneskade

Undersøgelsen har til formål at evaluere effektiviteten af ​​bronkoskopisk sputumsugning hos patienter med alvorlig thoraxsygdom-induceret respirationssvigt. Undersøgelsen vil sammenligne resultaterne af patienter, der modtager bronkoskopisk sputumsugning versus blind negativtryksaspiration til fjernelse af sputum. Undersøgelsen vil måle baseline data, postoperative blodgasforhold og kliniske parametre, såsom tidspunkt for invasiv ventilation, samlet ventilationstid, hospitalsophold, fravænningssuccesrate, reintubationsrate, respirator-associeret lungebetændelse og dødelighed. Undersøgelsen har til formål at afgøre, om bronkoskopi-assisteret opspytfjernelse er overlegen i forhold til blind undertryksaspiration til at forbedre patientresultaterne.

Studieoversigt

Status

Suspenderet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formålet med det nuværende randomiserede kontrolforsøg er at vurdere værdien af ​​bronkoskopisk sputumsugning hos patienter med alvorlig thoraxsygdom-induceret respirationssvigt. For at mindske gruppeforskelle i baseline-karakteristika og blodgastilstande, vil patienter blive tilfældigt tildelt til at modtage enten bronkoskopi-assisteret eller undertryksaspiration til sputumsugning, mens det resterende behandlingsforløb vil være det samme. Undersøgelsen vil måle vigtige kliniske indikatorer såsom tidspunkt for invasiv ventilation, samlet ventilationstid, hospitalsophold, fravænningssuccesrate, reintubationsrate, forekomst af respiratorassocieret lungebetændelse og dødsfald for at give stærke beviser for effektiviteten af ​​hver sugemetode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Department of Traumatology, National Taiwain University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100; 300; 640; 280
        • NTUH Hsin-Chu Branch; NTUH Yun-Lin Branch

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne skal være 20 år eller ældre.
  • Deltagere af alle køn er berettigede.
  • Deltagere, der ikke er ved godt helbred, er ikke berettigede.
  • Deltagere med en skadesgrad på mere end 9, og som har brysttraume, er berettigede.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med traumatisk hjerneskade.
  • Patienter med aktiv lungetuberkulose eller andre luftvejssygdomme med mistanke om smitte.
  • Patienter med dårlig blodkoagulation eller tendens til blødning.
  • Patienter med aortaaneurisme. Patienter med ustabile vitale tegn eller dem, der ikke kan opretholde iltmætning over 90 %, mens de udfører testen med en fraktion af inspireret ilt (FiO2) større end 80 % eller på 100 % ilt.
  • Immunkompromitterede patienter.
  • Patienter med akut massiv hæmoptyse.
  • Patienter med allerede eksisterende neuromuskulære sygdomme eller patienter med høj risiko for arytmier, myokardieiskæmi eller lungeemboli.
  • Patienter, der ikke klart kan udtrykke deres vilje til at underskrive samtykkeerklæringen.
  • Patienter, der har hyppigt intermitterende sputumsugning eller ikke er i stand til at faste i 4 timer på grund af deres medicinske tilstand.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: bronkoskopisk sugning
Bronkoskopisk sugning er en medicinsk procedure, der bruges til at fjerne overskydende slim, sekreter og fremmedlegemer fra luftvejene gennem et bronkoskop. Patienten ville modtage bronkoskopisk sputumsugning hver 24.-48. time efter randomisering, indtil han forlod intensivafdelingen. Patienten kunne stadig modtage blind undertryksaspirationssugning som den sædvanlige medicinske rutine (hver 2.-4. time sputumsugning, hvis nødvendigt).

Bronkoskopi er en medicinsk procedure, hvor et fleksibelt rør kaldet et bronkoskop føres gennem munden eller næsen og ind i lungerne. Bronkoskopisk sugning er en teknik, der bruges under bronkoskopi til at fjerne sekret, slim eller fremmedlegemer fra luftvejene.

Bronkoskopet er udstyret med en sugeport og en sugekanal, der gør det muligt for lægen at fjerne væsker eller andet materiale fra luftvejene. Sugeporten er forbundet med en vakuumkilde, og sugekanalen løber gennem bronkoskopet og ender ved spidsen af ​​instrumentet.

Aktiv komparator: blind undertryksaspirationssugning
Negativt tryk aspirationssugning er en medicinsk procedure, der bruger sug til at fjerne væsker, slim eller andre materialer fra kroppen ved at skabe et undertryk eller vakuum. Proceduren involverer indføring af et kateter i luftvejen og påføring af undertryk på kateteret for at suge sekreterne eller væskerne ud. Patienten vil modtage blindt undertryksaspirationssugning som den sædvanlige medicinske rutine (hver 2.-4. time sputumsugning, hvis det er nødvendigt).
Proceduren involverer indføring af et kateter i luftvejen og påføring af undertryk på kateteret for at suge sekreterne eller væskerne ud. Patienten kunne modtage sputumsugning som medicinsk rutine (hver 2.-4. time), hvis det var nødvendigt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rate af lungebetændelse
Tidsramme: 30 dage efter randomisering

diagnosen lungebetændelse blev bestemt i henhold til radiologiske beviser for nyt eller progressivt infiltrat på mere end 48 timer og laboratoriepåvisning af et forårsagende agens.

Behandling og diagnosticering af alle patienter blev udført af en traumespecialist.

30 dage efter randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Indlæggelsesinterval på intensiv afdeling
Tidsramme: 30 dage
måle tidspunktet for det samlede indlæggelsesinterval på intensivafdelingen
30 dage
indlæggelsesinterval
Tidsramme: op til 24 uger (fra randomisering til udskrivning)
måle tidspunktet for det samlede indlæggelsesinterval
op til 24 uger (fra randomisering til udskrivning)
trakeostomihastighed
Tidsramme: op til 24 uger (fra randomisering til udskrivning)
måle antallet af patienter, der får trakeostomi i denne indlæggelse
op til 24 uger (fra randomisering til udskrivning)
intubationshastighed
Tidsramme: 90 dage
måle hastigheden af ​​intubationshastigheden
90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hsien-Chi Liao, MD, Department of Traumatology, National Taiwain University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

20. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. februar 2024

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 202210096RIND

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .