Mom and Infant Outcomes (MOMI) undersøgelsen
Mom and Infant Outcomes (MOMI)-undersøgelsen: Et forsøg med perinatale ambulante leveringssystemer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved at bruge disse data vil efterforskerne adressere følgende specifikke mål:
Specifikt mål 1: At evaluere effektiviteten af MOMI PODS versus EUC til at mindske kardiometaboliske og mentale sundhedsrisici i løbet af PP-året. Hypoteser: MOMI PODS (vs. EUC)-modtagere vil vise bedre kardiometabolisk og mental sundhed (primære resultater: højere Life's Essential 8-score, færre depressive og angstsymptomer, sekundære resultater: færre akutbesøg og hospitalsgenindlæggelser).
Specifikt mål 2: At identificere de biopsykosociale mekanismer, hvorigennem MOMI PODS påvirker PP kardiometabolisk og mental sundhed på det individuelle patientniveau. Hypoteser: MOMI PODS (vs. EUC)-modtagere vil rapportere om bedre forhold mellem patient og udbyder og mindre psykosocial stress og vise bedre stress-responsive endokrine og immune profiler, som vil være kritiske drivkræfter for kardiometabolisk og mental sundhed.
Specifikt mål 3: At afgøre, om MOMI PODS reducerer socioøkonomiske (SES), racemæssige og etniske forskelle i evidensbaseret PP-pleje og identificere strategier til at forbedre implementering og serviceresultater. Hypoteser: MOMI PODS (vs. EUC) modtagere vil modtage klinisk og understøttende pleje, der er mere overholdt til evidensbaserede retningslinjer, som vil reducere SES, racemæssige og etniske forskelle i evidensbaseret pleje. Mål: Identificere strategier til at forbedre implementering og serviceresultater ved at evaluere troskab, aktualitet og retfærdighed af klinisk og understøttende behandling på tværs af MOMI PODS-websteder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shannon L. Gillespie, PhD, RN
- Telefonnummer: 6142924589
- E-mail: gillespie.175@osu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sandra Solove, MA
- Telefonnummer: 6142478366
- E-mail: solove.3@osu.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University
-
Kontakt:
- Shannon L. Gillespie, PhD, RN
- Telefonnummer: 6142924589
- E-mail: gillespie.175@osu.edu
-
Kontakt:
- Sandra Solove, MA
- Telefonnummer: 6142478366
- E-mail: solove.3@osu.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- indeksgraviditet påvirket af en eller flere af følgende, der afspejles i journalen - kronisk hypertension (med eller uden overlejret præeklampsi); svangerskabsforhøjet blodtryk; præeklampsi; eclampsia; hæmolyse, forhøjede leverenzymer og lavt blodplade-syndrom (HELLP); type 1 diabetes mellitus; type 2 diabetes mellitus; svangerskabsdiabetes mellitus (GDM); en allerede eksisterende eller nyligt diagnosticeret depressiv lidelse (f.eks. svær depressiv lidelse, vedvarende depressiv lidelse) eller angstlidelse (f.eks. generaliseret angstlidelse, panikangst); eller udiagnosticeret depression eller angst identificeret ved prænatal screening [dvs. PHQ-9 score på >10, GAD-7 score på >10, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) score på >12 eller Center for Epidemiological Studies Depression Inventory (CES- D) score på >16).
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse af en allerede eksisterende, fællesskabsdrevet MOMI PODS-henvisning, der allerede er planlagt;
- moderens historie med synkope under venepunktur;
- en anfaldsforstyrrelse;
- fastlæggelse af moderlig nedsat evne uden en juridisk autoriseret repræsentant til stede ved indskrivningen;
- moderens alder <18 uden en forælder eller værge til stede ved indskrivningen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
MOMI PODS er en innovativ, dyadisk model af PP primærpleje.
Informeret af Chronic Care Model (CCM) og omfattende interessentengagement, adresserer MOMI PODS-pakken af tjenester fire primære domæner med fokus på at forebygge PRM og eliminere SES, racemæssige og etniske uligheder i PRM.
For det første er MOMI PODS en dyadisk plejemodel, hvor mødre og spædbørn passes sammen gennem hele PP-året og derefter.
For det andet var MOMI PODS strategisk designet til at lette en koordineret overgang fra obstetrisk til PP primærpleje.
For det tredje leveres MOMI PODS på en måde, der fremmer skræddersyet, evidensbaseret pleje informeret af den obstetriske historie.
For det fjerde integrerer MOMI PODS systematisk klinisk og understøttende behandling for samtidig at imødekomme kliniske og psykosociale behov, hvor MOMI PODS-engagement strækker sig ud over den typiske henvisningsproces for at lette direkte adgang til nødvendige ressourcer og styrke patienterne.
|
MOMI PODS er en innovativ, dyadisk model af PP primærpleje.
Informeret af Chronic Care Model (CCM) og omfattende interessentengagement, adresserer MOMI PODS-pakken af tjenester fire primære domæner med fokus på at forebygge PRM og eliminere SES, racemæssige og etniske uligheder i PRM.
For det første er MOMI PODS en dyadisk plejemodel, hvor mødre og spædbørn passes sammen gennem hele PP-året og derefter.
For det andet var MOMI PODS strategisk designet til at lette en koordineret overgang fra obstetrisk til PP primærpleje.
For det tredje leveres MOMI PODS på en måde, der fremmer skræddersyet, evidensbaseret pleje informeret af den obstetriske historie.
For det fjerde integrerer MOMI PODS systematisk klinisk og understøttende behandling for samtidig at imødekomme kliniske og psykosociale behov, hvor MOMI PODS-engagement strækker sig ud over den typiske henvisningsproces for at lette direkte adgang til nødvendige ressourcer og styrke patienterne.
|
|
Aktiv komparator: Enhanced Usual Care (EUC)
Den sædvanlige pleje vil blive forbedret ved at implementere en forbedret PP-plejeoverdragelse som en tilpasning af typiske institutionelle udskrivningsprocedurer.
Specifikt, under de nuværende processer, bliver fødende forældre bedt om at oplyse navnet på deres spædbarns børnelæge under L&D-indlæggelsen, skal oplyse navnet på deres spædbarns børnelæge før udskrivelsen og assisteres med at identificere en børnelæge under hele denne proces efter behov.
Alternativt bliver mødre under de nuværende processer mindet om at søge PP-pleje, men de er ikke forpligtet til at identificere plejestedet eller hjælpes med at gøre det.
Som en del af EUC giver vi deltagerne information om vores 7 EUC-steder og hjælper aktivt med at identificere deres foretrukne plejested og planlægge PP-pleje.
Vores forskerteam vil også engagere sig med EUC-modtagere gennem hele undersøgelsesperioden for at tilskynde til engagement og undersøgelsesfastholdelse gennem små plejepakker og håndskrevne noter samt dataindsamling.
|
Den sædvanlige pleje vil blive forbedret ved at implementere en forbedret PP-plejeoverdragelse som en tilpasning af typiske institutionelle udskrivningsprocedurer.
Specifikt, under de nuværende processer, bliver fødende forældre bedt om at oplyse navnet på deres spædbarns børnelæge under L&D-indlæggelsen, skal oplyse navnet på deres spædbarns børnelæge før udskrivelsen og assisteres med at identificere en børnelæge under hele denne proces efter behov.
Alternativt bliver mødre under de nuværende processer mindet om at søge PP-pleje, men de er ikke forpligtet til at identificere plejestedet eller hjælpes med at gøre det.
Som en del af EUC giver vi deltagerne information om vores 7 EUC-steder og hjælper aktivt med at identificere deres foretrukne plejested og planlægge PP-pleje.
Vores forskerteam vil også engagere sig med EUC-modtagere gennem hele undersøgelsesperioden for at tilskynde til engagement og undersøgelsesfastholdelse gennem små plejepakker og håndskrevne noter samt dataindsamling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Tidsramme: Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
Højere score = bedre helbred (0-100).
0-100 point for hvert domæne.
I alt divideret med 8. Kost (Middelhavs spisemønster for amerikanere score): 100=15-16; 80=12-14; 50=8-11; 25=4-7; 0=0-3; Fysisk aktivitet (min.
moderat+/uge): 100=>=150; 90=120-149; 80=90-119; 60=60-89; 40=30-59; 20=1-29; 0=0; Nikotin: 100=Aldrig; 75=Tidligere, quit >=5y; 50=Tidligere, afslutte 1-<5y; 25=Tidligere, quit <1y or vaping; 0=Aktuel; -20 bor med indendørs ryger; Søvn (gns.
timer/nat): 100=7<9; 90=9-<10; 70=6-<7; 40=5-<6 eller >=10; 20=4-<5; 0=<4; kropsmasseindeks (kg/m2): 100=<25; 70=25-29,9;
30=30-34,9;
15=35-39,9;
0=>=40; Ikke-HDL mg/dL: 100=<130; 60=130-159; 40=160-189; 20=190-219; 0=>=220; -20 hvis behandlet; Glucose (Diabetes/HbA1c): 100=Nej/<5,7;
60=Nej/5,7-6,4;
40=Ja/<7; 30=Ja/7-7,9;
20=Ja/8-8,9;
10=Ja/9-9,9;
0=Ja/>=10; Blodtryk: 100=<120/<80; 75=120-129/<80; 50=130-139 eller 80-89; 25=140-159 eller 90-99; 0=>=160 eller >=100; -20 hvis behandlet
|
Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Tidsramme: 6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Højere score = bedre helbred (0-100).
0-100 point for hvert domæne.
I alt divideret med 8. Kost (Middelhavs spisemønster for amerikanere score): 100=15-16; 80=12-14; 50=8-11; 25=4-7; 0=0-3; Fysisk aktivitet (min.
moderat+/uge): 100=>=150; 90=120-149; 80=90-119; 60=60-89; 40=30-59; 20=1-29; 0=0; Nikotin: 100=Aldrig; 75=Tidligere, quit >=5y; 50=Tidligere, afslutte 1-<5y; 25=Tidligere, quit <1y or vaping; 0=Aktuel; -20 bor med indendørs ryger; Søvn (gns.
timer/nat): 100=7<9; 90=9-<10; 70=6-<7; 40=5-<6 eller >=10; 20=4-<5; 0=<4; kropsmasseindeks (kg/m2): 100=<25; 70=25-29,9;
30=30-34,9;
15=35-39,9;
0=>=40; Ikke-HDL mg/dL: 100=<130; 60=130-159; 40=160-189; 20=190-219; 0=>=220; -20 hvis behandlet; Glucose (Diabetes/HbA1c): 100=Nej/<5,7;
60=Nej/5,7-6,4;
40=Ja/<7; 30=Ja/7-7,9;
20=Ja/8-8,9;
10=Ja/9-9,9;
0=Ja/>=10; Blodtryk: 100=<120/<80; 75=120-129/<80; 50=130-139 eller 80-89; 25=140-159 eller 90-99; 0=>=160 eller >=100; -20 hvis behandlet
|
6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
|
Change in Life's Essential 8 (LE8) Composite Score
Tidsramme: Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Højere score = bedre helbred (0-100).
0-100 point for hvert domæne.
I alt divideret med 8. Kost (Middelhavs spisemønster for amerikanere score): 100=15-16; 80=12-14; 50=8-11; 25=4-7; 0=0-3; Fysisk aktivitet (min.
moderat+/uge): 100=>=150; 90=120-149; 80=90-119; 60=60-89; 40=30-59; 20=1-29; 0=0; Nikotin: 100=Aldrig; 75=Tidligere, quit >=5y; 50=Tidligere, afslutte 1-<5y; 25=Tidligere, quit <1y or vaping; 0=Aktuel; -20 bor med indendørs ryger; Søvn (gns.
timer/nat): 100=7<9; 90=9-<10; 70=6-<7; 40=5-<6 eller >=10; 20=4-<5; 0=<4; kropsmasseindeks (kg/m2): 100=<25; 70=25-29,9;
30=30-34,9;
15=35-39,9;
0=>=40; Ikke-HDL mg/dL: 100=<130; 60=130-159; 40=160-189; 20=190-219; 0=>=220; -20 hvis behandlet; Glucose (Diabetes/HbA1c): 100=Nej/<5,7;
60=Nej/5,7-6,4;
40=Ja/<7; 30=Ja/7-7,9;
20=Ja/8-8,9;
10=Ja/9-9,9;
0=Ja/>=10; Blodtryk: 100=<120/<80; 75=120-129/<80; 50=130-139 eller 80-89; 25=140-159 eller 90-99; 0=>=160 eller >=100; -20 hvis behandlet
|
Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
|
Ændring i Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Score
Tidsramme: Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), med højere score, der indikerer mere depressive symptomer (interval 0-27).
|
Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
|
Ændring i Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Score
Tidsramme: 6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), med højere score, der indikerer mere depressive symptomer (interval 0-27).
|
6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
|
Ændring i Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Score
Tidsramme: Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), med højere score, der indikerer mere depressive symptomer (interval 0-27).
|
Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
|
Ændring i generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7) score
Tidsramme: Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), med højere score, der indikerer flere angstsymptomer (interval 0-21).
|
Baseline (T1) til 6 måneder postpartum (T2)
|
|
Ændring i generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7) score
Tidsramme: 6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), med højere score, der indikerer flere angstsymptomer (interval 0-21).
|
6 måneder postpartum (T2) til 12 måneder postpartum (T3)
|
|
Ændring i generaliseret angstlidelse-7 (GAD-7) score
Tidsramme: Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Vi vil vurdere mental sundhed ved selvrapportering ved hjælp af Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), med højere score, der indikerer flere angstsymptomer (interval 0-21).
|
Baseline (T1) til 12 måneder postpartum (T3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metaboliske sygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Stemningsforstyrrelser
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Puerperale lidelser
- Depressiv lidelse
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Personlig tilfredshed
- Metabolisk syndrom
- Depression, postpartum
- Psykologisk velvære
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023H0305
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .